Профилактика половых инфекций (сокращено ЗППП) делится на обычную и экстренную. В первом случае подразумевается сексуальная гигиена, которая включает:
- избегание случайных и множественных половых связей;
- использование барьерных методов контрацепции (презервативов, женских колпачков), которые значительно снижают риск заражения;
- избегание извращенных сексуальных контактов (анальных, оральных);
- применение других средств профилактики заражения, например, свечи и пасты для женщин (Фарматекс, Патентекс овал и пр.), которые вводят во влагалище за 5-10 минут до полового контакта;
- регулярные плановые обследования даже при отсутствии любых симптомов.
Препараты профилактики ЗППП могут быть неспецифическими (их действующее вещество – это антисептик). Например, популярны такие лекарства, как Бетадин (повидон йод), который выпускается в виде вагинальных свечей и раствора, который могут применять и мужчины для обработки половых органов. Также сюда можно отнести Мирамистин (хлоргекседин). В этом заключается профилактика ЗППП после случайной связи.
Самые распространенные ЗППП :
- сифилитическая инфекция;
- гонорейная инфекция;
- мягкий шанкр;
- паховый лимфогранулематоз;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- трихомониаз;
- герпетическая инфекция;
- вирус папилломы человека;
- слизистых оболочек;
- ВИЧ/СПИД;
- чесотка;
- лобковые вши;
- цитомегаловирусная инфекция.
ЗППП опасны не только своими мучительными проявлениями, которые доставляют серьезный дискомфорт, но и отдаленными последствиями, среди которых женское и мужское бесплодие, хронические воспалительные поражения и развитие новообразований органов половой системы.
Поэтому каждый человек должен знать об этой проблеме, распознать первые симптомы ЗППП , вовремя обратиться за медицинской помощью.
ЗППП симптомы
Как правило, после заражения ЗППП симптомы у мужчин и женщин возникают не сразу. Для этого необходимо некоторое время, которое различается в зависимости от вида инфекции. Например, инкубационный период ЗППП у мужчин при гонорее составляет 2-10 дней, а при хламидиозе эта цифра увеличивается до 2-3 недель. Поэтому следует быть максимально внимательным к состоянию своего здоровья на протяжении месяца после сексуальной связи.
ЗППП у мужчин — симптомы
- частые позывы к ;
- неприятные или болезненные ощущения при освобождении мочевого пузыря (жжение, рези);
- патологические выделения из уретры (слизистые, гнойные, белые, желтые, зеленые, творожистые, кровянистые, пенистые, с неприятным запахом или без такового, обильные или скудные);
- нарушение эрекции и процесса эякуляции;
- на коже наружных половых органов (гнойнички, везикулы, язвочки, белый налет и пр.);
- боль тянущего или режущего характера в промежности, в крестцовой зоне, в мошонке, в пояснице;
- в некоторых случаях может нарушаться общее самочувствие и повышаться температура.
зппп у женщин — симптомы и лечение
- необычные выделения из влагалища (зависит от вида инфекции): слизистые, гнойные, с вкраплениями крови, творожистые с неприятным запахом, прозрачные, белые, желтые или зеленые, как правило, обильные, но могут быть и скудными;
- жжение, зуд или боль в области наружных половых органов;
- болезненное и частое мочеиспускание;
- боль ноющего, тянущего характера внизу живота;
- дискомфорт при половом акте;
- иногда наблюдается нарушение общего самочувствия;
- и слизистых половых органов;
- возможны маточные кровотечения.
Выраженность описанных симптомов очень варьирует. В большинстве случаев они имеют легкое течение или вовсе не проявляются. Это приводит к тому, что люди часто не обращают внимания на такие признаки и не обращаются за медицинской помощью. Тем временем инфекция переходит в хроническую форму, что способствует развитию тяжелых осложнений. Поэтому очень часто ЗППП диагностируются уже на этапе обследования супружеской пары по поводу бесплодного брака.
К сожалению, установить диагноз ЗППП , сроки которого не достигли конца инкубационного периода, невозможно. После появления первых признаков проводят ряд диагностических обследований, в том числе и мазок на ЗППП.
Диагностическая программа при подозрении на половую инфекцию:
- Общие анализы крови и мочи.
- Микроскопия выделений из половых путей (мазок на ЗППП у женщин берут из заднего свода влагалища, мазок на ЗППП у мужчин производят из уретры), при подозрении на внутриклеточные инфекции, проводят соскоб из слизистых, чтобы в препарат попали не только выделения, но и эпителиальные клетки.
- Посев биоматериала на питательные среды с целью выращивания патологических микроорганизмов, их идентификация и определение чувствительности к антибиотикам.
- ПЦР, или полимеразная цепная реакция, позволяет определить генетический материал возбудителя в крови или выделениях и точно установить причину симптомов пациента.
- Определение антител в крови к возможным возбудителям, что позволяет подтвердить определенную инфекцию.
- УЗИ органов малого таза для выявления возможных осложнений.
Эти методы диагностика очень точны и позволяют определить возбудителя в 97% случаев, что крайне важно для назначения адекватной терапии.
Методы лечения ЗППП
Лечение ЗППП у женщин и лечение ЗППП у мужчин практически ничем не отличается. Единственное, что меняется, так это форма введения лекарств. Если у представительниц слабого пола можно использовать вагинальные свечи, то у мужчин применяется уретральный крем. Но как первые, так и вторые должны использовать не только местную, но и общую терапию.
К половым инфекциям никогда не вырабатывается стойкий иммунитет. Потому даже после полного излечения шансы заразиться повторно очень высоки. Чтобы этого избежать, лечение должны проходить два сексуальных партнера даже, если у одного нет никаких симптомов. Чаще всего мужчины являются носителями некоторых ЗППП, они сами не страдают, но передают инфекцию своим партнершам.
Таким образом, ЗППП – это не только медицинская проблема, но и социальная. Каждый человек должен самостоятельно заботиться о своем здоровье и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Если Вас начали беспокоить зуд и жжение в районе половых органов, это могут быть симптомы заболеваний, передающихся половым путем. Часто их называют венерическими заболеваниями или ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем.
Сегодня насчитывается более 20 таких заболеваний. Чаще всего встречаются:
- генитальный герпес;
- мочеполовой ;
- кандидоз ();
- гепатит В;
Заболевания, предающиеся половым путем, могут нанести существенный удар по Вашему здоровью. Мировая статистика показывает, что в таких развивающихся странах, как наша, ЗППП являются одной из основных причин потери здоровья у женщин 15-45 лет, а также развития бесплодия. Эти заболевания являются главной проблемой современной гинекологии, андрологии и венерологии.
Причины появления ЗППП
На сегодняшний день наблюдается тенденция роста заболеваемости. Связано это с ранним началом половой жизни, не использованием презервативов, частой сменой полового партнёра. А самостоятельное и несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений и хронизации процесса.
Чтобы не допустить появления осложнений, нужно выявлять и лечить ЗППП на ранней стадии. Поэтому при малейшем подозрении обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализы на наличие всех заболеваний, передающихся половым путем.
Симптомы ЗППП
Основными признаками появления венерического заболевания могут быть зуд и жжение, ненормальные выделения из половых органов (иногда с неприятным запахом), появление пятен на коже или слизистых оболочках. Также Вы можете столкнуться с частым и болезненным мочеиспусканием, дискомфортом, болью во время полового акта. Не исключены также: образование различных язвочек, пузырьков, а также увеличение лимфоузлов.
Эффективное лечение ЗППП
Конечно, как только Вы обнаружили у себя симптомы появления заболеваний, передающихся половым путем, необходимо обратиться к врачу. Ведь самостоятельно Вы не сможете определить тип инфекции и уж точно не назначите себе эффективное и правильное лечение.
Новые данные о повышении эффективности антибиотиков при комбинированном приеме с Вобэнзимом получили ученые из Санкт-Петербургской медицинской академии. В своих исследованиях они пришли к такому выводу: «Полиэнзимный препарат Вобэнзим имеет возможность влиять на частоту передачи генов антибиотикоустойчивости в бактериальных биопленках».
Это означает, что энзимы (упоминаемые ферменты) активно противостоят инфекции. В частности, они нарушают рост микробных колоний и биопленок, которыми окружают себя колонии микроорганизмов, улучшают проникновение антибиотиков в колонии, уменьшают нежелательные эффекты антибиотиков. А также помогают восстанавливать микробиоценоз кишечника.
В частности, в исследованиях участвовали 200 больных хронической хламидийной инфекцией. Кстати, именно это заболевание может привести к хроническим заболеваниям таза у женщин или даже к бесплодию (в 25% случаев). Пациентам назначали Вобэнзим по 10 таблеток 3 раза в день в комбинации с антибиотиками. 50 больных, которые получали такое же комплексное лечение, но без использования препарата, составили контрольную группу.
В результате исследования было установлено, что у 75% больных, в состав комплексного лечения которых входил Вобэнзим, симптомы пропадали быстрее, чем у контрольной группы. Полное освобождение организма от возбудителя инфекции у пациентов, получавших Вобэнзим, была достигнута у 98%, а у больных без использования Вобэнзима - в 94% случаев.
Больные хронической хламидийной инфекцией, принимающие Вобэнзим, ощущали гораздо меньше побочных эффектов от приема антибиотиков, и в целом переносили лечение гораздо легче, чем пациенты из контрольной группы.
Ученые пришли к выводу, что использование Вобэнзима во время лечения ЗППП значительно повышает шансы избавиться от возбудителя инфекции. Также прием Вобэнзима снижает риск развития осложнений после перенесенного заболевания, таких как: дисбактериоз , простатит , вульвовагинит , артропатии.
Вобэнзим поможет избавиться от ЗППП
Если у Вас случилась такая неприятность, как заболевание, передающееся половым путем, не отчаивайтесь! Лучшим помощником в избавлении от инфекции станет Вобэнзим - комплексный энзимный препарат. Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность и безопасность. Он поможет быстро попрощаться с симптомами и возбудителем заболевания, а также сделает процесс лечения значительно более комфортным.
Так что, не мучайтесь всё лето, а займитесь своим здоровьем, пока заболевание не стало хроническим. Перед началом приема препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы, и пусть ничто не омрачит Ваше лето.
Подробнее о лечении антибиотиками можно прочитать тут:
http://wobenzym.com.ua/effektivnoe-lechenie-antibiotikami.html
Вобензим: Реєстраційне свідотство № UA/2842/01/01 від 15.02.2010
Перед застосуванням уважно ознайомтесь з інструкцією та проконсультуйтесь з лікарем.
Подробнее о лечении антибиотиками можно прочитать тут.
Какие ЗППП лечатся антибиотиками?
- . Возбудителем является спиралевидная, анаэробная бактерия – бледная трепонема.
- Гонорея. Возбудитель представляет собой диплококк в виде кофейных зерен – диплококк.
- . Вызывает данное заболевание хламидия трахоматис.
- . На данный момент возбудитель не установлен. В большинстве случаев у пациентов с данным заболеванием выделяют хламидии, однако эти штаммы отличаются антигенной структурой, от хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз. Также возникновению болезни Рейтера может предшествовать гонорея. Некоторые ученые считают, что данное заболевание вызывается смешанной гонококково-хламидийной инфекцией.
- . Возбудителем также является хламидия, однако ее серотипы при данном заболевании обладают тропизмом (сходством) к лимфоидной ткани.
- . Вызывают заболевание бактерии различной формы и размеров, которые называются – тельца Доновани.
При ряде венерических болезней тяжело предположить возбудителя. Поэтому лечение начинается с использования . Только после установления причины болезни назначаются антибиотики, к которым микроорганизмы наиболее чувствительны. Следует помнить, что универсального антибиотика при ЗППП не существует.
Антибиотики при половых инфекциях вирусной или грибковой природы также могут использоваться, однако только в профилактических целях, когда есть риск присоединения вторичной инфекции бактериальной природы.
Сифилис
Лечение антибиотиками при венерических заболеваниях, в частности при сифилисе, назначается в зависимости от того, сколько прошло времени с момента заражения.
Стандартным антибактериальным препаратом для лечения сифилиса является бензилпенициллина натриевая соль. Дозировка средства – от 500 000 до 1 млн . ЕД в зависимости от выраженности клинических проявлений. Вводится антибиотик каждые три часа. Продолжительность лечения зависит от того, когда произошло заражение:
- Менее 3 месяцев – 2 недели;
- От 3 до 6 месяцев – 16 дней;
- От 6 месяцев до года – 3 недели;
- Более 1 года – два курса по 18 дней с интервалом в 1 месяц.
Если у человека имеется противопоказание к применению данного препарата, можно использовать другие антибиотики пенициллинового ряда (пенициллин G-натриевая соль, новокаиновая соль пенициллина, бициллины, бензатин-бензилпенициллин)
Если человек не переносит пенициллины, заменить их можно антибиотиками тетрациклинами, цефалоспоринами, макролидами. Однако их эффективность значительно ниже по сравнению с пенициллинами.
Беременным женщинам, страдающим сифилисом, можно назначать только пенициллины, а при их непереносимости – макролиды.
Заменять пенициллины на препараты другого ряда можно только в том случае, если у человека серьезная непереносимость данных антибиотиков, представляющая угрозу для жизни.
Все антибиотики при сифилисе вводятся внутримышечно не зависимо от длительности заболевания и выраженности клинических симптомов. Эффективность лечения определяется с помощью серологических методов исследования (КСР, РИФ, ИФА, РИТ).
Гонорея
Антибиотики при воспалении половых органов, которое было вызвано гонореей, так же, как и при сифилисе, предпочтительно начинать применять с пенициллинов. В нашей стране штаммы гонококков, которые не чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда, встречаются крайне редко. Однако, в отличие от лечения сифилиса, в данном случае пенициллины легко можно заменить другими антибактериальными препаратами:
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды;
- Макролиды;
- Фторхинолоны;
- Тетрациклины;
- Монобакты.
Бензилпенициллина натриевая соль при гонорее, которая протекает без осложнений, назначается в дозировке 1 млн ЕД. Однако, в отличие от сифилиса, ее вводят каждые 4 часа . Все пенициллины при гонорее также вводятся внутримышечно, за исключением амоксициллина, который применяется внутрь по 0,5 г.
Цефалоспорины вводятся по 1 г внутримышечно. Курс терапии зависит от выраженности процесса и наличия осложнений. Антибиотик аминогликозидного ряда – гентамицин, вводится также внутримышечно по 0,04-0,08 г.
Беременным женщинам и маленьким детям разрешается применять при гонорее только цефалоспорины, пенициллины или макролиды. Доза подбирается в зависимости от срока беременности или возраста и массы тела ребенка. Курс терапии зависит от степени тяжести и наличия осложнений.
Установить эффективность лечения помогают бактериологическое и бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры.
Урогенитальный хламидиоз
Возбудитель урогенитального хламидиоза чувствителен ко многим антибактериальным препаратам. Применяются следующие группы антибиотиков:
- Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
- Макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
- Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин).
В зависимости от степени тяжести заболевания, курс лечения продолжается от двух до трех недель, а в тяжелых случаях может продлеваться до 1 месяца .
Несмотря на то, что тетрациклины являются препаратами первого ряда при хламидиозе, их используют редко из-за плохой переносимости и большого количества побочных действий (аллергические реакции, нарушение работы желудка и кишечника, негативное влияние на кроветворение, повышение внутричерепного давления). Для того чтобы препараты лучше переносились, их рекомендуют вводить внутривенно. Дозировка доксициклина – 0,2-0,3 г, тетрациклина – 2-2,5 г.
Если пациенту необходимо длительно применять антибиотики, препаратами выбора являются фторхинолоны из-за их лучшей переносимости. Дозировка ципрофлоксацина – 0,2-0,5 г. Принимать препарат можно как внутрь, так и вводить внутривенно.
Макролиды также имеют большой ряд побочных эффектов, которые проявляются нарушениями работы желудка и кишечника. Применяются они при непереносимости тетрациклинов и фторхинолонов. Дозировка эритромицина – 2,0-2,5 г.
Установить эффективность лечения можно с помощью бактериоскопии или бактериологии, а также оценки клинической картины заболевания.
Болезнь Рейтера
Болезнь Рейтера является тяжелой формой урогенитального хламидиоза. Поэтому применяются те же антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), однако способы применения значительно отличаются:
- При болезни Рейтера необходимо вводить максимально высокие дозы препаратов;
- Лечение длительнее, чем при урогенитальном хламидиозе (может достигать 2 месяцев);
- Внутрь или внутримышечно препараты не вводятся, рекомендовано внутривенное введение антибиотиков.
Учитывая длительность лечения и высокие дозы антибактериальных препаратов, необходимо одновременно использовать противогрибковые средства как профилактику развития . Также используются гепатопротекторы (эссенциале в дозе 300-600 мг) для снижения токсического влияния на печень, антигистаминные препараты для исключения развития аллергической реакции, и поливитамины как общеукрепляющая терапия. Гепатопротекторы необходимо начинать принимать до начала антибиотикотерапии (за 1 неделю) и продолжать курс после антибиотикотерапии (также в течение 1 недели ).
Эффективность терапии устанавливается на основе лабораторных данных и исчезновения клинической картины.
Венерический лимфогранулематоз
В нашей стране данная инфекция встречается крайне редко. Все случаи венерического лимфогранулематоза были завезены туристами из субтропических и тропических стран. Несмотря на то, что данное венерическое заболевание является нераспространенным, способы лечения изучены достаточно и разработаны специальные схемы терапии.
Основным антибиотиком для лечения венерического лимфогранулематоза является тетрациклин и все препараты тетрациклинового ряда (метациклин, доксициклин). Вводится препарат внутрь. Внутримышечное или внутривенное введение используется в редких случаях при тяжелом запущенном течении. Дозировка тетрациклина – 0,5 г. Принимать антибиотик необходимо 4 раза в день. Доксициклин принимается по 0,1 г 2 раза в день. Курс терапии должен составлять не менее 2 недель.
Если человек не переносит препараты тетрациклинового ряда, можно применять макролиды (эритромицин). Дозировка эритромицина – 0,5 г. Принимается также 4 раза в сутки.
Венерическая гранулема
Венерическая гранулема также является редкостью в нашей стране и распространена в странах с субтропическим или тропическим климатом. Все случаи заболевания были привезены туристами.
Тельца Доновани чувствительны к большинству антибиотиков, поэтому препаратами выбора являются пенициллины. Применяют бензилпенициллина натриевую или калиевую соль. Дозировка препарата, как и при сифилисе, до 1 млн ЕД. Курс терапии составляет от 1 недели до 10 дней .
Также можно применять следующие антибиотики:
- Стрептомицин. Дозировка – 1 г. Вводится внутримышечно. Курс составляет 30 г.
- Эритромицин. Дозировка 2 г.
- Тетрациклин. Дозировка – 2 г. Вводится внутривенно.
- Левомицетин. Дозировка 3 г. Вводится внутрь.
Использование антибиотиков для профилактики ЗППП
На данный момент антибиотики не являются средством профилактики венерических заболеваний. Связано это с тем, что антибактериальные препараты действуют на уже проникшую в организм бактерию. При профилактическом использовании антибиотиков есть риск подавления собственного иммунитета и снижения защитных свойств организма (уничтожение бактерий, которые являются нормальной микрофлорой половых органов, и которые способны препятствовать появлению ЗППП), что приведет к повышению вероятности передачи инфекции во время полового акта. Предотвратить проникновение возбудителя с помощью антибиотиков невозможно.
Для предотвращения венерических заболеваний необходимо:
- Заниматься сексом только с использованием презерватива;
- Избегать случайных половых контактов;
- Перед началом половой жизни – ;
- Вести умеренно активную половую жизнь (так как частый секс приводит к травмам слизистой оболочки половых органов, что способствует лучшему проникновению инфекции).
Если человек обнаружил после полового акта нарушения в работе мочеполовой системы необходимо сразу же обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как венерические заболевания могут приводить к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.
Антибиотики с профилактической целью можно назначать лицам, которые контактировали с больным или пользовались его личными вещами. Однако профилактика возможна, если с момента контакта прошло не более 3 месяцев. Применяют бензатинбензилпенициллин на протяжении недели.
«Скрытые» инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП)
У женщин белые выделения из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов, как правило, являются следствием инфекций, в том числе и передаваемых половым путем.
Что такое хламидии и другие «скрытые» заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)? Почему их называют «скрытыми»? Как часто они встречаются?
Как происходит процесс заражения хламидиями и другими «скрытыми» ЗППП?
Заражение происходит при половом контакте, причем не только при генитальном, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания проходит не менее 3-х суток, а в среднем от 7 до 14 дней. Этот срок называется инкубационным периодом. Как правило, в первые 3 - 5 дней после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ЗППП даже самыми чувствительными диагностическими методами невозможно.
Что делать если есть подозрение на наличие у Вас хламидий и других «скрытых» ЗППП?
Если Вы имели новую половую связь и узнали, что сексуальный партнер болел ЗППП, почувствовали характерные симптомы (выделения из половых органов, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в области гениталий) или просто сомневаетесь относительно отсутствия у Вас ЗППП, необходимо пройти специальное медицинское обследование. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением или пользоваться советами неспециалиста. Это может привести к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений.
Насколько надежны методы диагностики хламидий и других «скрытых» ЗППП?
Современные методы диагностики ЗППП: метод полимеразой цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), выделение возбудителей на клеточных культурах и др. чрезвычайно надежны (70-95%). Однако, в условиях дефицита средств далеко не все лаборатории в нашей стране имеют достаточно качественные реактивы и оборудование.
Насколько сложно лечить хламидиозы и другие «скрытые» ЗППП?
Все ли скрытые инфекции надо лечить?
Хламидии и некоторые виды микоплазм, а также трихомонады и вызванные ими воспалительные заболевания всегда подлежат обязательному лечению у обоих партнеров, даже если данные инфекции выявляются только у одного из них ! Необходимость лечения этих инфекций у беременных определяется индивидуально в каждом конкретном случае.
Гарднереллез у женщин (он же бактериальный вагиноз) по своей сути не является ЗППП, а говорит о нарушении биоценоза во влагалище. Проявляется он, как правило, обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом. Гарднереллез нередко сочетается с ЗППП. Нарушение состава влагалищной микрофлоры ведет к изменению кислотности среды, нарушается защитный барьер слизистой и, вследствие этого, повышается вероятность заражения другими ЗППП и более выраженного течения воспалительного процесса. В связи с этим, бактериальный вагиноз у женщин, в том числе и при беременности, следует лечить.
Согласно международным стандартам лечения ЗППП, принятым Всемирной Организацией здравоохранения,гарднереллы и гарднереллезная инфекция у мужчин лечится только если она проявляется в виде очевидного воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланопостита). Во всех остальных случаев лечение гарднереллеза у мужчин не показано, т.к. многочисленные исследования доказазли, что лечение полового партнера-мужчины никак не отражается на частоте рецидивов бактериального вагиноза (основной причиной этого заолевания являются гарднереллы) у женщин. А факт передачи гарднерелл от мужчины к женщине, если гарднереллез у мужчины не проявляется баланопоститом, также не доказан.
Кандидоз (то, что у женщин часто в обиходе называют "молочницей») номинально не является ЗППП, поскольку половой акт не является основным путем заражения. Грибок рода кандида в небольшом количестве может в норме встречаться на слизистой ротовой полости, кишечника, влагалища, на коже. При снижении местного или общего иммунитета, после приема антибиотиков, общих, в том числе простудных, заболеваний и т.п., грибок начинает активно размножаться и проникать в глубь слизистой оболочким, что причиняет определенные страдания: зуд, дискомфорт, белые выделения. У мужчин - покраснение, зуд и шелушение кожи головки полового члена. Лечить или не лечить кандидоз - вопрос индивидуальный. Если инфекция вызывает воспалительные проявления, лечить ее нужно, если же это случайная находка во время диагностики - то не всегда. Лечение полового партнера, как и в случае с гарднереллезом, необязательно. Оно проводится только при наличии проявлений инфекции у полового партнера.
Какие осложнения вызывают хламидиоз и другие «скрытые» ЗППП?
Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является У женщин это некоторые (эндоцервицит), сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода и новорожденного, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера - тяжелое поражение суставов и глаз. ЗППП могут приводить к развитию и проблем с мочеиспусканием, быть причиной
Каковы наиболее частые причины неудачного лечения ЗППП?
Наиболее частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения полового партнера, неиспользования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Реже причинами неудачного лечения ЗППП является неправильно установленный диагноз, неправильно подобранный антибактериальный препарат, невыполнение пациентом рекомендаций врача и реже всего устойчивость инфекции к антибиотику. Любой образованный врач обязан знать самые последние и правдивые данные по антибиотикочувствительности и устойчивости к антибиотикам любых инфекций, в том числе и передаваемых половым путем. Часто российские врачи преувеличивают или преуменьшают устойчивость хламидий и других "скрытых инфекций» к антибиотикам, попросту не зная реально существующей картины. Это приводит к неправильному лечению больных и лишь поддерживает миф о трудности излечения от скрытых инфекций.
Что нужно делать после завершения курса лечения ЗППП?
Контроль лечения хламидиоза и других скрытых ИППП проводится не ранее чем через 3 недели после завершения приема антибиотика. Пациент должен знать, что некоторые симптомы заболевания могут оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после успешного лечения. Возобновлять половую жизнь без презерватива с постоянной половой партнершей (партнером) можно только после контрольного обследования, показавшего отсутствие инфекций и воспалительного процесса.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.
В клинике урологии, андрологии и гинекологии «Андрос» проводится в соответствии с международными стандартами, утвержденными всемирной организацией здравоохранения и с использованием самых современных антибактериальных препаратов и схем лечения. Обязательно учитываются самые последние данные по антибиотикочувствительности инфекций. Это необременительно, быстро и надежно. Современное лечение ЗППП практически всегда дешевле диагностики! Вовремя обращайтесь к врачу и оставайтесь здоровыми!
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – это группа венерологических патологий, основной путь передачи которых – незащищенные половые контакты. ЗППП являются клинически неоднородными нозологическими единицами, которые отличаются высокой контагиозностью, то есть заразностью, и поэтому несут в себе прямую опасность для здоровья человечества.
Какие инфекции передаются половым путем
Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом
:
- Типичные инфекции, передающиеся половым путем
- лимфогранулематоз (паховая форма);
- гранулема венерического типа.
- Прочие ЗППП :
- которые поражают преимущественно органы половой системы:
- урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
- трихомониаз;
- кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
- гарднереллез;
- чесотка;
- площицы (лобковый педикулез);
- контагиозный моллюск.
- которые поражают преимущественно другие органы и системы:
- сепсис новорожденных;
- лямблии;
- СПИД;
- амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).
Главное отличие любого представителя ЗППП – это его высокая восприимчивость к изменениям условий в окружающей среде. Для заражения должен быть прямой контакт больного человека со здоровым, и в некоторых случаях это не обязательно половые сношения, достаточно будет и бытового контакта, как, к примеру, в случае вирусной болезни. Опасность возрастает при наличии дефектов целостности слизистых и кожи, которые являются входными вратами для любой инфекции. В разы возрастает риск заражения ЗППП при анальных контактах, применении общих средств личной гигиены и сексуальных игрушек. Обратите внимание : практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития. Относительно типа возбудителя венерические болезни бывают :
Выделяют следующие причины, которые способствуют распространению ЗППП :
- очень тесные бытовые контакты;
- незащищенный секс, к которому также относят анальный и оральный;
- пользование общими полотенцами;
- несоблюдение необходимых правил стерилизации инструментария (болезни передаются через зараженные инструменты в медицинских, стоматологических, косметологических учреждениях, а также в маникюрных и тату-салонах);
- процедура переливания крови и ее элементов;
- парентеральное введение наркотиков;
- трансплантация органов и тканей.
ЗППП: симптоматика
Клиническая картина заболеваний, передающихся половым пути, немного отличается, но, в общем, есть ряд признаков, которые характерны практически для каждой из них :
- чрезмерная слабость;
- гнойные или слизистые выделения из уретры;
- мутная моча;
- жжение и зуд в области гениталий;
- увеличенные в паху лимфоузлы;
- дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания;
- язвы и гнойники в паху, на наружных половых органах;
В отношении других органов симптомы могут проявляться в зависимости от вида инфекции, при которой поражаются другие системы. Например, от гепатита страдает печень, кости поражаются на последних стадиях сифилиса, суставы может поражать хламидиоз.
Симптомы венерических заболеваний у женщин
Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога :
- боль и ощущение сухости во время секса;
- одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
- дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
- боль и выделения из ануса;
- зуд в области промежности;
- раздражение ануса;
- сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
- нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
- отек вульвы.
Венерические заболевания у мужчин: симптомы
Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам :
- кровь в сперме;
- частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
- субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
- проблемы с нормальной эякуляцией;
- боль в мошонке;
- выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
- сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.
Важно : большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.
Диагностика
При наличии любых подозрительных признаков со стороны половых органов, особенно – после незащищенного сексуального контакта, обратиться к врачу следует как можно ранее. Самолечение в этом случае чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Иногда симптомы ЗППП угасают через некоторое время после появления, и пациент думает, что он здоров и все прошло само собой. Но это только означает, что болезнь перешла в латентную, то есть скрытую форму, и продолжает циркулировать в организме. Важно
: при обнаружении подозрительных симптомов необходимо обязательно оповестить своего полового партнера и пройти вместе с ним обследование и
сдать анализы на ЗППП.
Схема диагностики включает такие пункты
:
- Опрос. Врач собирает подробный анамнез заболевания у пациента, он расспрашивает о жалобах, давности их появления и выраженности. Обычно у больного, который уже обратился к доктору, имеются разного рода элементы (язвы, сыпь, эрозии) на коже и слизистых половых органов, боли, жжение, зуд при мочеиспускании. Также важно выяснить количество половых партнеров, ранее перенесенные венерические заболевания, применяемые методы контрацепции, были ли незащищенные сексуальные контакты. Женщине проводят обязательный гинекологический осмотр, а мужчине урологический, во время которых специалист обнаруживает объективные симптомы ЗППП. При необходимости также возможно проведение консультации дерматовенеролога.
- Лабораторные исследования . Они являются основой для подтверждения диагноза. Анализ на инфекции передающиеся половым путем предусматривает исследование крови и прочих биологических жидкостей пациента.
В частности, применяются такие способы диагностики:
Лечение инфекций передающихся половым путем
Соответствующая терапия всегда назначается только лечащим врачом на основе результатов анализов. В зависимости от выявленного возбудителя составляется схема лечения. 
Большая часть болезней успешно лечатся, но существуют такие, которые считаются неизлечимыми
:
- гепатит С;
- герпес 1 и 2 типа;
При этом поддерживающая терапия позволяет убрать симптоматику и облегчить состояние пациента. Среди медикаментов по назначению врача могут быть использованы такие группы препаратов:
- для активизации иммунного ответа организма;
- противовирусные, позволяющие ускорить ремиссию, когда вирусная инфекция перейдет в латентную фазу;
- гепатопротекторы используются с целью поддержки печени при ее тяжелых поражениях;
- сердечные гликозиды поддерживают работу сердечной мышцы;
- витаминно-минеральные комплексы являются частью общеукрепляющей терапии;
