Одна из самых распространенных гинекологических проблем, с которыми сталкивается современная женщина - полипы матки и влагалища. Единичные выросты называются полипом, а множественные скопления - маточным полипозом. Такие новообразования требуют лечения - медикаментозного или хирургического.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА - 1000 руб. ПРИЕМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ - 500 руб.
Чем опасны полипы
Любые полипы, где бы они не располагались, следует лечить. Даже если новообразования доброкачественные, состояние диагностируется как предраковое. Для женщин, планирующих иметь детей, патология особенно опасна, ведь она приводит к бесплодию.
Рассмотрим 2 вида полипов:
- Аденоматозный полип . Вид аденомы, проявляющийся в разрастании ткани эндометрия - слизистой оболочке, покрывающей внутреннюю поверхность матки (во время менструации функциональные слои эндометрия выходят с выделениями). Аденома - доброкачественная опухоль, и появляется только в органах с железистым эпителием, но со временем может переродиться в онкологию - рак. Риск повышается при запущенном состоянии. Аденоматозный полип появляется и на других органах, но возникновение его в матке наиболее опасно для жизни.
- Железистый полип . Уже из названия ясно, что этот тип полипов образован из желез и ткани эндометрия. Такие полипы маленькие и самые безопасные среди подобных новообразований. Диаметр железистого полипа не превышает 1,5 см. Железистые полипы почти всегда доброкачественные, хотя известны случаи, когда рак эндометрия развивался как раз из такого очага. Бывает, что просвет желез образует кисту, тогда диагностируется железисто-кистозный полип. Отдельным подвидом железисто-кистозный полип не является. Такие полипы образуются в виде узла и находятся в строме слизистой оболочки, который находится в местах отвода маточных труб.
Диагностика
На первом приеме врач вряд ли может поставить диагноз, так как определить нахождение полипа во внутренней полости матки без тщательного обследования невозможно. Существуют объективные и субъективные причины, которые могут вызвать подозрения на маточный полипоз.
Субъективные признаки:
- боли внизу живота;
- общее недомогание.
Объективные признаки:
- результаты общего и биохимического анализа крови;
- анализ влагалищных мазков;
- результаты ;
- гистероскопия.
Если диагноз подтверждается гинекологом, то врач дает направление на биопсию. Дальнейшее лечение будет целиком зависеть от результатов гистологического исследования. В большинстве метод лечения аденоматозных и железистых полипов - оперативное вмешательство.
Матка - это полый орган женской репродуктивной системы, внутреннюю поверхность которого выстилает слизистая оболочка - эндометрий. Эндометрий обладает специфическими физиологическими и функциональными свойствами. Иногда отмечается патологическое разрастание железистых структур эндометрия – полип тела матки, которое чаще всего не относят к онкологическим состояниям.
Полипы маточной полости могут иметь различную форму, размер и место локализации, что напрямую определяет влияние такого новообразования на репродуктивное и сексуальное здоровье женщины. Так как любые полипозные структуры склонны к дальнейшему росту, медики рекомендуют избавляться от полипов тела матки сразу же после обнаружения.
Причины появления полипов тела матки
Еще совсем недавно гинекологи считали полипы следствием перенесенных беременности и родов, однако в последние годы все чаще полипозные новообразования диагностируются у подростков и молодых нерожавших девушек, а также встречаются у женщин климактерического возраста.
По результатам исследований было установлено, что основная причина, провоцирующая патологическое разрастание эндометрия - гормональные расстройства. Это объясняет частое проявление заболевания в периоды беременности, лактации и полового созревания. Кроме того, полипы могут стать следствием эрозии, травмирования эндометрия в процессе оперативного вмешательства, а также осложнения воспалительных процессов слизистой оболочки.
Симптомы полипов в матке
Единичный полип маточной полости, как и множественный полипоз, может длительное время не проявляться, протекая совершенно бессимптомно. Часто пациентка узнает о развитии подобной структуры, только когда полип травмируется или отрывается. Внимательное отношение к состоянию собственного здоровья поможет определить полипы по следующим симптомам:
- Влагалищное кровотечение или необильные мажущие выделения крови через несколько дней после менструации;
- Ощущение дискомфорта или даже неинтенсивная болезненность во время полового акта;
- Тянущие длительно сохраняющиеся боли внизу живота;
- Нарушения регулярности менструального цикла.
Заметив любой признак из указанных выше симптомов, необходимо немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Диагностика и лечение полипов тела матки
Выделяют несколько способов диагностирования полипа тела матки:
- УЗИ, подтвержденное кольпоскопией;
- Гистероскопия – визуальный осмотр маточной полости с использованием специального оптического оборудования;
- Рентгенологическое исследование матки – метрография.
После установления наличия полипозной структуры специалист определяет предпочтительный способ удаления новообразования. Чаще всего применяется методика полипэктомии, которая заключается в откручивании тела полипа и прижигании основания воздействием электрического тока. Существует и менее травматичный способ - удаление полипов . В нашей клинике используется новый радионож Фотек.
При множественных полипах практикуется выскабливание полости матки. Полипы, удаленные в процессе вмешательства и окружающие их ткани направляются на гистологическое исследование (исследование на рак). Если анализ устанавливает присутствие атипичных (переродившихся) клеток, врач предполагает возможный онкологический процесс.
Если вы заметили у себя признаки наличия патологии, то обратитесь в медцентр Диана. Здесь диагностику и лечение полипа тела матки можно произвести с применением новейшего оборудования экспертного класса под профессиональным контролем высококвалифицированных специалистов.
Полип шейки матки
Полип шейки матки - это доброкачественное новообразование, которое сформировалось путем патологического разрастания эпителия (покровной ткани), выстилающего шеечный канал. Такие структуры могут иметь различную форму и размеры, однако вне зависимости от этих характеристик, в случае выявления такого нароста, необходимо произвести его удаление, ведь полипы негативно влияют на репродуктивную и сексуальную функцию женщины.
Полипы шейки матки опасны и по другим причинам - высока вероятность их травмирования, а также возможно злокачественное перерождение новообразования. Столкнуться с подобной проблемой может женщина любого возраста, однако наибольший риск отмечается в период серьезных гормональных перестроек – половое созревание, беременность, климакс и т.д.
Причины формирования полипов шейки матки
Часто полипы шейки матки образуются без какой-либо видимой причины и длительное время не дают о себе знать, развиваясь бессимптомно. Тем не менее выявили несколько ключевых факторов, повышающих риск развития полипов в шеечном канале:
- Гормональный дисбаланс . Эта причина может иметь как возрастной или физиологический характер (климакс, беременность), так и формироваться на фоне таких гинекологических патологий, как миома матки, дисфункция яичников, эндометриоз.
- Психоэмоциональное напряжение . Длительное воздействие стрессовых факторов, переутомление, нервная нестабильность – все это может спровоцировать разрастание эпителиальных (покровных) тканей шеечного канала на фоне снижения естественной иммунной защиты.
- Механическое травмирование . Такие гинекологические манипуляции, как диагностическое выскабливание или гистероскопия, могут сопровождаться повреждением слизистой оболочки шейки, что впоследствии приводит к формированию полипозных структур.
- Инфекционно-воспалительные процессы . Любое воспаление шейки матки, такое как эндоцервицит или последствия инфекционного процесса, сочетаются с риском развития полипа.
Симптомы полипов шейки матки
Первые признаки полипоза часто развиваются, когда новообразование уже достигает существенных размеров. В это время женщины отмечают постоянные тянущие боли внизу живота, дискомфорт и болезненность в процессе интимной жизни и сексуального возбуждения, нехарактерные выделения из влагалища (бели, кровянистые, серозные). Особенно наглядно эти симптомы проявляются в период менопаузы, когда любое кровомазание считается поводом для обращения за медицинской помощью.
Достаточно часто формирование полипов сопровождается бесплодием. Если же беременность наступила несмотря на полипоз, специалисты рекомендуют отложить лечение до послеродового периода, и только в редких случаях назначается оперативное удаление подобных новообразований на ранних сроках беременности.
Диагностика и лечение
Выявить наличие полипа шеечного канала можно в процессе классического гинекологического осмотра. Подтверждение диагноза требует проведения кольпоскопии и цервикоскопии или процедуры . Способ удаления определяется специалистом индивидуально, на основании возраста и состояния здоровья пациентки, а также исходя из размера и места локализации новообразования.
Чаще всего полипы удаляют методом палипэктомии или радиоволновым холодным методом - это малотравматичная современная процедура. Если гинеколог считает нужным, проводят .
Полип влагалища
Полипы влагалища - это доброкачественные новообразования, которые разрастаются на слизистых оболочках и эпителиальных (покровных) тканях. Одно из мест локализации полипозных структур - влагалище. Образования в данном случае чаще всего представляют собой множественные небольшие бугорки, имеющие широкое основание.
Существует несколько причин, провоцирующих развитие патологического разрастания тканей влагалища, однако вне зависимости от вызвавшего процесс фактора полипы во влагалище нужно удалять.
Причины образования полипов влагалища
Выделяют несколько причин, провоцирующих рост полипов:
- Вирус папилломы человека . Папилломавирус имеет более ста разновидностей, каждый из которых формирует приоритетное место локализации. Такой вид папилломы, как остроконечные кондиломы, достаточно часто поражает слизистые ткани половых органов, в том числе и влагалища. Обычно они визуально напоминают дольчатую цветную капусту, имея при этом красновато-розовый цвет. Полипы, вызванные вирусом папилломы человека, как правило, проявляют множественное разрастание и локализуются близко к выходу из влагалища.
- Механические повреждения слизистой оболочки . Травмы влагалища во время медицинских манипуляций и родов, сопровождающихся разрывами слизистой оболочки, неизбежно приводят к формированию рубца. Со временем на участке грубой соединительной ткани может отмечаться появление отдельных полипов.
- Хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем . Инфекционно-воспалительный процесс - один из ведущих факторов, стимулирующих образование влагалищных полипов.
- Гормональные расстройства . Гормональные перестройки, а также заболевания, сопровождающиеся эндокринным дисбалансом, часто способствуют формированию полипов. Иногда сам процесс роста полипа происходит в цервикальном канале, а после тело новообразования выпадает в просвет влагалища, где и диагностируется.
Симптомы полипов влагалища
Полипы влагалища могут длительное время не проявляться какими-либо специфическими симптомами. Тем не менее некоторые женщины отмечают зуд и жжение пораженной области, которые возникают чаще всего после полового акта.
При интимной близости из-за травмирования новообразований могут развиваться кровотечение или скудные сукровичные выделения. В некоторых случаях отмечаются болезненность и дискомфорт внизу живота, однако такое явление встречается относительно редко.
Лечение полипов влагалища
Выявляют наличие патологического разрастания слизистой оболочки влагалища обычно в процессе стандартного вагинального осмотра, который может быть дополнен кольпоскопией для окончательного подтверждения диагноза.
В отличие от полипоза тела или шейки матки, влагалищные наросты могут быть ликвидированы такими методикам, как лазерная и радиоволновая коррекция, криодеструкция, электрокоагуляция и химическое удаление. Применение последней методики ограничено в период беременности. Определив причину развития полипоза, специалист также назначит лечение, направленное на устранение фактора, вызвавшего заболевание.
Полип вульвы
Вульва - это совокупность наружных половых органов женщины. Полипы часто заселяют области половых губ, клитора, а также преддверия влагалища.
Патологическое разрастание слизистых оболочек сопровождается появлением нароста или бугорка, который может увеличиваться в размере или образовывать дольчатые структуры, внешне напоминающие цветную капусту. Благодаря открытой локализации новообразований они, в отличие от полипов тела матки или цервикального канала, значительно проще диагностируются и, как правило, удаляются на ранней стадии, что позволяет избежать перерождения опухоли в злокачественную форму.
Причины полипов вульвы
Часто полипами называют не классические полипы, а остроконечные кондиломы, первичная причина формирования которых - проникновение в кровь пациентки вируса папилломы человека. На фоне сниженной иммунной реакции и гормонального дисбаланса папилломавирус вызывает патологическое деление клеток эпителия, что в конечном итоге и приводит к росту кондилом. На начальном этапе такие структуры могут иметь вид множественных бугорков, которые в процессе разрастания сливаются в одну объемную опухолевидную папиллому.
Главный фактор образования полипов вульвы - механическое травмирование наружных женских половых органов. Заживление ранки в этом случае сопровождается образованием шрама или рубца, основу которого составляет грубая соединительная ткань. Именно она и становится зоной локализации одиночных полипов.
Также полипоз вульвы может отмечаться на фоне гормональных перестроек, таких как беременность, половое созревание или климактерический период, и воспалительно-инфекционных процессов, обычно это инфекции, передающиеся половым путем.
Диагностика и лечение полипов вульвы
Диагностика полипов вульвы не представляет труда. Гинеколог может поставить диагноз после простого физикального осмотра, который часто совмещают с гинекологическим, с целью исключения вероятности разрастания полипов влагалища и шейки матки.
Удаление полипов вульвы может быть проведено следующими способами:
- Лазерная методика – патологический нарост разрушается под действием направленного лазерного луча. Методика считается наименее травматичной и соответственно наиболее безопасной среди всех известных на сегодня способов иссечения эпидермальных новообразований.
- Радионож - радиоволновая терапия предпочтительна для любого гинеколога. Она имеет множество преимуществ, в том числе и перед лазерным удалением. В частности радионожом можно взять ткань полипа на анализ, тогда как лазер выпаривает новообразования целиком.
- Криодеструкция – замораживание патологических участков ткани воздействием экстранизких температур посредством аппликаций жидкого азота.
- Электрокоагуляция – методика предполагает использование электрического тока в качестве агрессивного деструкционного агента.
- Хирургическое иссечение – применяется относительно редко в силу высокого уровня травматичности и длительного периода заживления тканей.
Лечение полипов в Санкт-Петербурге
В удаление полипов проводят опытные оперирующие гинекологи. В современном отделении гинекологии есть все необходимое для качественного и комфортного лечения таких заболеваний.
Полипы в матке - это образования из эндометрия, которые появляются, начиная с 9 лет. Чаще всего обнаруживаются перед менопаузой в 40 — 50 лет. Полип относится к доброкачественным новообразованиям, но, если не предпринимать никаких мер по его лечению, при определённых условиях он может озлокачествляться. Вероятность такого перерождения составляет 1 - 2%.
Полипы бывают одиночными на широком основании или на ножке, и множественными (полипоз).
Полипы в матке обнаруживаются у женщин примерно в 10% случаев. Среди гинекологических заболеваний составляют 25% случаев, что свидетельствует о широкой распространённости проблемы.
Полипы в матке - причины
При изучении этой патологии выяснилось, что полипы в матке, причины которых в каждом индивидуальном случае разные, возникают на фоне:
Гормональных расстройств;
Сниженного иммунитета;
Стрессов и длительного нервного перенапряжения;
Изменений, вызванных возрастом женщины.
Кроме того, существует ещё масса факторов риска, провоцирующих развитие полипов в матке:
1. Заболевания органов половой сферы у женщин (кисты яичников, миома, эндометриоз).
2. Механические повреждения шейки матки, возникающие при инструментальных гинекологических обследованиях, в результате воспалительных заболеваний (эндоцервицит), во время родовой деятельности или абортов.
3. Инфекции, передающиеся половым путём (ИПП), а также на фоне нарушения микрофлоры влагалища. Наиболее опасными из них являются: уреаплазмоз, герпес, токсоплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Гиподинамия.
6. Длительное лечение Темоксифеном - препаратом, применяющимся при наличии опухолей, с целью блокирования чувствительных к гормонам рецепторов. В результате у некоторых пациенток начинают усиленно расти клетки эндотелия и образовываться полипы.
Сосудистые разрастания: при образовании сосудистой сети вокруг неё начинается активное размножение эпителиальных клеток.
К группе риска относятся женщины, у которых имеется:
Ожирение;
Гипертоническая болезнь;
Эндокринная патология.
Механизм образования полипов в матке
Из — за гормонального сбоя может нарушиться нормальное функционирование яичников, в связи с чем в кровь поступает большое количество эстрогенов.
В норме его выработка происходит в течение двух недель менструального цикла. При гормональных нарушениях он поступает в кровь непрерывно. Под его воздействием происходит усиленное разрастание эндометрия.
В период месячных эндометрий не полностью отслаивается, какая — то часть его остаётся в матке. Этот процесс протекает в течение нескольких циклов и приводит к тому, что на месте скопления эндометрия возникает образование.
В дальнейшем происходит прорастание сосудов и волокон соединительной ткани - образуется полип.
Виды полипов в матке
Полипы в зависимости от клеток, из которых они образованы и их строения, выделяют:
1. Железистые полипы - образуются в юном возрасте, похожи на жидкостные кисты.
2. Фиброзные полипы - плотные, т. к. в их основе - соединительная ткань, развиваются в возрасте после 40 лет, перед климаксом и в менопаузу.
3. Железисто — фиброзные, образуются, соответственно, из клеток желёз и соединительной ткани.
4. Полипы — аденомы: в их строении встречаются атипичные клетки, поэтому возможно развитие рака.
5. Плацентарные полипы образуются из сохранившихся после родов частичек плаценты.
Размеры полипов в матке варьируют от нескольких миллиметров до 3,0 см. В основном, встречаются полипы до 1,0 см.
Полипы в матке - первые симптомы
Полипы в матке могут протекать бессимптомно. В таких случаях они являются находкой при обследовании на другую патологию, или при выяснении причин бесплодия.
При достижении определённых размеров полипов в матке первые симптомы проявляются:
Разнообразными нарушениями менструального цикла;
Маточными кровотечениями в между месячными;
Кровотечениями в период менопаузы;
Болями и дискомфортом во время секса, а после него - мажущими выделениями.
Также полип может быть обнаружен, если развивается воспаление или происходит травма. Это приводит, кроме вышеперечисленных, к проявлению следующих клинических симптомов:
Боли тянущего характера, возникающих не только во время половых контактов, но и незадолго до начала менструаций;
Наличие крови в выделениях, не связанное с менструацией.
Полипы в матке - признаки
По мере роста полипов в матке признаки их становятся более выраженными:
Развивается анемия;
Стойкое нарушение менструального цикла;
Невынашивание беременности;
Гипоксия плода;
Бесплодие;
Рак матки, что является главной опасностью полипов.
Диагностика полипов в матке
УЗИ матки - самый доступный, информативный и безболезненный методом диагностики. При проведении процедуры внутривлагалищным датчиком получают наиболее точные результаты.
Для детального исследования проводится гистероскопия: аппарат (тонкая трубка с камерой) вводится в полость матки. Гистероскопом проводится при необходимости забор материала для биопсии. Также через аппарат в полость матки можно ввести контрастное вещество и сделать рентгеновский снимок.
Лечение полипов в матке
Лечение полипов в матке - исключительно хирургическое. При обнаружении одиночного полипа - его вырезают. При полипозе выскабливают верхний слой слизистой матки.
Показаниями к оперативному лечению являются :
Отсутствие эффекта от гормонального лечения;
Возраст более 40 лет;
Размер образования более 1,0 см;
Если при гистологическом исследовании обнаружены атипичные клетки.
В настоящее время лечение полипов в матке проводится гистероскопическим и лапароскопическим методами.
Гистероскопический метод считается малотравматичной процедурой, проводится под лёгким наркозом и продолжается около 20 минут.
Самое подходящее время для манипуляции - 2 — 3 сутки после месячных: слизистая матки в это время тонкая, полип легко определяется, т. к. возвышается над ней, можно удалить его быстро. Метод имеет несколько преимуществ:
Безопасность;
Безболезненность;
Отсутствие надрезов и, соответственно, операционных швов;
Камера гистероскопа позволяет обнаружить даже мелкие полипы и удалить их.
Лапароскопия проводится под контролем лапароскопа через отверстие (0,5 — 1,5 см) внизу живота. Метод очень эффективен при наличии злокачественного образования. В случае обнаружения атипичных клеток в полипе, что говорит о высоком риске возникновения опухоли, матку удаляют с помощью этого метода.
Преимуществом лапароскопии являются:
Послеоперационные боли возникают редко;
Практически отсутствуют осложнения;
Отсутствие рубцов;
Быстрое восстановление организма.
Лечение полипов в матке
Лечение полипов в матке в определённых случаях проводится без оперативного вмешательства. Это возможно в некоторых случаях:
У нерожавших женщин, т. к. оперативное вмешательство приводит к проблемам с зачатием;
У пациенток юного возраста (описываются случаи, когда полипы обнаруживали у девочек в подростковом возрасте)
Если имеется один маленький полип, приёмом определённых препаратов можно его уменьшить и добиться полного исчезновения.
Учитывая, что полип образуется в полости матки под воздействием высокого уровня эстрогенов, назначаются гормональные препараты, снижающие количество эстрогенов и способствующие повышению уровня прогестерона. Они устраняют этиологический фактор (эстрогены), в результате чего происходит значительное уменьшение полипа, он усыхает и покидает матку в период месячных.
Препараты для лечения полипов назначаются с учётом возраста:
До 35 лет - эстроген — гестагенные противозачаточные средства (Регулон, Жанин, Ярина);
После 35 лет - гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут);
После 40 лет и при наступившем климаксе - антагонисты гонадотропин рилизинг — гормона (Золадекс, Диферелин) - они защищают от воздействия эстрогенов, вызывающих изменения в матке;
В любом возрасте назначаются антибактериальные препараты - они необходимы в тех случаях, когда образование полипов произошло в связи с воспалительным процессом в матке (Зитролид, Мономицин и др.).
Все препараты назначаются гинекологом в определённую фазу цикла и по специальной схеме.
Профилактика полипов в матке
Профилактика полипов в матке связана с дисфункцией яичников, вырабатывающих большое количество эстрогенов. Поэтому профилактические мероприятия включают:
Регулярное посещение гинеколога для исключения патологии и правильного подбора контрацептивов;
Активный физические нагрузки, борьба с гиподинамией исключают застой крови в малом тазу;
Исключить беспорядочные половые связи;
Не употреблять мясные продукты, содержащие гормоны;
Избегать резких переохлаждений.
Всегда необходимо внимательно относиться к своему организму и при малейших сбоях проконсультироваться вовремя со специалистом во избежание неприятных осложнений.
Полип, представляет собой возникновение доброкачественной опухоли, которая может локализироваться как на поверхности слизистой матки, так и на шейке. Визуально такая опухоль похожа на грибок, который имеет свойство разрастаться. Существует масса причин, по которым может развиваться это заболевание. Образовываться полипы могут у женщин в любом возрасте. Приблизительно у 10% представительниц слабого пола диагностируют такое гинекологическое заболевание.
Полипами страдает каждая десятая женщина
Причины по которым происходит образование полипов
Точные причины, по которым появляются полипы в женском организме, врачам неизвестны. Но сводят они всё к тому, что, это дисбаланс гормонов, которые и провоцируют изменения в слизистой оболочке матки и на самой шейке. Это и приводит к образованию полипов.
Существуют и другие причины по которым они возникают:
- эндометриоз;
- сниженный иммунитет;
- целый ряд инфекций, передающиеся половым путём;
- эрозии;
- нарушение обмена веществ;
- не долеченные воспалительные процессы;
- различные травмы;
- частые аборты;
- использование противозачаточных спиралей;
- хронические недуги мочеполовой системы.
- вредные привычки (курение и злоупотребление спиртных напитков);
- травмы, полученные во время активного полового акта:
- масса тяжёлых заболеваний (СПИД, ожирение, сахарный диабет и туберкулёз).
Ожирение провоцирует нарушение обмена веществ, гормональные сбои, и как следствие приводит к полипам
Основные признаки и симптомы образования полипов
К основным симптомам можно отнести:
- обильные выделения с кровяными примесями, вовремя и после полового акта;
- болевые ощущения во время половой близости;
- повторные кровотечения после плановых месячных;
- нарушение менструального цикла;
- мажущиеся и скудные выделения.
Все эти проявления не всегда наблюдаются у женщины, образование полипов может протекать бессимптомно. Выявить их наличие, можно во время осмотра у гинеколога. Категория женщин в возрасте 40 — 50 лет при первых симптомах (появлении кровянистых выделений) должна быть осмотрены доктором, для своевременного выявления каких — либо патологий. Женщины, страдающие таким заболеванием, имеют проблемы с зачатием ребёнка.
Нарушения менструального цикла должны послужить поводом для обращения к врачу
Виды полипов
- Железистый. Образуется вследствие повышенного уровня эстрогенов.
- Фиброзный. Возникает во время оперативного вмешательства на матке или шейке или же в результате воспалительного процесса.
- Аденоматозный (полип — аденомы). Является наиболее опасным, так как в зрелом возрасте может перерасти в злокачественную опухоль (онкозаболевание).
- Плацентарный. Возникает в том случае, когда после родов в полости матки, осталась часть плаценты. Из её клеток образуется полип на шейке или в самой матке.
- Железисто — фиброзные полипы. Состоят из клеток маточных желёз и соединительной ткани.
Все полипы имеют свойства перерастать в более серьёзные патологии, такие как злокачественные новообразования. Больше всего это касается железистых полипов. Они вызывают частые кровотечения, что является опасным если женщина находиться в положении.
В зависимости от того, какой вид полипа выявлен, причина его возникновения и возраст пациентки, доктор назначает соответствующее лечение. Если образование такой опухоли было спровоцировано гормональными нарушениями, используют корректирующую гормональную терапию с использованием и других лекарственных препаратов.
Если дело касается фиброзного и аденоматозного полипов, то в таком случае прибегают к выскабливанию и последующему лечению.
Полипы могут образовываться в разных частях матки
Медикаментозное лечение полипов
Лечение такого заболевания осуществляется с помощью гормонов и витаминно — минеральных комплексов. Организм женщины в период лечения должен получать достаточное количество витамина В и железа. Если полипы образовываются вследствие хронических инфекционных заболеваний половой системы, дополнительно прибегают к антибактериальной терапии. Для лечения такого гинекологического заболевания используют такие препараты:
- Комбинированные оральные контрацептивы.
- Гестагены (прожестожель, утрожестан).
- Агонисты гонадотропин рилизинг — гормона (гозерелин, трипторелин, лейпрорелин).
Если женщина прошла лечение лекарственными препаратами, а эффект от него не получен, в таком случае доктор рекомендует прибегнуть к оперативному вмешательству.
Прожестожель применяется для коррекции гормонального фона
Народные методы лечения полипов
Применяя народный метод лечения, стоит помнить, что все эти средства неспособны излечить заболевание, а служат лишь помощью во время основной медицинской терапии.
Приготовление отвара для приёма вовнутрь
Для его приготовления используют такие компоненты:
- 1 десертная ложка чёрной смородины;
- 3 десертные ложки плодов шиповника;
- 2 десертные ложки листьев крапивы.
Все ингредиенты измельчаем и хорошо смешиваем, затем заливаем 400 мл кипятка. Настаиваем в течение часа, процеживаем и принимаем 3-4 раза в день по 0,5 стакана.
Для вкуса можно добавить сахар или же мёд. Лечение проводят ежедневно.
Приготовление травяного отвара для спринцевания
Для его приготовления используют: в равных пропорциях (по 2 ст. ложки) тысячелистник, розмарин, шалфей и 4 ст. ложки дубовой коры. Все составляющие измельчают и заливают 2,5 литрами кипячёной водой. Ставят на небольшой огонь и доводят до кипения. Затем такой отвар применяют для спринцевания.
Розмарин — натуральное средство против гинекологических заболеваний
Приготовление влагалищных тампонов
Для приготовления тампонов используют: прокисшее молоко, листья алоэ и натуральный мёд. Чтобы приготовить тампоны, молоко подогревают на медленном огне, а как только оно начнёт сворачиваться, образовавшиеся хлопья аккуратно собирают ложкой, смешивают с мёдом и измельчёнными листьями алоэ. Полученную смесь помещают на марлю и формируют небольшие тампончики. Проводят такую процедуру по вечерам, ежедневно.
Удаление полипов
Современным методов удаления полипов на шейке и самой матке, является гистероскопия. Проведение такой процедуры включает в себя выскабливание и гистологическое исследование удалённого материала. Перед проведением операции, женщине запрещено пить и есть. Чего этот метод удаления является наиболее безопасным, да потому, что после него можно получить минимальные осложнения. Гистероскопию проводят под общим наркозом.
Операцию начинают с введением в шейку матки тоненькой трубки с камерой, благодаря которой изображение выводится на монитор.
После такой диагностики, осуществляется удаление полипов. Места на матке и шейке, где были новообразования прижигают с помощью лазера или электрокоагулятора. Почему это делают? Это позволяет уничтожить патологические ткани, для предупреждения разрастаний новых полипов в полости матки и на шейке. Длится такая операция около 30 минут. После того как процедура проведена, доктор назначает медикаментозное лечение. Оно может быть как гормональным, так и без гормональным.
Удаление полипа должен проводить только высококвалифицированный врач
Возможные последствия удаления полипов
Как и после любого оперативного вмешательства возможны последствия и процедура выскабливания является не исключением. Гистероскопию должен проводить лишь квалифицированный доктор, который сможет выполнить операцию без негативных последствий! Но это не всегда даёт гарантию на то, что после выскабливания не останется небольшого отростка, который со временем перерастёт в новые полипы на матке или шейке. Одним из последствий есть то, что такая процедура может привести к бесплодию.
Профилактика полипов
- употребление качественных продуктов питания;
- не переохлаждаться и не сидеть на холодных поверхностях;
- ведение половой жизни с одним партнёром;
- активный образ жизни (занятия спортом и физические упражнения);
- правильное питание (следить за своим весом);
- отказ от курения и алкоголя;
- назначать гормональные противозачаточные таблетки должен квалифицированный врач гинеколог;
- регулярное посещение доктора;
Одним из доброкачественных образований половых органов является полип матки, симптомы этого недуга очень разнообразны и зависят от количества полипов и их размеров. Такое доброкачественное образование, как полип матки, характеризуется ограниченным разрастанием на слизистой оболочке матки. Визуально это образование напоминает бугорок на тоненькой ножке. Локализуются они обычно на шейке матки или же в ее полости. Различают одиночные или множественные полипы матки. В большинстве случаев они появляются на фоне патологического разрастания слизистой оболочки матки. Данный процесс в медицине имеет название «гиперплазия эндометрия».
Сущность патологии
Часто полипы в матке, симптомы которых проявляются крайне ярко, приводят к бесплодию. В редких случаях полип матки переходит в злокачественное образование и становится раком матки. Такое происходит примерно в 2% всех случаев. Из-за возможности перехода в раковое образование крайне важно удалять полипы хирургическим путем. Стоит отметить, что больше всех шансы на перерастание в раковое образование имеют рецидивирующие полипы, которые появляются вновь после удаления.
Полипы представляют собой небольшие узелки, которые могут быть от нескольких миллиметров до 3 см. Большие образования являются редкостью, чаще всего они не доходят и до 1 см. Визуально они выглядят как фиолетово-бордовые или желтоватые узелочки цилиндрической формы. Необходимо отметить, что они имеют пористую поверхность. Через тонкую поверхность полипов можно рассмотреть сосуды. При множественном образовании полипов или часто рецидивирующих доброкачественных образованиях врач поставит диагноз «полипоз».
Полип состоит из тела и ножки, которая крепит его к слизистой оболочке. Полипы подразделяют в зависимости от состава их клеток:
- Железистого характера. Состоит из стромальных клеток и маточной железы.
- Железисто-фиброзного характера. Основа полипа - это фиброз с некоторой примесью маточной железы.
- Фиброзного характера. Полностью состоит из фиброза.
- Аденоматозного, или предракового, характера. В основном состоит из железистых клеток, но некоторые области имеют признаки перерастания в злокачественную опухоль.
Причины появления полипов в матке
Не существует однозначного ответа о том, какие конкретно причины вызывают появление полипов. В целом в медицине существует несколько различных теорий о том, что приводит к появлению этих доброкачественных образований:
- Гормональный сбой. Высокий уровень эстрогенов в организме приводит к тому, что маточный внутренний слой начинает разрастаться, это ведет к появлению гиперплазии, которая может быть причиной появления полипов. Также к росту полипов может привести дефицит женского гормона прогестерона.
- Сосудистое разрастание. Если по каким-либо причинам сосуд закупоривается или же начинает разрастаться, вокруг него появляются клетки эпителия, из которых могут появиться полипы.
- Воспаление внутренних половых органов. При наличии воспалительного процесса в матке начинается выработка защитников: иммунных клеток, лейкоцитов. Эти защитники расправляются с инфекцией, но в то же самое время становятся причиной активного клеточного роста эндометрия.
- Неудачное выскабливание слизистой оболочки матки и аборты. Неудачные гинекологические операции могут привести к появлению эрозий и/или усиленному росту клеток на некоторых участках слизистой оболочки матки.
- Заболевания, поражающие эндокринную железу. Работа всех желез в организме взаимосвязана, поэтому поражение одной железы может привести к сбою в яичниках, что станет причиной чрезмерной выработки гормонов.
- Недуги и состояния, при которых нарушается циркуляция крови. При недостатке кислорода в сосудах могут начаться изменения, которые способны привести к усиленному клеточному делению.
- Избыточный вес. Жировая ткань может вырабатывать эстрогены.
- Генетическая предрасположенность. Существует вероятность передачи генетическим путем от матери к дочери.
- Малоподвижный образ жизни человека. Приводит к кровяному застою в области тазовых органов. К яичникам и матке поступает меньше воздуха, что приводит к прекращению выработки гормона и размножению клеток.
- Употребление Тамоксифена. Появление полипов является одним из побочных эффектов данного препарата, используемого для лечения опухолей.
Полип формируется следующим образом:
- Нарушается работа яичников.
- Наблюдается чрезмерная выработка эстрогенов. Обычно они активно вырабатываются в период менструаций, но в данном случае это будет происходить постоянно.
- Происходит разрастание слизистой оболочки матки.
- В период менструаций не происходит отслоения эндометрия. Данное действие происходит в течение нескольких циклов.
- Постепенно на месте скопления появляется вырост.
- Со временем в это образование врастают сосуды и волокна, в результате чего заканчивается формирование полипа.
Симптоматика полипов матки
Признаки полипов проявляют себя в зависимости от их количества и размеров. Полип матки, симптомы которого себя ярко проявляют, представляет опасность для женщины, так как может не только привести к бесплодию, но и со временем перерасти в раковое образование. При одиночном образовании или же полипах очень маленького размера симптоматика недуга может никак не проявляться. Кроме того, очень маленькие и одиночные полипы со временем могут рассосаться самостоятельно. Если образование не рассасывается самостоятельно и не проявляет симптомов, его практически невозможно выявить.
Обнаружить такой полип можно случайно при общем осмотре у гинеколога.
Если у пациентки появляются полипы больше 1 см, начинаются следующие проявления:
- Кровянистые выделения из влагалища после или во время половой близости.
- Болевые ощущения во время половой близости.
- Малые кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом.
- Удлиненный период менструаций.
- Проблемы с зачатием ребенка.
Если женщина находится в периоде менопаузы, любое кровянистое выделение является серьезным поводом для беспокойства. В таких случаях лучше сразу обратиться к гинекологу.
Лечение полипов матки
Процесс лечения полипов зависит от возраста пациентки, причин их появления, общего состояния больной, желания женщины иметь детей, а также от гинекологических показателей, полученных в ходе гинекологического обследования и результатов гистологических анализов маточной ткани.
Наиболее распространенным способом удаления полипов, которые не имеют признаков перерастания в раковую опухоль, является гистероскопия.
Данная операция является безопасной. Кроме того, она проводится очень быстро и без каких-либо шрамов. Успокаивает и то, что период восстановления после операции очень мал.
После проведения операции необходимо повторное обследование у гинеколога через несколько недель. Обследование необходимо для подтверждения успешности операции. В случаях, когда обследование указывает на наличие раковых клеток, необходимо более сложное лечение.
Большинство женщин на протяжении своей жизни сталкиваются с неприятными заболеваниями мочеполовой системы.
Наибольшее распространение получили полипы в матке, симптомы и лечение которых имеет множество специфических черт. Лечить возникшие новообразования нужно немедленно, так как они могут привести к более серьезным последствиям. Например, к бесплодию или образованию злокачественной опухоли.
Полипы матки представляют собой локальные образования на слизистой оболочке внутренних половых органов, которые могут достигать 3-4 см диаметром. Если рассматривать полип визуально, то он похож на бородавку или гриб, так как он состоит из нескольких частей. Они изначально являются доброкачественными, но при запущенной форме могут перерасти в раковую опухоль.
Поэтому следует немедленно обратиться к гинекологу, если есть подозрения на полип шейки матки. Лечение болезни должно быть комплексным и своевременным, иначе есть вероятность того, что излечиться от них будет очень сложно или невозможно. Чаще всего полипы являются причиной маточных кровотечений, бесплодия и сильных болей при наступлении менструации.
Полипы могут появиться как в полости матки, так и на ее слизистой оболочке. Они образуются у женщин и девушек любого возраста. Обнаружить их можно с помощью инструментального обследования, а вылечить – хирургическим путем.
Полипы состоят из 3 частей, к которым относятся:
- железистые клетки эндометриального типа;
- строма или основание, на котором располагаются клетки;
- кровеносный сосуд, питающий новообразование необходимыми веществами.
Они бывают нескольких форм. К первой форме относятся железистые формы образований, которые образуются у молодых женщин. Большая часть образования состоит из железистых клеток, благодаря которым формируются многие железы организма.
У женщин в возрасте чаще всего появляются железисто-фиброзные полипы. Они состоят из ткани, которая имеет аналогичные свойства с рубцовой, соединительной тканью. Кроме того, существуют плацентарные полипы, которые образуются из фрагментов плаценты, которая осталась после родов, прерывания беременности или выкидыша.
Единственным способом устранить болезнь – это удаление полипа в матке, так как плацентарные формы могут перерасти в рак, и являются самыми опасными образованиями. Кроме того, они могут спровоцировать сильные, обильные кровотечения.
Также на полипах могут образовываться открытые язвочки, которые чаще всего инфицируются, но они могут и прорастать в другие области матки. Например, во влагалище, шейку матки. Чаще всего в рак перерастают полипы железистого типа. Поэтому ежегодно каждая девушка и женщина должна посещать гинеколога, который может выявить болезнь при осмотре, а также на основе анализов и комплексного исследования.
О наличии недуга можно узнать из мазка, который берут при посещении врача. Более того, каждая женщина должна соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни. Самым эффективным способом лечение болезни является удаление новообразований. Лечение после удаления полипа в матке должно иметь комплексный характер, а также необходим период восстановления, который длится около 2 недель.
Основной причиной является дисбаланс половых гормонов. Когда у женщины в организме преобладают эстрогены. В нормальном состоянии они повышаются только в первой половине менструального цикла. При нарушении баланса женских гормонов нарушаются и функции эндокринной, нервной системы. Чаще всего нарушения в выработке гормонов проявляются из-за:
- постоянных стрессов и депрессивного состояния;
- механических травм;
- жестких диет;
- инфекционных и вирусных заболеваний.
При этом в ходе комплексного обследования у больной могут быть выявлены такие болезни, как мастопатия, фибромиома, поликистоз яичника и многие другие опасные заболевания половых органов.
Более того, полипы могут развиться вследствие:
- воспалительных процессов, которые протекают в репродуктивных органах;
- инфекций, передающихся половым путем;
- сахарного диабета и нарушения обмена веществ;
- гипертонии;
- лишнего веса;
- установки внутриматочной спирали.
Полипы могут стать следствием таких болезней, как эндометрит, кольпит, вагинит. Также они могут появиться из-за частых выскабливаний во время абортов. Поэтому очень важно следить за состоянием здоровья и при первых признаках появления полипов обратиться за медицинской помощью. После удаления полипа шейки матки женщина должна соблюдать личную гигиену и принимать комплекс витаминов, который повышает иммунитет.
Гистероскопия матки, удаление полипа должны проводиться только в клинических условиях. Заниматься самостоятельным устранением новообразований категорически запрещено, так как оно чревато опасными последствиями.
Когда у женщины появились полипы, она может и не узнать, так как симптомы заболевания проявляются не сразу. При этом первые признаки могут наступить через продолжительное время. О росте новообразований свидетельствуют:
- нерегулярные менструальные циклы;
- кровяные выделения коричневого цвета перед приходом месячных;
- различная интенсивность выделений;
- патологически обильные менструации, при которых потеря крови может достигать 80-100 мл;
- появление месячных при менопаузе;
- кровяные выделения между менструальными циклами;
- отсутствие наступления беременности на протяжение нескольких лет;
- болезненные ощущения в нижней части живота, которые похожи на схватки.
Увеличение кровопотери объясняется тем, что из-за полипов увеличивается площадь слизистой оболочки матки. Следовательно, при менструации женщина теряет намного больше тканей. Боли в животе свидетельствуют о том, что полипы увеличились в размерах настолько, что нервные волокна слизистой оболочки сильно раздражены.
Полип в матке, симптомы которого имеют характерные черты, может привести ко многим нежелательным последствиям. Например, болезненные ощущения во время полового акта, приступы болей в состоянии покоя. Иногда вышеперечисленные симптомы болезни могут носить невыраженный характер, поэтому женщина может и не догадываться о том, что больна.
Именно по этой причине большинство женщин обращаются к гинекологу в последний момент, когда полипы имеют запущенную стадию. В некоторых случаях симптомы недуга можно спутать с другими заболеваниями, которые намного легче диагностировать. Общими признаками для многих заболеваний, в том числе при полипах матки, являются:
- быстрая утомляемость, слабость;
- смена вкусовых предпочтений в еде, которая наблюдается при кровопотерях;
- резкая смена настроения;
- сонливость.
У некоторых женщин диагностируют новообразования тогда, когда они обращаются к гинекологу с проблемами зачатия ребенка. Также обнаружить их врач может при плановом осмотре на первой стадии беременности или резком кровотечении.
Усилить рост полипов, а также нарастить степень симптомов могут оральные контрацептивы и препараты, в составе которых есть эстроген.
Диагностировать недуг можно при посещении гинеколога, но только тогда, когда полипы расположены в шейке матки. Самостоятельно определить наличие образований невозможно. Выявить их можно с помощью:
- ультразвукового исследования, осуществляемого специальным вагинальным датчиком;
- гистероскопии;
- метрографии.
Гистероскопия проводится эндоскопом, который представляет собой тонкий оптоволоконный шланг. Рентген полости матки осуществляется после введения контрастного раствора.
Полипы в матке, симптомы и лечение которых имеет несколько нюансов, доставляют женщине много проблем, в числе которых боли и неприятные ощущения. Своевременное выявление болезни возможно только с помощью данных методов исследования. Они могут поставить точный диагноз, но исключить раковую опухоль неспособны. Для этого необходимо отправить взятый материал на гистологическое исследование.
Насторожить взрослую женщину, которая достигла периода менопаузы, должны следующие симптомы недуга: возобновление мажущих месячных после 2-3-месячного затишья.
Эффективные способы лечения
На сегодняшний день существует несколько результативных способов лечения болезни. Иногда одиночные полипы, которые обладают однотипным строением, рассасываются самостоятельно. Но в большинстве случаев избавиться от них можно только с помощью операции.
Операция может стать единственным способом удаления полипов в матке. Выделяют следующие типы операции:
- эндоскопическая полипэктомия;
- удаление скальпелем;
- электрокоагулятор;
- удаление матки.
Полипэктомия осуществляется следующим образом: полипы удаляются под общим наркозом специальным инструментарием – щипцами маленького размера. Гистероскопия матки, удаление полипа является самой эффективной процедурой, с помощью которой можно удалить большое количество новообразований. После обрезания полипов происходит их выскабливание из полости матки.
Традиционный способ или удаление скальпелем осуществляется только после расширения матки. Полип с корнем удаляют с помощью прижигания или замораживания жидким азотом. Операции такого рода выполняются под общим или спинальным наркозом.
Когда новообразований очень много, то единственным выходом из сложившейся ситуации является полное удаление матки. Также операция необходима при появлении новообразований с железистым строением, а также раковых клеток.
Перед процедурой женщина должна пройти полное обследование, к которому относится сдача анализов. В первую очередь исследуется кровь больной на свертываемость, а также на биохимию. Также проводятся исследования мазка на наличие ЗППП.
Боли после удаления полипа матки в течение 7-10 дней являются нормальным явлением. Но если они не проходят после определенного периода, то необходимо в срочном порядке посетить лечащего врача. Также в норме является умеренное влагалищное кровотечение. Многие женщины после операции сталкиваются с небольшими выделениями, которые именуют как «мажущие». Спазмообразные боли можно уменьшить с помощью анальгетиков и спазмалитиков, которые продаются в каждой аптеке.
После удаления полипа шейки матки на протяжении первых 10 дней нельзя купаться в бане и сауне, принимать ванну, вести половую жизнь, а также поднимать тяжелые предметы, масса которых превышает более 2-3 кг. Выделения после удаления полипа матки могут иметь разный характер. У некоторых женщин могут быть кровотечения несколько дней, а у других оно отсутствует.
На 3 день после операции женщина проходит трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы исключить послеоперационные осложнения. Когда биопсия определила, что имеются полипы с железисто-фиброзным строением, то в профилактических целях назначается гормональная терапия, которая препятствует рецидиву патологии после операции. Терапия гормонального типа может быть комбинированной, гестагеновой.
Месячные после удаления полипа матки восстанавливаются в течение 1-2 месяцев. Если прошло уже больше 3 месяцев, а менструальный цикл не стабилизировался, то необходимо прийти на прием к гинекологу, чтобы выявить причину данного явления.
При постоянных простудах и воспалительных заболеваниях могут образовываться полипы в матке. Если контролировать их рост с помощью УЗИ, биопсии, а также исключить их раковую природу, то полипы можно лечить консервативным способом, которое сочетает в себе:
- антибиотики;
- противовоспалительные и общеукрепляющие препараты;
- противовирусные средства;
- гормональные медикаментозные лекарства.
Противовирусные лекарства назначаются в том случае, когда они стали причиной вирусных заболеваний. Лечить болезнь комплексными средствами можно только под наблюдением гинеколога. Назначать самостоятельно какие-либо препараты категорически запрещено.
Полипы в матке: лечение народными средствами
Эффективность лечение болезни в домашних условиях не доказана. Кроме того, процедуры, которые проводятся без назначения врача, могут усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям. Лечение полипов матки народными средствами может замаскировать признаки заболевания, которые сигнализируют о перерастании полипов в злокачественную опухоль.
Многие женщины прибегают к такой процедуре, как спринцевание чистотелом. Данная процедура может уменьшить симптоматику и удалить единичные полипы. Но не стоит забывать, что сок чистотела может быть опасным. Например, он может вызвать ожог слизистой оболочки матки или всасываться в кровь, что приведет к интоксикации организма или печеночной недостаточности.
Прежде чем практиковать народное лечение полипов матки, следует проконсультироваться со специалистом. Только он может назначить лечение, которое будет для пациента не только эффективным и оперативным, но и безопасным.
