Реабилитация и восстановление после липофилинга. Надуваем щёки или, что такое липофилинг Кому показано проведение манипуляции

Давид Рубенович Гришкян:

«В сущности липофилинг, является универсальным методом пластической хирургии, который позволяет решить множество задач эстетического характера.Кроме непосредственно самой коррекции? липофилинг позволяет значительно омолодить ту зону, в которую мы производим трансплантацию жира. Ведь жир – это богатый источник факторов роста (для сравнения, более богатый, чем PRP), и при проведении липофилинга мы запускаем процессы омоложения всех окружающих тканей»

Липофилинг применяется для , улучшения вида впалых щек, придания объема тонким губам, устранения морщин на лбу и рубцов после акне. Кроме того, липофилинг позволяет сгладить наличие излишне глубоких носогубных складок и слезной борозды, возникающих как результат возрастных изменений. Недостаточное содержание жировых тканей в нижней и средней трети лица,также хорошо корректируется липофилингом. При этом одним из преимуществ липофилинга является то, что Вам в кожу вводится не чужеродная ткань, а Ваша, собственная.

Липофилинг – материалы и методы

Схема использования жировых трансплантатов при проведении липофилинга для коррекции ассиметричных зон.

На сегодняшний день процедура липофилинг существует в великом многообразии техник и методик, которые постоянно совершенствуются. И нельзя сказать, что существуют некие отработанные стандарты, приемы и подходы, обеспечивающие 100% эталон проведения липофилинга. Но однозначно, что использование одноразовых канюль, правильный способ обработки и введения жира, – это те факторы, которые влияют на приживаемость жира, а следовательно, и на хороший конечный результат липофилинга. Что касается именно коррекции и моделирования зон лица и тела, липофилинг это та процедура, которая дает поистине естественные и красивые результаты.

Липофилинг и ринопластика

Часто при проведении необходима коррекция подбородка. В этом случае липофилинг является прекрасным малотравматичным методом, позволяющим решить эту проблему. У большинства пациентов этой группы мы совмещаем ринопластику с липофилингом подбородочной области, у некоторых также выполняется объемная коррекция средней зоны лица, в частности формируются скуловые возвышения. При этом сначала осуществляется коррекция нижней трети лица и подбородка и только после этого – скуловые области.

Липофилинг для эстетического моделирования лица

Собственными жировыми клетками, липофилинг совершенно безопасная и эффективная методика, результаты которой сохраняются на длительное время.

Моделирование лица с помощью липофилинга мы выполняем при формировании средней и нижней зон лица, а также коррекции височной области. Как правило, при этом можно устранить и незначительные изменения в области нижних век.

С помощью липофилинга можно исправить ассиметрию лица, часто вызванную излишней скелетизацией или анатомическим строением. После тщательного анализа причин и степени деформации, пациенткам вводится жировой аутотрансплантат до достижения желаемого результата не прибегая к гиперкоррекции.

Липофилинг и блефаропластика

Прекрасные результаты можно получить, сочетая липофилинг и (пластику век). Для устранения эстетических дефектов в окологлазничной области мы используем объемную коррекцию жиром как в качестве основного метода коррекции, так и в некоторых случаях дополняя его иссечением кожи в области нижних век.

Липофиинг носослезной борозды – идеальное решение при омоложении нижних век. Мы проводим , сглаживание переходов веко-щека и веко-скула собственным жиром пациента. Ведь всегда необходимо сочетать коррекцию возрастных деформаций нижних век с коррекцией средней зоны лица.

Немаловажным будет сказать и о том, что для коррекции возрастных изменений в области нижних век с помощью липофилинга следует производить тщательный отбор пациентов. Пациентам с выраженной слезной бороздой, но при этом с очень тонкой кожей данная операция не показан.

Липофилинг – омолаживающая процедура

Некоторым пациентам липофилинг рекомендован как самостоятельная . Жир тогда вводится в среднюю и нижнюю зоны лица. Липофилинг носогубных складок дает очень естественные, гармоничные результаты. Ведь формируя скулы, область нижней челюсти, височную область, область нижних и верхних век, мы, как правило, работаем со всей средней зоной, как бы вылепляя новое лицо, заполняя все пустоты. Так липофилинг позволяет нам добиться омолаживающего эффекта за счет объемного моделирования лица.

Липофилинг при комплексной коррекции возрастных изменений

Комплексная коррекция возрастных изменений на лице включает выполнение омолаживающих операций, в частности установку нитей и липофилинг. При этом липофилинг применяется как для восполнения недостающего объема тканей в средней зоне лица, так и в нижней его трети, включая подбородок и губы.

В заключение, еще раз нужно отметить, что липофилинг – эффективная, перспективная процедура, как для омоложения лица, так и для контурной пластики, в том числе для устранения дефектов и деформаций различной этиологии (происхождения). Явным дополнительным преимуществом липофилинга является то, что он может дополнять другие методы омоложения. Процедура является малотравматичной, может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Относительно небольшой реабилитационный период, а также эффект явного омоложения кожи после процедуры, делают метод очень привлекательным для пациентов.

Осложнения при липофилинге

Липофилинг – комфортная и малоинвазивная процедура, которая отличается высоким эстетическим результатом. Эффект от проведенной пересадки жира сохраняется всю жизнь, поскольку введенный жир – идеальный филлер. Ведь ждя пересадки мы используем живые жировые клетки, являясь частью клеток пациента, жир имеет продолжительность жизни, которая полностью совпадает с продолжительностью жизни самого пациента. При потере в весе не более 10% от массы тела – результат от липофилинга не изменится. Значительная потеря веса не желательна, так как возможна потеря объема в корректируемых зонах.

При правильно выполненной процедуре липофилинга, с соблюдением всех существующих на сегодняшний день знаний об этой операции и использованием одноразовых микроинструментов, комкование жира, возникновение неровностей при проведении липофилинга практически исключено.

Отмеченными временными осложнениями после в послеоперационном периоде могут стать синяки и отеки, гематомы и инфицирование раны. Как правило, при липофилинге отек возникает различной степени выраженности. Он немного увеличивается к третьим суткам после операции. В ближайшем послеоперационном периоде возможно изменение цвета, уплотнение, снижение чувствительности тканей. Синяки в области вмешательства возникают в редких случаях, держатся 7 – 10 дней.

Также, у некоторых (особенно курящих) пациентов, может наблюдаться частичное рассасывание жира. Поэтому в таких случаях рекомендована повторная процедура липофилинга – через 1-2 месяца. Кроме того, необходимость повторной процедуры может быть вызвана тем, что при выраженной деформации той или иной зоны не всегда возможно одномоментное введение нужного количества жирового аутотрансплантата. Необходимость повторной процедуры не является осложнением, и определяется последствиями индивидуальных особенностей организма или степенью удовлетворенности пациента от процедуры.

Особенности реабилитации после липофилинга

Липофилинг – процедура малоинвазивная и малотравматичная. Поэтому реабилитационный период проходит в относительно короткий срок, а синяки и отеки могут быть, но очень незначительные.

Такие особенности реабилитационного периода объясняются, прежде всего, характером процедуры. Во время хирург делает не разрез, а лишь небольшое отверстие, через которое микроканюлей вводит жир. Размер канюли очень невелик – 1,5-1,7мм. Канюли имеют тупую закругленную на конце форму, поэтому во время операции не происходит повреждения сосудов, что значительно снижает риск возникновения синяков.

Кроме того, нужно понимать, что жир содержит большое количество факторов роста, которые сами по себе являются мощным стимулятором и непосредственно участвуют в процессе заживления. Фибробласты – клетки соединительной ткани организма. Они синтезируют внеклеточный матрикс, который в свою очередь является основой соединительной ткани и обеспечивает поддержку клеток и транспорт в них химических веществ. В процессе заживления любой раны фибробласты мигрируют к месту поврежденной ткани, активно синтезируя вещества внеклеточного матрикса, в том числе коллагена. Таким образом, жир в данной ситуации является активным агентом, который способствует как скорейшему протеканию процесса реабилитации, так и запуску процесса омоложения тканей расположенных в зоне липофилинга.

Важными факторами процесса реабилитации после липофилинга являются возраст пациента, курение, прием медикаментов или других веществ, которые могут негативно влиять на кровообращение. Ведь нормальное питание клеток в случае липофилинга является важным условием приживаемости жирового аутотрансплантата.

Мы проводим, не прибегая к гиперкоррекции. Количество вводимого жира строго контролируется. Небольшой отек после операции проходит через неделю, но окончательный результат пациент может оценить через два месяца, когда становится понятно количество прижившегося имплантата.

Как правило, требует корректирующей процедуры, так как процесс васкуляризации – прорастания сосудов – проходит в этих зонах хуже, чем в области лица. Жир приживается медленнее. В этом случае пациент может оценить окончательный результат через два месяца – пол года после операции.

Швы после процедуры не накладываются. Используются стрипы – тонкие полоски пластыря телесного цвета, – которые не мешают пациенту оценить предварительный результат от липофилинга непосредственно сразу после процедуры. Стрипы можно удалить на следующие сутки. Пребывание в стационаре не является обязательным, после проведения операции пациент может покинуть клинику.

— проявление воздействия времени на кожу и мышечные структуры лица человека. Такое явление проявляется у всех по-разному, однако даже при незначительных проявлениях оно понижает эстетическую оценку лица.

Методы устранения данного проявления могут быть различны: современные методы косметологии и пластической хирургии постоянно совершенствуются, что позволяет получать наиболее выраженные положительные результаты. Однако липофилинг сегодня считается одним из наиболее прогрессивных методик, устраняющих явные проявления негативного воздействия времени и обеспечивающих проявление положительного результата практически сразу после выполнения процедуры.

Что такое липофилинг лица

Липофолинг сегодня пользуется значительной популярностью как вследствие относительной простоты проведения, так и ввиду множества положительных отзывов как пациентов, уже применивших данную процедуру, так и пластических хирургов, которые осуществляли данное вмешательство.

Наиболее важным достоинством рассматриваемого хирургического вмешательства следует считать низкую степень вероятности развития отрицательных последствий в виде аллергических реакций организма на устанавливаемую жировую ткань. Это объясняется тем фактом, что она является собственной тканью организма, которая в крайне редких случаях способна спровоцировать и отторжение.

Что из себя представляет липофилинг лица и какие проблемы он может решить, расскажет врач в видео ниже:

Понятие

Главное задачей такой процедуры, относящейся к пластической хирургии, как липофилинг, является возвращение лицу большей выразительности, восстановление утраченной четкости его линий и даже некоторая коррекция природных данных. Для этого используется методика удаления подкожного жира с одних частей тела, где обычно он имеет в достаточном количестве, и перенесение его в область лица, которая нуждается в исправлении.

Жир берется чаще всего из ягодиц и с внутренней стороны бедра.

Липофилинг следует считать наиболее прогрессивной операцией, которая позволяет быстро получить ожидаемый положительный результат в виде восстановления естественных очертаний лица, придания ему большей выразительности. Перемещаемую жировую ткань пластический хирург переносит собственную, что сводит к минимуму вероятность развития аллергических реакций со стороны организма пациента, особенно в сравнении с процедурой установки искусственных имплантатов.

Фото до и после липофилинга лица

Противопоказания

Однако, как и любой другой вид хирургического вмешательства, липофилинг имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении операции. К ним следует отнести следующие состояния:

• возраст до 18 лет;
• воспалительные процессы в организме, особенно в области лица и области, откуда жировая ткань будет перемещаться;
• любой локализации;
• наличие доброкачественных новообразований в области лица;
• инфекционные болезни в стадии обострения;
• серьезные поражения сердечно сосудистой системы, которые могут спровоцировать снижение качества работы иммунной системы;
• любые простудные и ЛОР-заболевания — они будут мешать процессу реабилитации после проведенного вмешательства.

Перечисленные состояния следует дополнить периодом вынашивания малыша и временем его грудного вскармливания. Низкая степень интенсивности работы иммунной системы также может считаться противопоказанием к использованию липофилинга лица.

Показания

К наиболее важным ситуациям, когда липофилинг принесет наиболее выраженные положительные результаты и поможет восстановить природный контур лица, устранит характерные возрастные изменения кожи и подкожной клетчатки, следует отнести:

• появление выраженных морщин — и ;
• снижение степени эластичности верхнего слоя эпидермиса;
• изменение естественного овала лица и потеря его выразительности.

Немаловажным показанием для проведения рассматриваемого вида хирургического вмешательства следует считать и потерю , ухудшение ее структуры ввиду потери большого количества влаги, и появления склонности к . И проведение липофилинга отлично справляется с задачей не только восстановления природных контуров лица и возвращением его выразительности, но и позволяет вернуть более .

Это объясняется тем, что именно в жировой ткани содержится наибольшее количество стволовых клеток, отвечающих за степень эластичности кожи, ее упругость. И перемещение такой ткани в места, которые нуждаются в коррекции, позволяет получить не только придание более округлой формы определенным частям лица, но и возвращают им более привлекательный внешний вид: кожа становится более здоровой на вид, обретает более плотную консистенцию, выглядит более молодой и привлекательной.

На сколько хватает вмешательства

Проведение липофилинга позволяет придать более здоровый внешний вид коже и тканям лица, и сохранение такого эффекта может отмечаться длительное время. Как показывает практика, придание коже более здорового вида и тканям большей упругости сохраняется на протяжении 3-5 лет.

Многое здесь зависит как от образа жизни пациента, так и от соблюдения всех рекомендаций врача по проведению послеоперационного периода. Например, наличие вредных привычек (активного употребления алкогольных напитков, ) снижает длительность сохранения положительного результата липофилинга лица.

Как проводится операция, расскажет видео ниже:

Можно ли делать после биоревитализации

Представляет собой косметическую процедуру, целью которой является возвращение тканям более молодого вида за счет введения в подкожные ткани определенного вещества, которое стимулирует процесс регенерации клеток, придает кожным покровам более молодой вид. Введение гилауроновой кислоты — наиболее частое решение при проведении биоревитализации, ведь именно этот препарат лучше всего переносится кожей и организмом в целом, позволяет максимально долго сохранить омолаживающий эффект.

Проведение липофилинга при проведенной перед этим биоревитализации допустимо, однако следует сообщить об этом врачу, который будет осуществлять переноси жировой ткани в область лица заранее. И помните, несовместимы!

После липофилинга лица

Как проводится процедура

Последовательность действий при осуществлении переноса собственной жировой ткани с области ягодиц и внутренней поверхности бедер в область лица достаточно четкая, и перед осуществлением данного вмешательства следует выполнить все рекомендации врача по проведению подготовительного периода. Так, для лучшего и более полного воздействия анестезирующего вещества рекомендуется за пару дней до операции воздержаться от приема лекарственных препаратов и алкогольных напитков, достаточно отдыхать и не допускать возникновения стрессовых ситуаций.

Схема воздействия при проведении липофилинга выглядит следующим образом:

1. Сначала области, где будут делать надрезы (на лице и внутренней части бедер, ягодицах), тщательно дезинфицируются для предупреждения развития инфекции.
2. Далее проводится анестезия. И хотя в некоторых случаях перенесение операции пациентами возможно и без применения обезболивающих препаратов при пониженном болевом пороге человека, рекомендуется использовать средства для местного проведения анестезии.
3. Далее на коже в местах взятия жировой ткани делаются микроскопические надрезы, в которые вводится специальная игла с закругленным концом, что дает возможность не травмировать нервные окончания (что минимизирует болевые ощущение пациента во время проведения липофилинга) и кровеносные сосуды (это позволяет избежать значительных потерь крови при проведении манипуляции). Шприцом проводится забор жировой субстанции, которая затем очищается от крови и примесей лекарственных препаратов, использованных для обезболивания.
4. Теперь очищенную жировую ткань также через микроскопические надрезы на коже вводят в области лица, которые нуждаются в коррекции.
5. После перемещения жировой ткани врачом проводится специальный массаж обрабатываемой области, что позволяет максимально равномерно распределить субстанцию и придать лицу более выразительную форму.
6. Затем накладываются косметические швы на места разрезов и проводится обработка кожи.

Перечисленная последовательность действий занимает около 40 минут — 1 часа, далее следует пациенту некоторое время отойти от анестезии и придти в себя. В это время врачом даются необходимые рекомендации по проведению реабилитационному периоду для ускорения заживления травмированных тканей.

Реабилитация

Время восстановления строго индивидуально, многое тут зависит от степени заживляемости кожных покровов. В среднем восстановление мест повреждения составляет 2-5 дней, после чего уже можно наблюдать выраженный положительный результат от проведенной процедуры: кожа становится более упругой и эластичной, теряется ее нездоровый и отечный внешний вид, придается большей выразительность лицу.

• В течение первого дня после проведения манипуляции отмечается сохранение отечности, которая характерна для любого вида вмешательства. Отсутствие любой физической нагрузки, полный психологический покой и применение дезинфицирующих препаратов позволит избежать развития инфекционных и воспалительных процессов.
• На второй день отмечается значительное , синяков, которые могут возникнуть при повышенной чувствительности кожных покровов. Болезненности на второй день обычно уже не отмечается. Следует продолжать соблюдать полный покой, рекомендуется прием поливитаминных комплексов, которые поддержат иммунную систему и помогут скорее заживить места разрезов кожи.
• К конце третьего дня уже практически полностью исчезают следы вмешательства, а пятый день считается полным окончанием периода реабилитации после проведенного липофилинга.

Последствия и осложнения

Поскольку данный вид омоложения кожи и лица является видом хирургического вмешательства, даже при полном соблюдении всех советов врача по подготовке и реабилитации, в некоторых случаях вероятно проявление побочных проявлений. К наиболее частым негативным последствиям липофилинга следует отнести:

• жир, который переместился с одной области тела в определенную часть лица, может начать самопроизвольно расти, что вызывает асимметрию лица;
• жир распределен неравномерно, что может стать причиной образования так называемых «жировых колбасок» в тех местах, где он был помещен. Данный дефект должен корректироваться дополнительной операцией по более равномерному распределению жира;
• плохая приживаемость перенесенной жировой ткани — редкое побочное проявление.

Однако перечисленные проявления отмечаются крайне редко, липофилинг считается наиболее легко переносимой и максимально результативной операцией по коррекции лица и тканей.

Цены

Показатель стоимости рассматриваемо процедуры омоложения лица стоит от 20 до 45 тысяч в зависимости от места воздействия и размеров обрабатываемой области. Также большую роль в формировании цены играет ценовая политика медицинского центра, в котором проводится липофилинг.

Косметологическая процедура липофилинга не теряет популярности среди способов коррекции фигуры, хотя известен этот способ уже более 100 лет . С годами процедура совершенствовалась, но перед тем как решиться на процедуру, стоит узнать последствия липофилинга.

Суть процедуры

Липофилинг — это метод пластической хирургии, который применяется для исправления косметических недостатков . В этом способе используются жировые отложения самого пациента, поэтому не возникает реакции отторжения со стороны иммунной системы организма.

Чтобы успешно прошёл липофилинг, последствия не вредили здоровью, надо выполнять все рекомендации врачей. Следует ещё в течение первого месяца, когда идёт восстановление, не употреблять алкоголь, не посещать сауны и бани.

Недостатки метода

Любой способ может иметь свои отрицательные последствия, даже неодимовый лазер . Большую роль играют профессиональные качества врача, но и организм пациента может неоднозначно реагировать на действия. Существуют люди у которых организм очень быстро перерабатывает жир, у них положительный результат липофилинга будет держаться меньше предполагаемого. Также курение способствует рассасыванию жира в местах его добавления.

К недостаткам относят то, что положительный эффект не будет держаться всю жизнь. Видимый результат сохраняется примерно год, затем снова придётся прибегать к операции.

Возможные осложнения

Риск возникновения непредсказуемых последствий есть при любом вмешательстве в организм. Главная задача – снизить такую вероятность. Осложнения липофилинга сводятся к нулю, если выбрать хорошего врача и выполнять все требования.

После процедуры на лице может возникнуть неровность кожи. Будут видны небольшие бугорки на месте введения жира, что, конечно, снизит эстетический эффект. Причиной этого может быть комкование жира, но у хороших специалистов это встречается редко.

Ещё одним осложнением является асимметрия участков, она возникает при введении лишней жировой ткани. Только 80% пересаженной ткани приживается, поэтому хирурги вводят объём, которые немного больше требуемого. Из – за этого могут возникнуть небольшие отёки в восстановительный период. При обнаружении большой асимметрии участков прибегают к хирургическому исправлению. Правильная подготовка к операции снижает риск возникновения этого осложнения.

Последствия

Липофилинг последствия имеет, как и любое хирургическое вмешательство.

Чаще всего бывает:

• Продолжительный болевой синдром. Обязательно выясняется причина, проводится лечение.
• Уменьшение чувствительности кожи. Обычно со временем проходит, дополнительно не лечится.
• Разрастание тканей на фоне воспалительного процесса. Проводится лечение антибиотиками. В крайних случаях удаляют хирургическим путём такое разрастание.
• Появление серомы. Это скопление жидкости в подкожном слое на оперированном участке. Происходит выделение светлой жидкости из раны. Устраняется серома выведением этой жидкости.
• Образование гематомы. Это обыкновенный синяк – полость, в которой скопилась свернувшаяся кровь. Лечение заключается в охлаждении таких участков при помощи компрессов и накладывании давящих повязок. В тяжёлых случаях, когда образуется гной, гематому вскрывают и чистят.

Такие осложнения обычно проявляются на третьи сутки после проведения косметологической процедуры. На оперированных участках возможно уплотнение или изменения цвета кожи. При хорошем уходе все осложнения быстро проходят. Некоторые синяки могут держаться до 10 дней. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Небольшое заключение

Человек всегда хочет выглядеть привлекательным, в этом помогают косметические процедуры. Те, кто делал липофилинг, положительно отзываются об этой процедуре, особенно хорош липофилинг ног . Имеет липофилинг осложнения, неприятные последствия. Их надо учитывать и стараться избегать. Очень важно найти хорошего профессионала для выполнения этой косметологической процедуры.

Что бы Вы изменили в себе с помощью липосакции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Пластическую операцию делать рано, а филлеры дают лишь временный эффект. Кажется, что за один раз и навсегда (или, по крайней мере, надолго) исправить недостатки внешности невозможно. Между тем, нужное решение есть.

Липофилинг лица - это пересадка собственного жира пациента, с помощью которой можно восстановить утраченный объем, разгладить морщины, убрать темные круги под глазами и другие эстетические дефекты. Благодаря малой травматичности и стойкому эффекту этот метод считается одним из лучших способов скорректировать возрастные изменения без полноценной пластической операции.

Всем ли подойдет такая процедура? В чем ее плюсы и минусы? Будет ли больно или нет? К чему готовиться во время трансплантации и в реабилитационном периоде? Какие бывают осложнения и «побочки»? сайт предлагает самую подробную и проверенную информацию:

В каких случаях липофилинг лица будет эффективен? Основные показания

С возрастом наша кожа теряет упругость и эластичность, постепенно растягивается и под действием силы тяжести «оплывает» вниз. Параллельно истончаются мягкие ткани и слой жировой клетчатки. В результате черты лица заостряются, овал теряет форму, появляются многочисленные морщины, глаза выглядят запавшими, а вокруг них формируется синюшность. Обычно эти проблемы становятся очевидны в возрасте 40-50 лет, но иногда с ними сталкиваются намного раньше - уже около 30-ти. Пересадка собственных жировых клеток позволяет:

• скорректировать овал лица и форму подбородка;
• заполнить морщины и крупные кожные складки;
• восстановить утраченный объем скул;
• сгладить врожденные и приобретенные дефекты мягких тканей лица и шеи, в т.ч. атрофические рубцы;
• заполнить пространства в непосредственной близости от расположенных в мягких тканях лицевых имплантатов в тех случаях, когда последние заметно контурируют.

Важное условие: у пациента должно быть достаточно жира на других частях тела, который можно было бы забрать и переместить в проблемные области лица. Именно поэтому липофилинг часто совмещают с . Впрочем, если с контурами фигуры все в порядке, его можно проводить и как самостоятельную процедуру, главное, чтобы на животе, бедрах или коленях имелось нужное количество трансплантата.

Что именно можно скорректировать этим способом?

Плюсы и минусы пересадки собственного жира

Липофилинг лица обычно сравнивают с контурной пластикой филлерами, поскольку оба метода решают примерно одни и те же задачи. Основные преимущества пересадки жировых клеток в этом контексте:

• Безопасность. Трансплантат, полученный от самого же пациента, не содержит инородных белков и прочих сторонних примесей, что гарантирует отсутствие аллергических реакций и отторжения, которые нечасто, но все же случаются при использовании синтетических инъекционных препаратов (см. статью « »).
• Естественный результат. Изменения после липофилинга лица обычно описывают как «легкость» и «свежесть». В случае с препаратами на основе гиалуроновой кислоты такие эпитеты будут уместны далеко не всегда. Дело в том, что ГК работает за счет стягивания большого количества воды, в результате чего появляется характерная отечность и общая тяжесть обработанной области - особенно если речь идет о коррекции большим количеством филлера.
• Адипоциты, которые приживутся после пересадки, остаются на новом месте навсегда. Если сравнивать с ГК, которой хватает максимум на полгода - выбор очевиден.
• Возможность усилить эффект: пересаживаемый жир часто обогащают стволовыми клетками или собственной плазмой крови пациента, которые улучшают его приживаемость, а в дальнейшем благотворно влияют на тонус и общее состояние кожи лица.
• Отсутствие миграции, контурирования и прочих проблем, характерных для процедур с использованием большого объема филлеров.

Недостатки этого метода:

• Сложность и трудоемкость процедуры. Если гиалуронку можно «поставить» в любом косметологическом кабинете, то пересадка жировых клеток проводится только в условиях операционной, с использованием высокотехнологичного оборудования. Забор материала в случаях, когда нужна серьезная объемная коррекция, может потребовать общего наркоза.
• Относительно долгий реабилитационный период. Пройдет не менее 1-2 недель, прежде чем с лица уйдут все следы от инъекций.
• Наличие хотя бы небольших жировых «депозитов» в области живота, бедер, коленей или ягодиц как обязательное условие. Провести эту процедуру пациенткам с идеально стройной фигурой не получится, поскольку негде будет взять адипоциты для пересадки.
• Высокая цена: успешная трансплантация возможна только у опытного хирурга, клиника которого оснащена качественным аппаратом для очистки и обработки жира. Кроме того, поскольку не все пересаженные клетки приживаются в новом месте, то, чтобы получить оптимальный результат, в дальнейшем могут потребоваться еще 1-3 корректирующих сеанса. Каждый из них по стоимости сравним с основным.

Как проводится процедура

Липофилинг лица начинается со сдачи стандартных анализов - крови (общий, биохимия и на различные виды инфекций), мочи, а иногда и ряда других, которые может в индивидуальном порядке назначить хирург, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

• Если все результаты в норме, определяется зона для забора жира. Чаще всего это колени или бедра - здесь он наиболее «чистый» и лучше всего подходит для пересадки. В отличие от коррекций груди или ягодиц, для лица требуется заметно меньше трансплантата, поэтому нужный объем практически всегда получают под местным обезболиванием. Для откачки используется тонкая канюля, не оставляющая на коже сколько-нибудь заметных следов.
• Следующим шагом хирург помещает полученный жир в центрифугу, которая очищает его от примесей крови, анестетика и других посторонних частиц. На этом же этапе материал иногда обогащают стволовыми клетками, витаминами или плазмой крови пациента (последнюю предварительно забирают из вены и также обрабатывают в отдельной центрифуге).
• Далее проводится пересадка: на целевой участок лица наносится обезболивающий крем и, когда он подействует, вводятся подготовленные жировые клетки. Проколы кожи делают с помощью игл небольшого диаметра. Субъективно будет не очень комфортно, но не больнее, чем при любых других «уколах красоты». Ранки остаются совсем маленькие и швы на них не накладываются.

Инъекции занимают порядка 30-40 минут (если работа ведется с большим количеством зон лица - до 1-1,5 часа), а все манипуляции, начиная с забора жира, - не более 2 часов. Сразу по окончании пациент может отправляться домой.

Фото 3 - липофилинг лица в молодом возрасте (пациентке 31 год, основная проблема - носослезные борозды и нездоровый вид кожи под глазами. Также, ей была проведена ринопластика):

Фото 4 - омоложение и коррекция формы лица собственным жиром. Пациентке 37 лет. Также, ей была проведена липосакция шеи и удаление комков Биша:

Как проходит реабилитация, когда появится результат и сколько он держится

Важное отличие липофилинга от контурной пластики филлерами в том, что после пересадки жировых клеток лицо заметно дольше приходит в норму. Тем, кто планирует эту процедуру, следует иметь в запасе не менее 10-14 дней перед важными публичными мероприятиями и встречами.

Главная проблема первых двух недель - синяки и отеки в местах инъекций. Причина - относительно большие объемы трансплантата: в те зоны, на которые обычно хватает 1-2 мл гиалуронки, вводится не менее 3-5, а порой и 10-15 мл жира. Придется запастись терпением, зато и никаких серьезных послепроцедурных ограничений нет. К концу указанного срока сойдет до 80% отечности и можно будет возвращаться к своему обычному распорядку.

• На сколько хватает эффекта после липофилинга лица? Адипоциты, которые приживутся на новом месте (в зависимости от техники и мастерства хирурга их сохраняется от 30-50 до 90% общего объема), останутся у пациента на всю жизнь. Согласно статистике, внешний - все это время естественное старение кожи продолжается, но остается практически незаметным.

Через какое время можно повторять процедуру?

Оценивать итоговые изменения можно не раньше, чем через 3-6 месяцев - в течение этого времени одни пересаженные клетки продолжают отмирать, а другие постепенно включаются в обмен веществ, обрастают соединительной тканью и сосудами. Если по истечении указанного срока прижилась существенная часть жира, но общий эффект все еще недостаточен, проводится небольшая докоррекция - ее делают точно так же, как и основную процедуру, но результат будет уже более прогнозируемым.

В редких случаях таких дополнительных сеансов понадобится несколько - чтобы аккуратно довести до совершенства все проблемные зоны и при этом не допустить пересадки излишнего количества жира, исправить последствия которой достаточно сложно. И совсем редко, но все же бывают ситуации, когда уже после первой процедуры очевидно, что продолжать смысла нет: например, если прижилось всего ~10% трансплантата. Здесь можно усомниться в опыте и профессионализме хирурга, но если объективных оснований к этому нет, значит проблема в индивидуальных особенностях организма, и единственный возможный вариант - выбрать альтернативные способы пластики лица (филлеры или операцию).

Фото 5 - до и после подтяжки лица в сочетании с пересадкой обогащенного стволовыми клетками жира в области щек, губ и нижней челюсти:

Фото 6 - липофилинг участка вокруг глаз:

Также, важно понимать, что хотя успешно пересаженный жир уже никуда и не денется, со временем, под действием возрастных факторов ткани продолжат терять объем. Когда этот процесс станет очевидным, можно задуматься о повторной процедуре.

Противопоказания, осложнения, возможные побочные эффекты

Факторов, из-за которых придется отказаться или отложить проведение липофилинга на более поздний срок достаточно много. Особенно в том случае, если он проводится одновременно с липосакцией объемных участков тела. Основные из них:

• проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами;
• острые инфекционные заболевания (даже сезонная простуда или проявления герпеса на губах);
• повышенная по любым причинам температура тела;
• нарушение свертываемости крови;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
• острые заболевания внутренних органов или обострение хронической патологии;
• психические заболевания.

Пересадка собственного жира считается одним из самых безопасных методов в пластической хирургии, но некоторые нежелательные последствия все же случаются:

• Отеки и гематомы после липофилинга лица. Неизбежные спутники реабилитационного периода, о которых мы уже говорили выше. Особенно явно они проявляются если работа велась в зоне вокруг глаз. Существенно уменьшить отечность не получится, своего максимума она достигает через несколько дней после процедуры и постепенно сходит к концу второй недели. Немного облегчить ситуацию можно, если в это время по несколько раз в сутки прикладывать к лицу холод на 15-20 минут.
• Комкование и контурирование жира. В трансплантате, который был плохо подготовлен к пересадке и не доведен до однородной консистенции в центрифуге, присутствуют достаточно плотные комки, которые в дальнейшем могут прощупываться под кожей, а иногда и проглядывать наружу в виде бугорков. Размять или удалить их бывает достаточно сложно, а в домашних условиях попросту невозможно.
• Некроз жировых клеток. Крайне редкое осложнение - даже в зарубежных источниках описано всего несколько подобных случаев, а об их причинах медики до сих пор не имеют единого мнения. Симптомы сложно с чем-то спутать: обработанная область сильно болит, распухает и краснеет. Затем на проблемных участках формируются впалые участки, похожие на атрофические рубцы, убрать которые будет крайне сложно. Предположительно, такое происходит, при наличии активных воспалительных процессов в коже или мягких тканях - если их не выявить и не пролечить перед процедурой, то защитная реакция организма будет направлена не только на инфекцию, но и на пересаженный материал.

Фото 8 - результат некроза после липофилинга:

Фото 9 - остаточные следы у той же пациентки после курса лечения:

• Рубцы и шрамы. Эти нежелательные следы иногда остаются в тех местах, где проводился забор жировой ткани. В худшем случае - если у пациента есть склонность к формированию келоидов - они могут появиться даже на лице, в точках проколов. Способы профилактики рубцевания необходимо обсуждать с врачом на консультации, наравне с другими вероятными осложнениями, чтобы быть готовой к любым возможным «неожиданностям».
• Полное или частичное отсутствие положительного эффекта. В среднем после трансплантации приживается лишь порядка 60% жира. Иногда это количество удается довести до 70-90% (за счет особых техник обработки и высокого качества оборудования), а иногда оно составляет всего ~10%. Таким образом, малоопытный хирург вообще не может гарантировать пациенту хоть какой-то результат липофилинга лица. Опытный - может, но тоже лишь в определенных пределах, поскольку многое зависит и от индивидуальных особенностей организма.
• Гиперкоррекция. Чтобы скомпенсировать неизбежные потери жировых клеток и не проводить в дальнейшем еще одну процедуру, их иногда пересаживают с запасом, ожидая, что сохранится лишь часть адипоцитов. И если в итоге по стечению обстоятельств их выживет намного больше, чем планировалось, лицо пациентки будет выглядеть далеко не лучшим образом. Прежде, чем что-то предпринимать в этом случае, необходимо убедиться, что речь не идет о стойких отеках (которые указывают на инфекцию) и выждать положенные 3-6 месяцев, в течение которых излишки могут уйти сами. Далее, если проблема осталась, проводится аспирация лишнего жира с помощью канюль - примерно так же, как его изначально забирали для пересадки.

Сколько стоит липофилинг лица? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от того, насколько хорошее и современное оборудование установлено в выбранной клинике, насколько опытный хирург выполняет процедуру и сколько понадобится дополнительных корректирующих сеансов в дальнейшем. Кроме того, имеет значение количество обрабатываемых зон и степень выраженности возрастных изменений - от этого зависит объем жира, необходимый для пересадки.

Таким образом, зачастую стоимость однотипных коррекций даже у одного и того же специалиста для разных пациенток существенно различается из-за их индивидуальных особенностей. Определить более-менее точную цифру можно только на очной консультации, после детального осмотра и обсуждения желаемого результата.