Лечение подошвенного фасциита в домашних условиях: медикаментозное и народное. Простые и эффективные народные средства для лечения подошвенного фасциита

Довольно часто люди старшего возраста испытывают болевые ощущения в районе стопы при нагрузке или долгом хождении. На стопе образуется , который в народе называют . Однако кроме пяточной шпоры боль в пятке и похожие симптомы может провоцировать и другое заболевание, называемое плантарным фасциитом.

Что такое плантарный фасциит?

Подошвенная фасция или апоневроз крепится к пяточному бугру и поддерживает продольный свод стопы. Половина массы его тела человека давит на эту фасцию. Из-за нагрузки и давления возможны микротравмы фасции, они обычно самостоятельно заживают. Но у некоторых людей постоянная травматизация может стать причиной хронического воспаления.

Плантарный фасциит локализуется в пятке и провоцирует довольно сильную боль. Она становится сильнее при любых нагрузках на пятку. На это влияет воспалительный процесс, который протекает в соединительных оболочках подошвы ног.

Плантарная фасция — зона воспаления

Иногда патология начинает развиваться после полученной травмы при растирании подошвенной области. Его еще называют пяточной шпорой, но это неверно. Плантарный фасциит может стать основной причиной образования шпоры на пятке, костного нароста на пяточной кости.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ -10) фасциит относится к классу М72. Полное название звучит подошвенный фасциальный фиброматоз, подошвенный фасциит или подошвенный апоневроз. Ему присвоен код – М72.2.

Причины развития болезни

Чаще всего фасциит начинает проявляться из-за полученных травм.

Но существуют еще и другие причины:

Плоскостопие

  • Если профессия предполагает длительное стояние на ногах или нахождение в одном и том же положении, то склонность к появлению подошвенного фасциита будет таких у людей.
  • Частое поднятие тяжестей может спровоцировать фасциит. Это относится к спортсменам и людям, занимающимся в спортивных залах.
  • Спровоцировать подошвенный фасциит может . На ступню неравномерно происходит распределение нагрузки.
  • Использование обуви на высокой подошве часто провоцирует фасциит. Особенно если это происходит длительное время.
  • Большой вес человека. Нагрузка на ноги и, в частности, на стопу провоцирует развитие фасциита.
  • Слишком интенсивные тренировки . От этого заболевания страдают многие профессиональные спортсмены.
  • Возрастные изменения, которые могут происходить постепенно.
  • Неправильный обмен веществ способствует развитию фасциита. Это осложнение может возникнуть у диабетиков и пациентов с диагнозом и атеросклероз.

ВАЖНО! При появлении боли или неустойчивости стопы нужно обратиться к врачу!

Диагностика

Как диагностируют фасциит?

Для этого необходимо обратиться к специалисту, который проводит:

  • Опрос пациента. Выявляет его жалобы и анализирует полученную информацию.
  • Обязательно проводиться визуальный осмотр, определяет характер болевых ощущений.
  • Важным моментов является вопрос о профессиональной принадлежности и образе жизни больного.

Диагностика плантарного фасциита

После этого проводится диагностирование фасциита с помощью специальных медицинских процедур:

  • Рентген стопы.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.

Для диагностирования фасциита нужно обращаться к травматологу или хирургу. Может понадобиться консультация терапевта и дерматолога. Все зависит от состояния пациента и причины развития болезни.

В процесс обследования может быть выявлено, что у пациента уже образовался костный нарост, который называют пяточной шпорой. Еще устанавливают есть ли места скопления кальция.

Пяточная шпора и фасциит

Симптомы и признаки плантарного фасциита

Первым признаком развития болезни является боль. Причем она будет постепенно усиливаться. Сильнее всего она ощущается на пятке со стороны подошвы и в области задней пяточной кости.

Когда болит? Больше всего боли по утрам. Человеку хочется поднять ноги повыше. При этом подошвенный фасциит может развиваться сразу на обеих пятках или только на одной.

Характерные симптомы:

  • боль и неприятные ощущения в пятке;
  • сложности и усиление боли при ходьбе;
  • периодические ощущения жжения в пятке;
  • довольно заметное утолщение все подошвы стопы;
  • очаг болезни будет находиться на пятке.

В результате таких процессов очень часто начинает образовываться пяточная шпора. Практически в 80% причиной образования шпоры является воспалительный процесс в пятке.

Если человек начинает ощущать боль в пятке при ходьбе или по утрам, нужно обращаться в больницу. Ранее лечение фасциита гарантирует полное выздоровление.

Методы лечения фасциита

Чтобы вылечить подошвеный фасциит, применяют несколько способов:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж.
  • Упражнения и коррекционные приспособления.
  • Народные методы.

Медикаментозное лечение

В первом случае будут использовать лекарственные препараты.Для снятия воспаления назначают нестероидные препараты, которые способны снять воспаление. Именно они смогут остановить процесс развития болезни.

В этом случае назначают:

Диклофенак в таблетках Мазь Хондроксид Кетопрофен в форме геля

При довольно сильных болях назначают обезболивающие медикаменты. Особенно когда она становится сильной при нагрузке на ногу. Пациенту в лечении фасциита поможет Парацетомол, Аспирин.

Применяют также средства для местного использования. Это могут быть и кремы, но в них обязательно должен присутствовать компонент, который снимает воспаление.

Чаще всего применяют:

  • Флуцинар.

Фастум Диклак Преднизолон в виде мази Гидрокортизон для наружного применения

Хорошие результаты получаются при использовании уколов непосредственно в больное место. Для лечения фасциита подойдут уколы .

Физиотерапия

Физиотерапия способна улучшить лечебный эффект фасциита и ускорить процесс выздоровления.

Это могут быть:

  • . Она заключается в воздействии магнитным полем на пятку. При этом происходит уменьшение отека и снимается воспаление.
  • Методика с использованием ударной волны. Специальный аппарат для ударно-волновой терапии позволяет высокочастотным волнам воздействовать на мягкие ткани стопы. Эта процедура улучшит кровообращение, снимет воспаление, уменьшит боль.
  • Фонофорез заключается в совмещении физических и химических факторов. Мазь будет использоваться вместе ультразвуковыми волнами. Это усиливает ее действие и обеспечивает глубокое проникновение в пятку. Для этого подходит Гидрокортизоновая мазь. Боль и отек станут меньше.

Выявить, какой протокол лечения или способ самый эффективный, можно при индивидуальном подходе. Они все приносят пользу, но, чтобы была достигнута самая большая эффективность, необходимо учитывать причину развития болезни и особенности пациента.

Специальная обувь и стельки

При развитии подошвенного фасциита необходимо использовать ортопедическую обувь и . Они помогут правильно распределить нагрузку на стопу и быстрее избавиться от болезни. Пациентам, перенесшим фасциит лучше носиться такую обувь постоянно.

Для таких людей нужно подбирать:

  • туфли с устойчивым каблуком, который будет 4 – 5 см;
  • теплые ботинки или полуботинки, у которых каблук не более 5 см;
  • домашние удобные тапочки;
  • специальные ортопедические кроссовки.

При плантарном фасциите и пяточной шпоре необходимо носить стельки, лучший вариант — подпяточники.

Самые популярные производители ортопедической обуви и стелек:

  • Sursil-Ortho.
  • Ортекс.
  • РЭЗ СП.
  • LightStep.
  • Тривес.

Еще для лечения подошвенного фасциита используют ортезы. Это специальное приспособление, которое позволяет уменьшить нагрузку на ногу и пятку. При его использовании уменьшается боль, и пациент сможет заниматься лечебной физкультурой и самостоятельно передвигаться.

Ортезы могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, также их можно купить в аптеке или ортопедическом салоне для лечения фасциита.

Какие функции выполняет ортез:

  • Снижает нагрузку на мягкие ткани пятки.
  • Фиксирует стопу.
  • Укрепляет мягкие ткани пятки.
  • Уменьшает болевые ощущения.

Ортезы можно приобрести уже готовые или сделать индивидуальный заказ. Это не совсем дешевое удовольствие, но лечебный эффект будет намного лучше. Перед тем, как надевают ортез, можно делать лечебную гимнастику.

Ортез для фиксации стопы Ортез из силикона Ночной ортез

Лечебная физкультура и упражнения

Комплекс упражнений при фасциите:

  • На небольшой табуретке нужно встать на носки , чтобы сохранять устойчивость упражнение дают у стены. Пальцы подняты немного вверх. Нужно осторожно опускаться на пятки, но колени не гнуть. Зафиксировать такое положение на 30 секунд.
  • Опереться руками на стену. Одну ногу вытянуть назад, а другую вперед. Центр тяжести приходится на ногу, которая отставлена назад. Не отрывая ног от пола нужно перемещать центр тяжести на другую ногу.
  • Понадобиться теннисный мячик. Его нужно будет катать попеременно каждой ступней. Нужно насчитать не менее 30 раз.
  • Нужно вытянуть ступню, но пальцы при этом должны быть загнуты. В таком положении фиксировать стопу на 20 – 30 секунд.
  • Напрячь ступни ног и пальцами рук массировать подошву.
  • Пальцами ног поднимать полотенце с пола и удерживать его не менее 20 секунд.

Упражнения с полотенцем для лечения плантарного фасциита

Упражнения делают регулярно каждый день. Даже можно делать этот комплекс до 3 раз за сутки. Его продолжительность занимает около 10 минут.

Методы хирургического лечения плантарного фасциита

При отсутствии положительных результатов использования лекарственных препаратов и физиотерапии делают операцию, для лечения фасциита. Такие показания будут при образовании пяточной шпоры.

Операцию проводят при местной анестезии. Обычно используют спинальную, с ее помощью человек находится в сознании, но у него отсутствует чувствительность в нижней части тела. Для операции применяют метод эндоскопии. Рассекается подошва и удаляется ненужный нарост.

После операции, при лечении фасциита, могут возникнуть осложнения:

  • повреждение нервных стволов;
  • появление довольно сильной боли;
  • образование невромы, доброкачественная опухоль;
  • рана может долго не заживать.

Период реабилитации фасциита может затянуться. Многое зависит от самого пациента.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование стопы относится к самым современным методам. Он заключается в возможности исправить даже довольно сильную деформацию.

Тейпирование проводят так:

  • на чистую кожу наклеивают тейп;
  • концы нужно закруглять, чтобы он прослужил как можно дольше;
  • его вырезают буквой Y;
  • чтобы активировать процесс нужно сделать растирание.

Схема тейпирования стопы

Озонотерапия

Озонотерапию относят к нетрадиционным методам лечения плантарного фасциита.

Он заключается в:

  • Использовании газа озона.
  • Применяются специальные озонаторы.
  • Возможно применение наружное, внутривенное или внутрисуставное.
  • Останавливает развитие воспаления при фациите.

Гомеопатия

Для лечения фасциита можно использовать гомеопатические средства, которые позволяют достичь результатов:

  • При использовании специальных методов проходят спазмы.
  • Исчезают уплотнения.
  • Проходит зажим нервных окончаний.
  • Восстанавливается эластичность мышц и связок.

Народная медицина в лечении фасциита

В чем заключаются народные рецепты лечения подошвенного фасциита?

Самые простые рецепты:

  • Сетка из йода.
  • Ванночки в соленой воде с добавлением меда.
  • Смазывать больной участок прополисом.

Можно приобрести такие средства или приготовить дома. Еще можно использовать травы и овощи, медицинскую желчь для лечения фасциита.

Народные рецепты:

  • Компрессы из капустного листа или картофеля. Можно прикладывать к пятке капустный лист, картофель трут на терке и прикладывают к пятке.
  • Компресс из алоэ . Нужно отрезать лист алоэ и разрезать его пополам. А потом его привязывают к больной пятке.
  • Медицинскую желчь разводят с водкой в пропорции 1 к 1 и пропитывают в этом растворе бинт. Ноги распаривают и делают компресс из бинта на пятку. Ногу держат в тепле. В водку с желчью можно добавить немного шампуня и также сделать компресс.
  • Лечение фольгой. Понадобиться фольга, лейкопластырь и скотч. Фольгу нужно будет наклеить на скотч. Отражающую сторону оставляют сверху для лечения фасциита. Эти полоски закрепляют пластырем на пятке. Оставляют их на ноге не более 2 часов. Каждый раз используют новую фольгу.
  • Лечение с использование рыбы. Нужно привязывать сырую рыбу на ночь к ступне.
  • Компрессы с применением уксуса . Уксус нужно развести водой до безопасного состояния и, намочив раствором марлю, приложить к стопе, замотать тканью.

Все эти методы известны довольно давно. Они могут помочь в лечении плантарного фасциита, но все равно нужно посетить врача и выслушать его рекомендации.

Метод доктора Бубновского

По методу Бубновского лечение подошвенного фасциита должно заключаться в:

  • Укрепление тканей и связок.
  • Улучшении и нормализации кровообращения.
  • Очищения организма от вредных веществ.

для лечения фасциита:

  • Облокачиваясь на стул, нужно осторожно и медленно подниматься на носки и опускаться на пятки. Делают так около 100 раз. Количество можно увеличивать постепенно.
  • В положении сидя упереться руками в пол. Они будут отведены назад. Ноги попеременно вытягивают вперед и поворачивают. При этом постепенно нужно опускать туловище и коснуться спиной пола.
  • Эластичный бинт связывают и закрепляют на какой-то опоре . Ногу просовывают в это кольцо и растягивают ею бинт. Потом меняют ногу. Разгибать нужно на выдохе.

Общее количество подходов около 15. Нагрузку можно увеличивать постепенно.

Профилактические меры

Развитие плантарного фасциита можно предотвратить.

Для этого используют такие меры:

  • выбирать всегда нужно только удобную обувь, желательно ортопедическую;
  • использовать ортопедические стельки;
  • носить обувь нужно не более 2 сезонов, особенно спортивную;
  • следить за своим весом;
  • не бегать по асфальту, имеются в виду ежедневные пробежки;
  • разминать голеностопные связки регулярно.

Профилактика нагрузок и воспалений

Хронический фасциит можно лечить, но с возрастом это становится все сложнее делать. Все чаще будут наступать периоды обострения. Для этого нужно будет использовать несколько способов в комплексе, поэтому легче и полезнее заниматься профилактикой любых болезней, особенно фасциита.

Как лечат плантарный фасциит в Израиле?

В Израиле фасциит лечат практически так же, как и в России — консервативными и оперативными методами:

  • Медикаментозная терапия фасциита с использованием кортикостероидов. Но этот методе не подойдет пациентам с болезными желудка, СД и дерматитах.
  • Обезболивающие средства и использование мазей местно.
  • Теплые компрессы и ножные ванны.
  • Терапия фасциита с использованием рентгеновского излечения.
  • Применяется магнитотерапия.
  • Используют лазер и ультразвук.
  • Широко наблюдается применение электрофореза с новокаином и йодом калия.

Боль в пятке, усиливающаяся при обычной ходьбе и беге, не просто неприятная проблема, такой симптом может сигнализировать о развитии заболевания под названием плантарный фасциит. Что представляет собой этот недуг и возможно ли его лечение в домашних условиях.

Почему болит пятка

Фасциит подошвы в народе часто называют пяточной шпорой из-за своеобразного костного нароста, появляющегося при данном заболевании. Боль в пятке возникает из-за сильного воспаления и деформации плантарной фасции, части подошвы, соединяющей пятку и фаланги пальцев.

Появление плантарного фасциита спровоцировано следующими факторами:

  1. наличие плоскостопия, а также высокого свода стопы;
  2. избыточный вес;
  3. физические нагрузки, долгое стояние на ногах;
  4. остеохондроз, заболевания суставов – артриты, артрозы.

Основным симптомом такого заболевания является острая боль в пятке, которая может проявиться уже после пробуждения. На ноге появляется припухлость, а со временем боль может перейти на свод стопы и лодыжку.

Диагностировать плантарный фасциит несложно. Врачу будет достаточно визуального осмотра и рентгеновского снимка.

Как лечить:

  1. Для лечения плантарного фасциита необходимо, в первую очередь, снизить нагрузку на стопу и ограничить подвижность. В обувь можно вложить специальные ортопедические стельки, которые помогут хорошо зафиксировать пятку и удержать стопу под нужным углом к голени. В ночное время в домашних условиях можно надевать специальные ортезы-сапожки, которые растягивают подошвенную фасцию и позволяют ей заживать.
  2. Неоспорима польза различных массажей при лечении фасциита. Также человеку с таким заболеванием не стоит забывать про физические упражнения, направленные на растяжение фасции и голени, которые можно проводить в домашних условиях.
  3. Помимо вышеперечисленных методов, при терапии подошвенного фасциита хорошо помогают различные физиопроцедуры. Прогревания, ультразвук, лазерное воздействие – врачи рекомендуют для максимального эффекта проводить их регулярно.
  4. При сильно выраженном не проходящем болевом синдроме можно воспользоваться противовоспалительными негормональными мазями. Быстро купируют боль Индометацин, Адвил, Диклофенак.
  5. В сильно тяжелых и запущенных случаях доктор может провести курс инъекций с гормональными препаратами, ставить их необходимо в область фасции. Если и этот метод не помогает, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Во время такой операции врач уберет костный нарост и измененные ткани.

Рецепты, проверенные временем

Дополнить медикаментозную терапию в домашних условиях всегда можно народными средствами. Эффективны при борьбе с пяточной шпорой компрессы из чеснока с салом, из хрена с хозяйственным мылом, корня сабельника, цветков подсолнуха.

Также можно попробовать сделать для ног ванночки из молочной сыворотки и грецкого ореха.

Примочки из горячего отваренного картофеля, свекольного сока, смешанного с яблочным уксусом, семян подорожника также окажут противовоспалительное, обезболивающее действие.

Видео

В этой статье мы поговорим о вопросах лечения подошвенного (плантарного) фасциита пятки в домашних условиях, обо всех способах и особенностях данного процесса.

Фасциит подошвы – заболевание стопы, возникающее в результате воспаления подошвенной фасции, которая окутывает мышцы свода стопы. Результатом защитно-приспособительной реакции организма является травма волокнистой ткани вследствии растяжения, большой и регулярной нагрузки.

Роль фасции – поддерживание стопы в правильной позиции и как только она начинает болеть, человек не может нормально передвигаться и вести физическую активность. Если проблема только имеет свои начала, то можно разобраться в вопросе, как лечить плантарный фасциит в домашних условиях. В случае усиленной и уже нетерпимой боли, прибегают к медикаментозной терапии. Разберёмся в этих вопросах детальнее.

Фасцит подошвы: распространённые причины воспаления

Основная причина – большая нагрузка на стопу, поэтому танцоры, гимнасты и другие спортсмены часто подвержены этому заболеванию.

Плоскостопие - ещё одна причина появление болей. Оно может быть врождённым, на фоне недостаточного количества соединительной ткани при формировании стопы, и приобретённая, в результате носки некачественной обуви.

Артрит, артроз и заболевание сосудов на ногах также влияют на нормальное питание волокнистой ткани, ограничивая приток необходимых микроэлементов для метоболизма.

Людям с лишним весам нужно задуматься о его сбросе. Только устранив первоначальную причину фасциита, можно избавиться от него навсегда.

Симптомы пяточной шпоры – немаловажные признаки, помогающие в определении общей картины заболевания и в борьбе с ним.

Медикаментозное лечение подошвенного фасциита

Пяточный фасциит или по-другому плантарный, подошвенный фасцит в запущенной стадии подлежит только медикаментозному лечению. К нему относится терапия нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках и мазях: Мотрин, Индометацин, Алив, Диклофенак и его аналоги, Адвил. В их составе присутствуют действующие вещества ибупрофен и аспирин. Курс лечения ими продолжительный, но эффективный.

Также практикуются инъекционные процедуры с вводом кортикостероидов: гидрокортизон или бетаметазон. Такие гормональные лекарства с мощнейшим противовоспалительным эффектом могут повредить фасциию и стать результатом приобретённого плоскостопия и хронической боли.

Лечение подошвенного фасциита возможно гомеопатическими средствами, когда ещё отсутствуют костные наросты. Кроме антивоспалительного эффекта, препараты на основе растительных экстрактов, улучшают упругость связок, что приводит к снижению болевых ощущений во время механического воздействия на стопу.

Физиотерапевтические методы

Плантарный фасцит эффективно лечится с помощью аппаратов, влияющих на больной участок только механическим способом – ультразвуком (фонофорез), током (ионофорез), лазером, магнитным полем; улучшается с применением кортикостероидов: бетаметазоном, гидрокортизоном и диспроспаном.

Физиотерапевтические методы успешно применяются в комплексных и консервативных лечениях заболевания стопы.

Средства народной медицины

На начальных стадиях заболевания можно воспользоваться проверенными способами народной медицины: компрессами, мазями и аппликациями.

Компрессы

Подошвенный фасциит, лечение которого предполагается в домашних условиях, хорошо реагирует на правильное наложение компрессов:

  • каждая накладка должна быть шире предыдущей;
  • не рекомендуется проявлять излишнюю силу при фиксации слоёв на голеностопе;
  • для действия отвести много времени (сделать компресс на ночь).

Итак, какие народные средства применяют для компрессов:

    1. лекарственные травы в виде настоек в спиртовой жидкости;
    2. яблочный уксус, разведенный с водой 1:1;
    3. лист капусты (лопуха), намазанный мёдом (мелом);
    4. сырой картофель или чеснок, натёртый на крупной тёрке;
    5. сырая чёрная редька и корень хрена, натёртые на тёрке и смешанные в пропорции 1:1.

Приведённые рецепты являются лекарственными составляющими компрессоров, которые нужно накладывать по следующим правилам:

  • подготовленный природный ингредиент;
  • пищевая плёнка для создания термоэффекта;
  • тёплый материал (байка, шерстяной платок);
  • бинтовая повязка для фиксации.

Ванночки

Лечение фасциита дома практикуют приёмом разнообразных ванночек:

    • Солевой. Раствор готовится следующим образом: в 1 литре горячей воды разводится 3 стол. ложки соли. Поместить в ванночку больную пятку и попарить не менее получаса. Насухо вытереть ногу и обвернуть согревающей тканью, лечь спать;
    • Йодово-содовый. В миску с 1 литром тёплой воды всыпать 1 ч. ложку соды и накапать 10 капель йода. Парить 10 минут, после чего стопу вытереть насухо и обработать больное место йодовой сеткой;
    • На основе водки. Как лечить подошвенный фасциит в домашних условиях, принимая ванночку с раствором из водки, столового уксуса и скипидара? Нужно смешать все ингредиенты в пропорции 1:1, нагреть, поместить ногу и держать до полного остывания состава. Для большой эффективности процедуру рекомендуется проводить 2 раза.
    • Ледяная. Погружение пятки (без пальцев) производится в холодную воду со льдом на 10 минут;
    • Из кожуры грецких орехов. Плантарный фасцит в начальной стадии или в комплексной терапии хорошо лечиться ванночкой, раствор для которой нужно приготовить следующим образом: проварить 10 минут измельчённую зелёную кожуру с грецких орехов. Перед сном попарить ногу в ванночке в течение 15 минут;
    • На основе спазмолитика и антимикробного препарата. Ванночка состоит из 1 литра воды, 2 ст. ложки яблочного уксуса, 1 стол. ложки мёда и по 2 таблетки фурацилина и анальгина. Состав довести до однородности и поместить ногу на 20 минут. После процедуры пяточный фасцит подвергнуть тепловому воздействию – окутать глиной на 10–20 минут.

Аппликации

Плантарный фасциит, лечение которого проводиться в домашних условиях (фото ниже), можно проводить с помощью накладок аппликаций. Данная процедура помогает использовать все силы природы из натуральных компонентов, питая ткани важными для неё микроэлементами.

Действенной аппликацией считается смесь горного воска и парафина. Их разогревают до 40 °С, смешивают, накладывают на больное место, укутывают тёплой тканью и одевают на ногу полиэтиленовый пакет. Оставляют аппликацию на полчаса.

К сожалению, сложной формы с накладками не получится, но использовать их в комплексной терапии будет полезно.

Плантарный, или подошвенный фасциит - это воспалительное заболевание соединительнотканной связки, выстилающей внутреннюю сторону стопы. Оно отличается медленно прогрессирующим течением. Первичная локализация патологического процесса - область пяточной кости. Со временем в участке поражения происходит деформация, характеризующаяся уплотнением тканей и образованием солевого выступа, подобного кости. Отсюда второе название болезни - пяточная шпора. Воспалительный процесс сопровождается нарушением походки и развитием хромоты. При этом человек испытывает сильные боли при ходьбе и даже в состоянии покоя.

    Показать всё

    Причины и клиническая картина

    Основной причиной развития болезни является продолжительная и интенсивная нагрузка на связку, которая постепенно приводит к ее растяжению и истончению. При максимальном растяжении возникают микротрещины и разрывы. В результате этого поражения развивается воспаление фасции. Оно провоцирует отек тканей, который приводит к еще большему растяжению связки, раздражению нервных окончаний и рецепторов, что вызывает сильные болевые ощущения.

    Основные причины состояния:

    • Излишняя масса тела.
    • позвоночника.
    • Ношение неудобной и тесной обуви продолжительное время, а также обуви на высоком каблуке.
    • Заболевания суставов (артроз, артрит).
    • Плоскостопие.
    • Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей и другие патологии, протекающие с нарушением кровообращения.
    • Наследственность.
    • Пронация стопы - неправильная постановка стопы внутрь или наружу и другие нарушения походки.

    К факторам риска, повышающим вероятность развития патологии, относятся:

    • Возраст старше 45 лет.
    • Женский пол.
    • Условия работы, связанные с длительным пребыванием на ногах (спортсмены, профессиональные танцоры, фабричные рабочие, парикмахеры и другие).
    • Бег по твердой поверхности на большие расстояния.

    Для подошвенного фасциита характерны типичные признаки, которые позволяют его диагностировать самостоятельно. Они включают:

    Симптом Характеристика
    Боль
    • Локализуется в пяточной области или подошвенной ямке и отдает в пальцы ступни и голень.
    • Усиливается при ходьбе.
    • Возникает в утренние часы при попытке наступить на пятку.
    • Интенсивность возрастает к вечеру, вынуждая человека прибегать к помощи трости или костылей.
    • Вид боли резкий, режущий
    Деформация стопы
    • Возникает по причине укорочения фасции и уменьшения ее растяжимости.
    • Протекает с образованием контрактур - ограничения движения стопы
    Судороги
    • Затрагивают икроножные мышцы и мышцы стопы.
    • Возникают ночью или утром, при попытке встать с кровати
    Визуальные проявления
    • Покраснение области поражения.
    • Появление припухлости

    Общее самочувствие человека во время болезни обычно не нарушается.

    Диагностика и лечение

    Лечением фасцита стопы занимается врач узкой специализации - травматолог-ортопед. При отсутствии такого специалиста терапию проводит хирург.

    Диагностические мероприятия включают:

    1. 1. Сбор жалоб.
    2. 2. Визуальный осмотр.
    3. 3. Пальпацию стопы с целью определения места расположения боли.

    Обычно этого достаточно для постановки диагноза. Для его подтверждения проводится рентген пяточной кости, на котором определяется величина шипа.


    Лечение заболевания ставит перед собой следующие цели:

    1. 1. Устранение причины развития патологии.
    2. 2. Снятие воспаления.
    3. 3. Устранение болевых ощущений.
    4. 4. Возвращение пациента к нормальной жизни.

    Комплексная терапия включает в себя:

    • Медикаментозное лечение.
    • Физиотерапию.
    • Лечебную гимнастику.
    • Массаж.

    Также хорошим эффектом обладает лечение народными средствами.

    Медикаментозная терапия

    Основными группами препаратов, назначаемых для лечения , являются:

    1. 1. Нестероидные противовоспалительные.
    2. 2. Гормональные (глюкокортикостероиды).
    3. 3. Анальгетики.

    Лекарственные средства могут использоваться в различных формах выпуска:

    • Таблетки.
    • Мази, кремы.
    • Растворы.

    Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

    Группа Лекарственное средство
    Нестероидные противовоспалительные
    • Таблетированные препараты:
      • Ибупрофен.
      • Индометацин.
      • Кетопрофен.
    • Наружные средства:
      • Индометациновая мазь.
      • Раствор Димексида.
      • Крем «Пяточная шпора».
    • Растворы для инъекций:
      • Кетопрофен
    Глюкокортикостероиды
    • Таблетированные препараты:
      • Кеналог.
    • Наружные средства:
      • Гидрокортизон (мазь).
      • Преднизолон (мазь).
      • Бетаметазон (мазь).
    • Растворы для инъекций:
      • Кеналог.
      • Дипроспан.
      • Гидрокортизон
    Анальгетики
    • Таблетированные препараты:
      • Диклофенак.
      • Парацетамол.
      • Баралгин.
    • Наружные средства:
      • Меновазин.
      • Диклофенак (гель).
      • Ибупрофен (мазь).
    • Растворы для инъекций:
      • Кеторол.
      • Анальгин.
      • Диклофенак

    Дозировка препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке. Особенно это касается средств, содержащих гормоны, так как они обладают большим списком противопоказаний и побочных эффектов.

    Физиотерапия

    Для лечения плантарного фасциита широко используются физиотерапевтические методы. Основным направлением является воздействие на участок поражения электрическим или магнитным полем с целью снятия воспаления.

    Наиболее популярные физиопроцедуры, применяемые при лечении этого заболевания:

    Процедура Эффективность
    УВЧ-терапия. Суть метода в воздействии на участок воспаления высокочастотным током низкого напряжения, вызывающим микровибрацию тканей
    • 2. Снятие воспаления.
    • Усиление кровообращения.
    • Устранение отека.
    • Обезболивание.
    • Уменьшение напряжения мышц
    Лазеротерапия - действие на ткани электромагнитным излучением
    • Вывод кальция из костного образования в пяточной области.
    • Обновление и регенерация клеток.
    • Расширение капилляров и усиление кровообращения.
    • Восстановление движения стопы.
    • Устранение болезненности.
    • Снятие мышечного напряжения
    Магнитотерапия - использование постоянного или переменного магнитного поля низкой частоты
    • Улучшение кровообращения.
    • Ускорение обмена веществ в зоне воспаления.
    • Уменьшение отека и болевых ощущений.
    • Повышение проницаемости клеток.
    • Восстановление движения стопы
    Фонофорез - воздействие ультразвука, улучшающего транспортировку лекарственного средства к поврежденным тканям. В качестве препарата обычно используется мазь Гидрокортизон
    • Увеличивает проницаемость клеточной стенки.
    • Способствует более глубокому проникновению лекарства в участки поражения.
    • Усиливает всасывание средства
    Электрофорез - влияние электрических импульсов низкого вольтажа, способствующее доставке медикамента к очагу воспаления. Наиболее часто в качестве лекарственного средства используются Новокаин, Гидрокортизон и йодистый калий
    • Оказывает противовоспалительный эффект.
    • Увеличивает действие препарата.
    • Обезболивает
    Ударно-волновая терапия - метод, основанный на свойствах акустической (звуковой) волны проходить сквозь мягкие ткани и задерживаться в кальцинированных зонах плантарной фасции
    • Разрыхление и дробление кальцинированного нароста.
    • Улучшение кровообращения.
    • Уменьшение воспаления.
    • Сглаживание рубцовой ткани, образующейся на месте разрывов и микротрещин.
    • Обезболивание

    Ударно-волновая терапия

    Важным аспектом эффективности физиотерапии является устранение причины подошвенного фасциита.

    Массаж и гимнастика

    Принципы массажа при пяточной шпоре:

    • Он должен начинаться и заканчиваться поглаживающими движениями.
    • Манипуляции с подошвой проводятся от пальцев к пятке.
    • Круговыми движениями растирается стопа от центра в сторону пятки.
    • Рукой, согнутой в кулак, необходимо продвигаться от пяточной области к пальцам и обратно. По такой же технике проводят массаж ребром ладони.
    • Пятка растирается ладонью с последующим надавливанием на нее большим пальцем. Интенсивность и продолжительность процедуры необходимо увеличивать постепенно.

    Такой массаж улучшает кровообращение, устраняет судороги и отечность стопы. Проводится он 2 раза в день - утром и перед сном.

    Лечебная гимнастика включает комплекс упражнений, направленных на укрепление плантарной фасции. Основные из них:

    Тейпирование

    В настоящее время большой популярностью в лечении фасциита пользуются ночные ортезы, или брейсы. Это устройства, изготовленные из специальных материалов и имеющие жесткие вставки. Их применение способствует принятию необходимого положения стопы - согнутой в голеностопном суставе под прямым углом. Это позволяет снизить нагрузку на поврежденную плантарную фасцию во время сна и добиться скорейшего заживления микротрещин.

    Ночные брейсы

    Народные средства

    Лечить болезнь можно народными средствами в домашних условиях. С этой целью используют:

    • Ванночки для ног.
    • Компрессы.
    • Примочки.
    • Настойки.

    Наиболее популярные рецепты:

    Название Приготовление Применение
    Солевые ванночки В 1 л воды развести 2–3 ст. л. поваренной соли Опустить больную ногу в раствор на полчаса. После этого ее следует тщательно вытереть, закутать в теплое полотенце и накрыть одеялом. Процедуру проводят перед сном, так как вставать с кровати не рекомендуется до самого утра
    Ванночка из зеленых грецких орехов Измельчить кожуру зеленых плодов грецкого ореха и варить их в течение 10 минут Держать ногу в отваре 15 минут перед сном
    Ванночка с Фурацилином и Анальгином В 1 л воды развести 1 ст. л. меда, 2 ст. л. яблочного уксуса, по 2 таблетки Фурацилина и Анальгина Длительность процедуры равна 20 минутам. По истечении этого времени на больную область нужно наложить глину и оставить до момента, когда это место потеплеет
    Компресс из березовых почек В 10 мл этилового спирта добавить 50 г березовых почек. Настаивать 3 часа Полученной жидкостью пропитать бинт и обернуть им больную ногу. Применять 3 раза в день, оставляя на 2 часа
    Компресс из красной глины Для приготовления компресса понадобится 1 стакан глины, 100 мл воды, 2 ч. л. 70%-ного уксуса и 1 стакан поваренной соли Накладывать смесь на ночь в течение 5 дней
    Компресс из подорожника Полстакана семян растения залить 100 мл кипятка. Оставить до полного впитывания воды семенами. Затем залить их этиловым спиртом Прикладывать на больной участок перед сном
    Примочки из растительного масла и нашатырного спирта В 50 мл нашатырного спирта добавить 1 ст. л. растительного масла Намочить смесью ватный тампон и наложить на пораженную область. По прошествии получаса после снятия примочки следует удалить остатки средства и тщательно вытереть ногу
    Настойка из сирени Сухие цветы сирени залить водкой в соотношении 1:10. Настаивать 10 дней Принимать по 30 капель настойки 3 раза в день внутрь или местно

    Профилактика

    Профилактические мероприятия необходимо проводить как с целью предотвращения развития заболевания, так и для предупреждения обострений при его наличии.

    1. 1. Снижение веса, если имеется его избыток.
    2. 2. Употребление до 2 л питьевой воды в день для выведения лишней соли из организма.
    3. 3. Регулярное проведение лечебной гимнастики.
    4. 4. Отказ от работы или спорта, которые создают чрезмерную нагрузку на стопы и суставы.
    5. 5. Подбор вместе с ортопедом специальных подпяточников и ортопедических стелек. Важным аспектом является материал, из которого они изготовлены. Предпочтительнее покупать силиконовые или гелевые устройства.

    Плантарный фасциит - заболевание, которое развивается в течение продолжительного времени. Поэтому стоит заранее задуматься об устранении провоцирующих факторов, а профилактика поможет уменьшить вероятность его развития или полностью ее исключить.

Которое сопровождается образованием микроразрывов фасции стопы. Это заболевание доставляет сильную жгучую боль и является причиной появления хромоты.

Диагностика

Если вы каждое утро с трудом встаете на ноги и вам сложно начать нормально ходить, то говорить о способах предотвращения этой проблемы уже поздно. В такой ситуации важно подтвердить болезнь подошвенный фасцит. Симптомы, профилактика и лечение этой проблемы - это удел врачей-хирургов. Не стоит заниматься самодиагностикой и тем более пытаться облегчить свое состояние. Даже при первых и единичных симптомах лучше посетить специалиста.

Поставить диагноз и назначить лечение подошвенного фасцита должен хирург. Хотя каждый сам может заподозрить у себя Первым признаком являются утренние в районе свода стопы, которые уменьшаются к вечеру. Врач может подтвердить диагноз после исследования ахиллова сухожилия и трехглавой мышцы голени. Больные с подошвенным фасцитом не могут согнуть стопу дальше обычного прямого положения, у них не получается приблизить ее к себе. Также хирург подтверждает предположения о заболевании после исследования стопы, пальпации подошвенного апоневроза.

Наиболее точной является диагностика с помощью МРТ. При патологиях подошвенного апоневроза на снимках виден отек. Также это исследование позволяет увидеть скрытые переломы, фибромы или неврому нерва Бакстера. Это помогает избежать установки неправильного диагноза.

Методы лечения

Не стоит отказываться от препаратов, назначенных врачом, если он подтвердил, что у вас подошвенный фасцит. Современные лекарственные средства позволяют снизить болезненные ощущения и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Для этих целей врач назначит специальные ортопедические стельки и расскажет, как делать гимнастику. Без соблюдения этих рекомендаций надеяться на выздоровление не стоит. Также хорошие результаты дает использование специальных ортопедических шин, которые накладываются на ночь. Неплохое влияние оказывают физиотерапевтические процедуры.

Во многих случаях не обойтись без противовоспалительных средств. Нередко врачи назначают препараты "Диклофенак" или "Ибупрофен", или их аналоги. Если болезнь зашла настолько далеко, что человек не может самостоятельно с утра подняться с кровати, а обычные препараты не помогают, то могут быть назначены инъекции глюкокортикоидов.

Лечебная гимнастика

В качестве профилактики проблем и на ранних стадиях болезни важно растягивать и подошвенный апоневроз. Делать это можно с помощью простых упражнений, при которых стопу необходимо тянуть на себя. В домашних условиях можно делать массаж стопы как руками, так и с помощью небольшого порога между комнатами. Для этого достаточно перекатывать по нему стопу. В первые дни ощущения будут болезненными, но со временем они станут стихать. С помощью такого массажа и проводится лечение подошвенного фасцита, ведь при его выполнении будут работать связки и растягиваться подошвенный апоневроз. Полезно также поднимать небольшие предметы с пола пальцами ног. Ими же можно собирать расстеленное полотенце.

Помимо упражнений врач может посоветовать делать ледяной массаж. Для этого необходимо в бумажном пакете и водить им по стопе на протяжении 5 минут каждый вечер. При этом можно слегка надавливать на кожу для растяжения подошвенной фасции.

Медикаментозное лечение

Для быстрого облегчения состояния больного могут быть назначены и противовоспалительные препараты. Они помогают быстро унять боль, которую вызывает подошвенный фасцит. Лечение, мазь для которого также может быть назначена, заключается в том, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить появление микроразрывов. На ночь вам могут порекомендовать наносить на стопу кремы "Ортофен" или "Кортизон".

Облегчить состояние могут лекарства "Ибупрофен", "Диклофенак" или "Напроксен". В запущенных случаях помогают лишь инъекции кортикостероидов. Но они лишь приносят временное облегчение, со временем боль может вернуться. Часто делать такие уколы нельзя, ведь это может привести к разрыву подошвенной фасции.

Физиотерапевтические процедуры

С помощью только обезболивающих и противовоспалительных средств лечение подошвенного фасцита не будет эффективным. Оно должно идти в комплексе с упражнениями на растяжку, правильными стельками в обувь и физиотерапевтическими процедурами.

Наиболее эффективной считается ударно-волновая терапия. Чаще всего ее назначают людям, у которых хронический подошвенный фасцит. Лечение, таблетки при котором подключают лишь для временного облегчения состояния больного, должно привести к растяжению фасции. А вот комплексный медикаментозный и физиотерапевтический подход способен достаточно быстро избавить от проблемы. Кроме того, он предупредит разрывы фасции в будущем, а значит, пациент больше не будет чувствовать боль по утрам.

Также может быть назначено лечение ультразвуком. С помощью этого метода ткани, на которые воздействует датчик, хорошо прогреваются. Вследствие этого уменьшается воспаление и стихает боль.

Народные методы

Наряду с медикаментозным лечением вы можете испробовать на себе способы, которые предлагает нетрадиционная медицина. Она направлена на то, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить микроразрывы, которыми сопровождается подошвенный фасцит. Лечение народными средствами заключается в накладывании компрессов на проблемные места.

Делать их можно из семян льна (понадобится 2 горсти) и вымытых картофельных очистков. Для этого указанные компоненты перемешиваются, заливаются 2 стаканами воды и варятся до тех пор, пока не образуется густая кашица. Лечение можно начинать, как только приготовленная смесь слегка остынет. В ней необходимо продержать ноги на протяжении 20 минут. Сполоснув и вытерев стопы, вы можете заняться растяжкой и массажем разогретых тканей, которые поразил подошвенный фасцит. Лечение народными средствами даст результаты достаточно быстро, если не забывать делать компрессы регулярно и интенсивно разминать после этого стопу.