Причины задержки месячных кроме беременности. Стрессы и физические нагрузки

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

Первичная аменорея . Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
Вторичная аменорея . Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

Воспалительные заболевания;
Гормональные контрацептивы;
Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
Период после родов;
Половое созревание;
Климактерические расстройства;
Большие физические нагрузки;
Стрессовые состояния;
Климатические условия окружающей среды;
Аномалии веса тела;
Интоксикация организма;
Прием определенных препаратов;
Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов.

Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Почему возникает задержка

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

, особенно низкодозированные;
гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
преднизолон и другие глюкокортикоиды;
агонисты рилизинг-гормонов;
химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

эпилепсия;
неврозы и другие психические расстройства;
болезни желчевыводящих путей и печени;
болезни крови;
опухоль молочной железы;
болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Спрашивает ирина

Мне 45 .третий месяц нет месячных. Подскажите.говорят после климакса организм начинает стареть. кожа увядает.. ....честно. не хочу стареть. .. Как продлить цикл. или продлить молодость? . Спасибо большое.

Здравствуйте! К сожалению, старость не остановить. Последствия климакса может предупредить и замедлить (до некоторый степени) лишь при помощи заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Для назначения такой терапии женщину должен тщательно обследовать гинеколог, который определит причину задержки месячных, исключит противопоказания к ЗГТ и подберет оптимальный препарат. Обратитесь к врачу. Берегите здоровье!

Спрашивает Венера

Всем доброго времени суток! Мне 26 лет на приеме у гинеколога доктор сказал мне, что матка и яичники уменьшены в размерах и выглядят так как в период менопаузы. Месячные регулярные (+ -) 2-3 дня. Единственное что происходит так это меньшее количество выделений и не особо хочется вступать в половой контакт. Если кто-то может сталкивался с такой проблемой пожалуйста дайте обратную связь.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Пока что проблемы как таковой у Вас нет. Чтобы определиться с клинической значимостью наблюдений гинеколога, нужно оценить гормональный профиль, то есть сдать кровь для оценки уровней ФСГ, ЛГ, эстрадиола и прогестерона (по фазам цикла), а также пройти УЗИ органов малого таза. С результатами исследований постарайтесь обратиться к врачу, который не делает голословных утверждений на основании неполного (неполноценного) обследования. Берегите здоровье!

Спрашивает Луиза

Здравствуйте! Мне 29 лет, у меня пропали месячные декабре не знаю что делать подскажите

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Задержка месячных. Доступное руководство к действию

Спрашивает Ольга

Здравствуйте! 8 месяцев назад у меня прекратились месячные – аминорея. После обследования у эндокринолога и гинеколога назначили Фемостон 2/10. Переносила хорошо. Месячные возобновились, хотя и обильные, но в срок. Последняя полноценная менструация была 9 -12 декабря 2016. Потом неожиданно – с 27 по 31 декабря. И все. Больше месячных нет. Фемостон допила. Хотела начать новую упаковку с первого дня цикла, но так и не дождалась. Что мне делать? Может, стоит принять таблетки и они вызовут начало месячных. Если да, то с какой начинать – с розовой или красной таблетки? Да у меня фиброзно-кистозная мастопатия. Два месяца использую для груд гельем «Прожестожель» и пью Мастадинон.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Прием Фемостона надо было продолжать с обычном режиме. Если Вы прервали прием - перед тем как возобновить его прием нужно сходить на осмотр к гинекологу. Если врач порекомендует продолжить прием препарата - начинайте его с первой таблетки, содержащей 2 мг эстрадиола. Берегите здоровье!

Спрашивает Наталия

Здравствуйте, мне 43 года, нет месячных 2 месяца, ФСГ-200, ЛГ-96, Эстрадиол -28., на узи единичные фолликулы, эндометрий небольшой Что это? Климакс? О чем говорит такой высокий ФСГ?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Если уровень ФСГ действительно 200, ЛГ действтиельно 96 - это очень высокие показатели, которые могут указывать на серьезную патологию гипофиза. С результатами надо срочно обратиться на очный прием к эндокринологу и пройти обследование. Берегите здоровье!

Спрашивает Фатима

Добрый день! Мне 43 года и уже 1,5 года нет месячных. Чувствую тяжесть,очень болят ноги. Можно ли восстановить цикл и родить ребёнка?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Отсутствие месячные в течение более года говорит о серьезных гормональных изменениях, возможно - раннем климаксе. Если это так, шансы восстановить цикл и родить ребенка крайне низкие. Чтобы понять, в чем причина аменореи - нужно сходить на прием к гинекологу и пройти обследование с обязательной оценкой уровней гормонов. Результаты анализа следует обсудить с гинекологом или гинекологом-эндокринологом. Берегите здоровье!

Спрашивает Алла

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, месяц назад мне исполнился 41 год, и 3 мес.нет месячных.В 33 года была лапароскопия.по удалению эндометр.кист.Беременностей и абортов не было.Остальное - все в норме.Пошла к репродуктологу.Сдали анализ - антимюллеров гормон - 0, 01.Врач сказал, что разбудить мои истощенные яичники уже никогда невозможно.И я не смогу иметь своих генетических детей. Неужели у меня уже никогда не будет месячных?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Снижение шансов на зачатие не равнозначно отсутствию шансов на самостоятельные месячные. Судить о том, как дальше будет функционировать Ваша половая система по одному только уровню антимюллерова гормона невозможно - нужны другие обследования, обсудите их с лечащим врачом. Берегите здоровье!

Спрашивает Анна

Здравствуйте. Мне 41год. Уже второй раз стала замечать что скудные менструации. Участились приступы повышения АД до 200/100. Нервозность раздражительность- это климакс?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Сейчас Ваша основная проблема - это высокое давление. Такой уровень давления - это не симптом климакса, а настоящая артериальная гипертензия - фактор риска инсульта, инфаркта и других очень опасных осложнений. Срочно отправляйтесь на визит к терапевту или кардиологу - надо пройти обследование и начать лечение антигипертензивными препаратами. В норме уровень артериального давления должен быть не выше 140/90 мм рт.ст. Что касается месячных - сходите на осмотр к гинекологу. Для климакса рановато - надо оценить состояние органов половой системы и функцию яичников и определить, нужно ли что-то с этим делать. Берегите здоровье!

Спрашивает Надежда

Здравствуйте. Мне 43,5 года, на протяжении 5 месяцев полностью (т.е. вообще без каких-либо выделений) отсутствуют месячные. Первые симптомы климакса (редкие приливы и сухость влагалища) появились уже в 40 лет, к 43 годам они усилились (очень сильные приливы, сухость влагалища, незначительное увеличение веса, эмоциональная нестабильность, серьезные проблемы со сном). Для снятия указанных симптомов к гормональному лечение не прибегала, принимала Климактоплан, Клималанин, Циклим, но результатов это особых не дало, зато помогли травы - отвар шалфея, пустырник (отвар и таблетки (экстракт пустырника)), так до сих пор этими средствами и спасаюсь, делая регулярные перерывы в их приеме. У меня два вопроса - мог ли ранний климакс наступить из-за фактического отсутствия половой жизни (начиная с 34 лет и до 43 лет было только 5 единичных половых контактов)? И можно ли забеременеть сейчас, при отсутствии месячных в течение 5 месяцев (был незащищенный половой акт)? Заранее благодарю за ответ.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Отсутствие регулярной половой жизни неблагоприятно влияет на состояние половой системы женщины, в том числе может привести к раннему угасанию функций яичников. Что касается Вашего второго вопроса - теоретически беременность возможна, но на практике ее вероятность очень мала. Берегите здоровье!

Спрашивает Любовь

Здравствуйте, мне 43года, в октябре месячные были дважды -в начале месяца 5дней и в конце 5дней, в ноябре не было, сейчас декабрь тоже нет. Задержка? тест отрицательный, сильно болят груди при прикосновении.Что это?? Начало климакса.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

Критические дни - естественный процесс, который протекает в организме женщины и говорит о ее готовности к исполнению репродуктивной функции. Но случается так, что эта функция дает сбой. Какие могут быть причины задержки месячных после 40 лет и насколько серьезна эта проблема? Об этом расскажет данная статья.

Изменения в менструальном цикле женщины к 40 годам

За всю жизнь, женщина проходит три этапа, напрямую связанных с критическими днями. Период полового созревания, который длится с 13 до 17 лет. Детородный возраст - примерно, до 40–50. И угасание репродуктивной системы. Возраст тут указан примерно и усредненно - это очень индивидуальный срок и у каждой он может быть различным.

На момент начала полового созревания, в яичниках женщины находится около 400 (иногда и до 500) тысяч фолликулов. Это будущие яйцеклетки. Раз в месяц из фолликула, под воздействием комплекса гормонов, образуется яйцеклетка, которая затем, готовая к оплодотворению, перемещается в матку. Начинается овуляция. По истечении еще некоторого количества времени, не оплодотворенная яйцеклетка отторгается маткой, а на ее место становится новая. Это происходит в первой части цикла. Процесс вызывает болевые ощущения и кровотечение - месячные.

По размерности течения этого цикла можно судить о здоровье женщины. К норме по длительности относится период - от 28 до 35 суток. Как только отведенный природой объем фолликулов подходит к концу, женщина выходит из репродуктивного возраста, выработка фолликулов прекращается и наступает менопауза.

Если в этом налаженном ритме случаются сбои - пришло время посетить врача. Если вы забеременели, то речь идет о естественном ходе событий, который хоть и приводит к задержке, но ничего негативного с собой не несет.

Какие же причины для задержки месячных, кроме беременности, после 40 лет вообще могут быть?

Что считать задержкой

Если есть задержка месячных после 40 лет, а тест отрицательный, не нужно паниковать. Вначале следует уточнить действительно ли есть та самая задержка.

Задержка - это нарушение менструального цикла, которое проявляется отсутствием выделений. Но важно понимать, что небольшая задержка - до 10 суток - фактически не задержка, а колебания в цикле. Они могут быть вызваны самыми банальными причинами и не повлекут за собой серьезных последствий. И даже если у вас задержка плановых месячных в 40 лет, причины которых не очевидны, но длится она не более 10 дней, переживать не стоит.

А вот если в 41, 42 года у вас нет месячных на протяжении 2 месяцев, то это уже значительно более серьезный признак. Он может быть вызван рядом заболеваний.

Непатологические причины задержки месячных у женщин после 40 лет

Возможных вариантов довольно много. Если период задержки длится не более 10 дней, то велика вероятность, что она связана со следующим:

Стресс

Организм защищается от излишних переживаний и старается сберечь внутренние ресурсы. Поэтому, до лучших времен, приостанавливается процесс выработки гормонов. А за ним и все последующие действия в репродуктивной системе. Не стоит слишком часто доводить себя до такого состояния. Жизнь в постоянном стрессе грозит проблемами со всеми внутренними органами.

Смена климата

При длительном пребывании на солнце или в холоде, резкой смене поясов и климатов, тело начинает подстраиваться и адаптироваться. Из-за этого часто трудно спокойно уснуть на новом месте, случаются расстройства желудка и задержки менструационного цикла.

Смена полового партнера

В результате полового акта в организме вырабатываются разнообразные химические соединения. Если ваша жизнь имеет определенный ритм в этом аспекте, то от его смены возникают самые разнообразные последствия. И это уже не говоря, что такие процессы редко обходятся без стрессовых ситуаций.

Интоксикация

Курение, алкоголь, наркотики пагубно влияют на вас. И если в более юном возрасте организм мог справляться с этими проблемами, то в возрасте за 35, ему может потребоваться значительно больше времени и ресурсов. А их можно было бы потратить на поддержание стабильной работы репродуктивной системы.

Смена режима питания

Это тоже вариант стресса. И дело не только в диетах резко ограничивающих вас в привычных продуктах и калориях. Даже смена регулярной кухни - с европейской на азиатскую, как пример - может вызвать опасливую реакцию.

Резкое похудение или набор веса

При значительных изменениях в весе (более 10 кг за 1–6 месяцев) весь организм начинает перестраиваться «подстраиваясь» под новые условия существования. Поэтому могут быть проблемы с регулярностью и длительностью цикла.

Физические нагрузки

Еще один вариант стресса для организма. Особенно если речь идет о повышенном уровне нагрузок.

Патологические причины задержки

Медицинские, гинекологические и не только, проблемы, которые могут стать основной причиной задержек:

опухолевые процессы в организме (как миома матки, непосредственно связанная с репродуктивной системой, так и другие виды опухолей);
травмы половых органов (в том числе, и последствия абортов или прочих операбельных вмешательств);
воспалительные процессы в репродуктивной системе - матки, придатков, яичников;
генетические заболевания;
патологии эндокринной системы;
разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы человека.

Причины отсутствия месячных, кроме беременности, после 40 лет также часто напрямую связаны с гормональным фоном организма и его дисбалансом.

Повышенный уровень выработки тестостерона или дисфункция работы надпочечников могут привести к неправильной работы всей гормональной системы. Таким образом, фолликулов в организме женщины достаточно, но сам процесс отторжения и замещения новой яйцеклеткой не происходит - организм не получает соответствующего сигнала от того как работают женские гормоны. Это является серьезной проблемой и причиной бесплодности.

Менопауза раньше времени

Еще один из вариантов - ранний климакс. Согласно статистическим данным, он наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Но существуют и исключения, когда женщина перестает быть готова к продолжению рода уже с 35. Если выделения и до этого были нерегулярные, а вы уверены, что не беременны - это вполне может быть именно ваш случай.

Что делать если пропали месячные в 40 лет

Прислушайтесь к своему телу. Что еще не так, кроме отсутствия месячных? Если процесс задержался пока только на пару суток, вы ощущаете все симптомы, которые бывают перед наступлением месячных (тянущие ощущения, высыпания, перепады настроения…), то пока переживать рановато. Несколько дней не будут критичны и не требуют специальных средств для лечения и обследования. Просто проанализируйте последнее время.

Если же задержка начала месячных в 43 года, причины, которой не очевидны, длится недели, а не дни, ощущается боль, головокружение, недомогание, повышение температуры - сразу же обращайтесь к врачу.

Обращайтесь за помощью к проверенному гинекологу, который хорошо с вами знаком и которому вы можете доверять. Он должен знать вашу предысторию и быть способен быстро установить причину исчезнувших выделений, назначить обследования и поставить диагноз. Проблема задержки менструации - плохой повод записаться на прием к новому специалисту. Если же нет других вариантов, то комментарий даже от такого врача необходим. В этом случае не забудьте тщательно изучить самого медика, его квалификацию и отзывы. К полному доверию сразу это не приведет, но риски уменьшит серьезно.

Начало месячных на второй (а то и пятый) день от выверенного срока - нормально, но часто бывает признаком усталости.

Постарайтесь сделать так, чтобы стрессовые ситуации в вашей жизни прекратились. Два из четырех примера задержек в медицинской практике так или иначе связаны со стрессами. И врачи утверждают, что третий тоже связан, просто не так очевидно.

Задержка месячных в 44 года, причины которой не ясны - достаточный повод обратиться к врачу на внеочередной осмотр, даже если еще не прошло десяти дней. То же самое касается и задержек в любом другом возрасте. Особенно если тест на беременность отрицательный.

Не доверяйте «народной медицине», по крайней мере, пока вам не поставят окончательный диагноз.

Не стоит самостоятельно пытаться назначить себе лечение. Это может еще более негативно повлиять на ваше здоровье и сделать только хуже.

Не принимайте лекарственных препаратов без рецепта. Хотя бы потому, что это опасно для всего остального организма.

Острые боли, кровотечение и сильное недомогание вместо менструаций - достаточный повод для вызова врача срочно на дом.

Прекращением выделений организм старается вам намекнуть на то, что у него заканчиваются ресурсы и вам следует прислушаться. Даже если это напрямую не связано с болезнями, и вы не вынашиваете ребенка. Вам необходима порция сил и энергии. Чаще давайте себе отдохнуть. Это положительно повлияет на все системы.