Высокий показатель эхогенности или гиперэхогенные включения в почках: что это такое и как лечить признак наличия сторонних образований в почечной ткани. Что такое гиперэхогенные включения в почках

Мочевой пузырь и дистальный отдел мочеточника на УЗИ

В положении пациента лежа на спине в надлобковой области выводим мочевой пузырь. Оцените наполнение мочевого пузыря и дистальный отдел мочеточников. В норме дистальный отдел мочеточника не видно. Мочеточник более 7 мм в диаметре — мегауретер.

Рисунок. На УЗИ расширенный дистальный отдел мочеточника (1, 2, 3). Про уретероцеле (3) подробнее смотри .

Рисунок. Пациент с острой почечной коликой. На УЗИ слева в дистальном отделе мочеточника гиперэхогенное округлое образование с акустической тенью (1), мочеточник расширен на всем протяжении (2), лоханка и большие чашечки умеренно расширены (3, 4). Заключение: Камень в дистальном отделе мочеточника. Вторичный мегоуретер и гидронефроз 2 степени.

Гидронефроз на УЗИ

Мочеточник, малые и большие чашечки в норме не видно на УЗИ. Существует три типа расположения лоханок: интраренальный, экстраренальный и смешанный тип. При интраренальном строение просвет лоханки в раннем возрасте до 3 мм, в 4-5 лет — до 5 мм, в пубертате и у взрослых — до 7 мм. При экстраренальном и смешанном типе строения — 6, 10 и 14 мм, соответственно. При переполненном мочевом пузыре лоханка может увеличиваться до 18 мм, но через 30 минут после мочеиспускания сокращается.

При нарушении оттока мочи лоханка и мочеточник выше места обструкции расширяются. Если расширена лоханка — это пиелоэктазия; вместе с лоханкой расширены чашечки — гидронефроз; в добавок расширен мочеточник — уретеропиелоэктазия или уретерогидронефроз. Исход гидронефроза — всегда гибель нефронов и атрофия паренхимы почки.

У мужчин гидронефроз развивается при опухолях простаты, у женщин чаще связан с беременностью и опухолями малого таза. Частые причины гидронефроза у детей — врожденный стеноз или сегментарная дисплазия мочеточника, подковообразная почка, неправильное отхождение мочеточника или добавочный сосуд. Гидронефроз может развиваться из-за пузырно-мочеточникового рефлюкса или при усиленном диурезе после приема мочегонных.

Выделяют 4 степени гидронефроза

Степень 1 — расширена только лоханка;

Степень 2 — расширенные чашечки вогнутой формы, почка не увеличена, паренхима не изменена;

Степень 3 — расширенные чашечки с плоскими сводами, почка увеличена, первые признаки атрофии паренхимы;

Степень 4 — чашечки округлой формы, почка сильно увеличена, значительное истончение паренхимы.

Рисунок. На УЗИ в правой почке расширена лоханка, большие и малые чашечки, мочеточник неизменен. Левая почка и мочевой пузырь без патологических изменений. Заключение: Обструкция лоханочно-мочеточникового соединения справа. Гидронефроз справа, 3 степень.

Рисунок. Мальчик в возрасте 5-ти месяцев с инфекцией мочевыводящих путей. На УЗИ двусторонний гидронефроз 3-4 степени (1, 4), двусторонний мегауретер (2, 5). В просвете мочевого пузыря, мочеточников и ЧЛК определяется гиперэхогенная взвесь. При цистографии расширена предстательная часть мочеиспускательного канала, что указывает на клапан задней уретры. При трансперинеальном УЗИ возможно видеть задний клапан уретры. Подробнее смотри .

Рисунок. Пациент с высокой температурой и болью в спине. На УЗИ в правой почке чашечки округлой формы, 15х16 мм, с гиперэхогенным содержимым и уровнями, местами небольшие гиперэхогенные включения без тени; толщина паренхимы менее 2 мм, имеется кровоток; в лоханочно-мочеточниковом сегменте гиперэхогенное образование с акустической тенью (1). Заключение: Обструкция в лоханочно-мочеточникового сегмента (камень). Пионефроз. При нефростомии получен гной.

Рисунок. На УЗИ в месте синуса почки определяются анэхогенные неправильно овоидные образования, которые не сообщаются между собой. Заключение: Множественные парапельвикальные кисты синуса. Кисты синуса часто ошибочно принимают за расширенный ЧЛК. Кисты синуса представляют собой лимфатические затёки и могут самоликвидироваться. Крупные парапельвикальные кисты деформирует лоханку и нарушают отток мочи.

Камни в почках на УЗИ

На УЗИ камень в почке — это гиперэхогенная структура с акустической тенью, размер более 4 мм. Акустическую тень оставляют лишь оксалаты больше 8-10 мм, и то не всегда. Крошечные камни почек и мочеточников при ЦДК дают артефакт мерцания позади. Есть мнение, что можно увидеть скоплений солей мочевой кислоты в виде диффузного накопления точечных сигналов высокой эхогенности по контуру почечных сосочков.

Рисунок. На УЗИ нормальная почка. В нижнем полюсе небольшое гиперэхогенное включение без акустической тени (1, 3); ЦДК мерцающий артефакт (2). Заключение: Мелкий конкремент в малой чашечке нижнего полюса левой почки. Подтвержден на КТ.

Рисунок. Пациент с жалобами на дискомфорт при мочеиспускании. На УЗИ правая почка расположена в малом тазу, сосудистый пучок от подвздошных сосудов (1); в лоханке гиперэхогенное включение с акустической тенью позади, размер 10х10 мм (3, 4). Заключение: Тазовая дистопия правой почки. Эхо-признаки конкремент в лоханке справа. На рентгене (4) по средней линии над S1 позвонком округлое рентгенконтрастное включение.

Рисунок. Пациент с мочекаменной болезнью поступил с острой болью в пояснице слева. На рентгене (1) границы правой почки увеличены, рентгеноконтрастные камни в обеих почках (треугольники). На УЗИ (2, 3) в правой почке чечевицевидное аваскулярное гипоэхогенное образование с неоднородной эхоструктурой сдавливает паренхиму; в зоне ЧЛК гиперэхогенный очаг с дорзальной тенью (треугольник), при ЦДК артефакт мерцания. Заключение: Субкапсулярная гематома правой почки. Конкремент в ЧЛК справа, без признаков обструкции. На КТ в правой почке субкапсулярная гематома и конкремент в лоханке; в левой почке конкремент в мочеточнике и вторичный гидронефроз 2-3 степени.

Рисунок. Когда почечная лоханка и чашечки заполнены плотной кальцинированной массой, камень по форме напоминает коралл. На УЗИ (1) в почке коралловый камень с массивной акустической тенью позади, одна из верхних чашечек расширена.

Рисунок. На УЗИ (1) в правой почке определяется округлая полость анэхогенным и гиперэхогенным компонентом, которые меняют форму при поворотах пациента. На рентгене в положении лежа (2) в верхнем полюсе правой почки округлое рентгенконтрастное образование; в положении стоя (3) видно рентгенконтрастный уровень. Заключение: Киста почки с кальциевым молочком. Чаще всего кальциевое молоко скапливается в простых кистах паренхимы или дивертикулах чашечки. Если киста заполнена полностью, постановка диагноза проблематична.

Рисунок . У 37% здоровых новорожденных в первые сутки жизни на УЗИ определяются гиперэхогенные пирамидки без акустической тени. Преципитация белка Тамма-Хорсфалла и мочевой кислоты вызывает обратимую обструкцию канальцев. К 6 неделям жизни проходит без лечения.

Рисунок. Пациентка с жалобами на боли в пояснице. На УЗИ в обеих почках гиперэхогенные пирамидки без дорзальной акустической тени; в верхнем полюсе правой почки гиперэхогенное округлое образование с акустической тенью, размер 20 мм. Заключение: Медуллярный нефрокальциноз. Конкремент в верхней чашечки правой почки. Акустическая тень позади гиперэхогенных пирамидок определяется в крайних случаях медуллярного гиперкальциноза. Причины медуллярного нефрокальциноза: паратиреоз — 40% случаев, тубулярный канальцевый ацидоз (дистальный тип 1) — 20%, медуллярная губчатая почка — 20%.

Инфекция мочевыводящих путей на УЗИ

Инфекция мочевыводящих путей чаще восходящая: через уретру в мочевой пузырь (цистит) → по мочеточникам в ЧЛК (пиелит) и почки (пиелонефрит). При гематогенном распространении возможно изолированное поражение паренхимы почки — пиелонефрит.

Рисунок. Пациент с высокой температурой и лейкоцитурией до 120 в поле зрения. На УЗИ в правой (1, 2) и левой (3, 4) почках стенка ЧЛК утолщена до 3 мм, подобные изменения в дистальном отделе мочеточников. Заключение: УЗИ-картина может соответствовать инфекции мочевыводящих путей (пиелит).

Рисунок. Пациент с высокой температурой и лейкоцитурией. На УЗИ у верхнего полюса правой почки небольшой ободок жидкости (1); на поперечном срезе в среднем (2, 3) и нижнем (4, 5) отделе почки неоднородные гипер- и гипоэхогенные участки с нечетким контуром, без кровотока; стенка лоханки утолщена (6, 7). Заключение: УЗИ-признаки инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит справа).

Рисунок. Ребенок с высокой температурой и лейкоцитурией. На УЗИ в мочевом пузыре большое количество гиперэхогенной взвеси; левая почка без особенностей; у верхнего полюса правой почки определяется гипоэхогенная зона с ослабленным кровотоком. Заключение: УЗИ-картина может соответствовать инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит справа).

Хронические болезни почек на УЗИ

С помощью УЗИ диагностируют и наблюдают пациентов с хроническими заболеваниями почек. При гломерулосклерозе, атрофии канальцев, интерстициальном воспаление или фиброзе на УЗИ корковый слой почек гиперэхогенный, кортикомедуллярная дифференцировка сглажена. При прогрессировании болезни паренхима истончается и уменьшается размер почек.

Рисунок. На УЗИ хронический пиелонефрит (1): почка уменьшена до 74 мм, контур неровный за счет локального уменьшения толщины коркового слоя. На УЗИ хронический гломерулонефрит (2): размер почки 90 мм, кортикомедуллярная дифференцировка паренхимы сглажена, тонкий корковый слой повышенной эхогенности. На УЗИ нефротический синдром (2): гиперэхогенная почка без четкой дифференциации на корковое и мозговое вещество.

Рисунок. На УЗИ пациент с ХПН (1, 2, 3): почки уменьшены в размерах до 70х40 мм, толщина паренхимы 7 мм, кортикомедуллярная дифференцировка сглажена. На УЗИ терминальная стадия ХПН: почка очень маленькая — 36 мм, эхогенность значительно повышенна, различить паренхиму и синус не представляется возможным.

Кисты почки на УЗИ

Простые кисты почки на УЗИ — анэхогенные бессосудистые округлые образования с гладкой тонкой капсулой и усилением сигнала позади. У 50% людей старше 50 лет есть простая киста в почках.

Сложные кисты часто неправильной формы, с внутренними перегородками и кальцинатами. Если киста имеет неровный и даже бугристый контур, толстые перегородки, тканевой компонент, то риск злокачественных новообразований 85%-100%.

Рисунок. Классификация кист почек по Bosniak. Кисты тип 1 и 2 доброкачественные и не требуют дальнейшей оценки. Кисты тип 2F, 3 и 4 требуют дополнительных исследований.

Рисунок. На УЗИ простая (1, 2) и сложная (3) кисты почки. При отсутствии выхода мочи паренхима симметрично раздвигается во все стороны, образуя округлые паренхиматозные кисты. Паренхиматозные кисты никуда не исчезнут, могут только разорваться.

Рисунок. На УЗИ (1) в правой почке анэхогенное округлое образование, с четким и ровным контуром, в стенке гиперэхогенное тканевое включение. Заключение: Киста почки 2F тип по Bosniak. По результатам биопсии почечно-клеточная карцинома.

Рисунок. На УЗИ (1, 2) и КТ (2) множественные кисты в обеих почках. Это аутосомно-доминантный поликистоз почек.

Опухоли почки на УЗИ

С помощью УЗИ трудно отличить доброкачественные и злокачественные опухоли почки, следует дополнительно использовать КТ и биопсию.

Доброкачественные опухоли почки — онкоцитома и ангиомиофиброма. Онкоцитома на УЗИ не имеет четких отличительных признаков, может иметь центральный рубчик и кальцификаты. Ангиомиофибромы состоят из жира, гладких мышц и сосудов. Когда преобладает жир, то опухоль гиперэхогенная. В 20% случаев ангиомиофибромы являются одним из проявлений туберозного склероза, синдрома Гиппеля-Линдау или нейрофиброматоза 1 типа.

Рисунок. На УЗИ (1, 2) в левой почке округлая изоэхогенная масса с четким и ровным контуром, хорошо видно центральный гипоэхогенный звездчатый рубчик. Это типичная УЗИ-картина онкоцитомы почки.

Рисунок. На УЗИ в корковом слое почки определяется гиперэхогенная неоднородная структура округлой формы, небольшой кровоток по периферии. УЗИ-картина может соответствовать ангиомиолипоме почки.

Рисунок. На УЗИ (1, 2) в нижнем полюсе левой почки лоцируется гиперэхогенное округлое образование, размер 26 мм. УЗИ-картина может соответствовать ангиомиолипоме почки.

Рисунок. На УЗИ в паренхиме почки множественные гиперэхогенные включения без акустической тени различных размеров. Это ангиомиолипомы почек у пациентов с туберозным склерозом.

Почечно-клеточный рак составляет 86% злокачественных опухолей почек. На УЗИ почечно-клеточный рак — это изоэхогенное образование неправильной формы расположенное на периферии паренхимы, но встречаются гипо- и гиперэхогенные опухоли в мозговом веществе и синусе почки. Папиллярный, переходно-клеточный и плоскоклеточный рак возникает из уротелия и находится в почечной пазухе. Аденокарцинома, лимфома и метастазы могут находится в любом месте почке.

Рисунок. На УЗИ (1, 2) из нижнего полюса левой почки исходит неправильной формы масса, размер 50х100 мм; паренхима изоэхогенная неоднородная за счет кистозных полостей; активный внутренний кровоток. Это типичная УЗИ-картина почечно-клеточного рака.

Рисунок. На УЗИ (1) у верхнего полюса правой почки исходит гиперэхогенная неоднородная масса с кистозными полостями, контур бугристый, размер 70х120 мм. Необходимо дифференцировать опухоль почки и надпочечника. Заключение по результатам биопсии: Почечно-клеточный рак правой почки.

Рисунок. На УЗИ (1, 2) в брюшной полости определяется огромная неоднородная масса. На КТ (3) видно, что опухоль исходит из забрюшинного пространства слева. Левая почка придавлена, паренхима почки не изменена. Заключение по результатам биопсии: Нейробластома. Эта опухоль симпатической нервной системы в 35% случаев происходит из надпочечников, в 30-35% — из забрюшинных ганглиев, в 20% — из заднего средостения, 1-5% — на шее и 2-3% — в тазу.

Рисунок. На УЗИ (1) в правой почке гиперэхогенная неоднородная масса округлой формы, размер 25х25 мм. Заключение по результатам биопсии: Папиллярный рак правой почки.

Рисунок. На УЗИ (1, 2) в центральной части левой почки определяется аваскулярная изоэхогенная неоднородная масса с экзофитным ростом, размер 40х40 мм. Заключение по результатам биопсии: Плоскоклеточный рак левой почки.

Рисунок. На УЗИ в левой почке изоэхогенная неоднородная масса, длинник 26 мм (1). Условно опухоль можно разделить на две зоны: аваскулярное округлое образование с тонкой капсулой (2, 3) и аваскулярная зона с мелкими кистозными полостями и микрокальцификатами (2, 4). Заключение по результатам биопсии: Опухоль Вильмса. Опухоль Вильмса возникает из мезодермальных предшественников почечной ткани — метанефроса. Эта самая злокачественная опухоль почки у детей.

Задача. Девочка 6-ти лет проснулась посреди ночи с острой болью в животе; доставлена в больницу с диагнозом аппендицит. На УЗИ в проекции надпочечника неоднородная масса деформирует верхний полюс почки; жидкость вокруг почки в забрюшинном пространстве справа — острое кровотечение. Опухоль Вильмса.

Задача. На УЗИ из верхнего полюсе правой почки исходит округлое изоэхогенное образование неоднородной эхоструктуры, активный внутренний кровоток. Заключение по результатам биопсии: Почечноклеточный рак.

Задача. Девочка 12-ти лет в течение года наблюдается с резистентной формой гипертонической болезни. В суточной моче повышена концентрация катехоламинов. На УЗИ в проекции левого надпочечника округлое образование неоднородной эхоструктуры с кистозными полостями; определяется внутренний кровоток. Заключение по результатам биопсии: Феохромацитома.

Берегите себя, Ваш Диагностер !

Почки являются парным органом и в организме человека выполняют несколько функций одновременно. Поэтому при диагностическом ультразвуковом обследовании проводится обязательный осмотр обеих почек. Нарушение функции может начинаться с одной стороны и затрагивать вторую.

Гиперэхогенные включения в почках могут наблюдаться как в одной, так и в двух. Месторасположение включений самое разнообразное и зависит от предрасполагающих неблагоприятных факторов. При выявлении данной патологии проводится лечение, и пациенты регулярно проходят профилактическое обследование.

Что означает гиперэхогенность

При нормальном здоровом состоянии почек они имеют правильную гладкую форму, равномерную структуру, расположены симметрично, ультразвуковые волны не отражаются. Патологические процессы различной этиологии изменяют структуру и вид почек в зависимости от тяжести болезни и состояния включений.

Почки могут находиться асимметрично, увеличиваться или уменьшаться, утрачивать ровные очертания, иметь внутри дегенеративные изменения тканей и плохо проводить ультразвуковую волну. Также при появлении новообразований или камней (песка) изменяется эхогенность данных участков почек.

Эхогенность – это отражение волны звука от жидкого или твердого вещества. Все органы человеческого организма эхогенны, что позволяет проводить ультразвуковое обследование. Гиперэхогенность означает сверхсильное отражение, свидетельствующее о наличии каких-либо включений в почках.

На мониторе при ультразвуковом обследовании высвечивается белое пятно, которое является лишним элементом структуры, и врач сразу определяет наличие или отсутствие акустической тени. Это является определяющим моментом для установления плотности гиперэхогенного включения.

Виды гиперэхогенных включений и диагностика

Наличие гиперэхогенных включений – это синдром уже развивающегося патологического процесса в почке, а не самостоятельно происходящее заболевание. Например, при обнаружении песка или камней подтверждается диагноз: мочекаменная болезнь.

Существует несколько типов эхогенных включений, по которым определяется патологическое состояние почек. Гиперэхогенные включения и разделяются на две большие группы: камни (песок) и новообразования. Чаще всего гиперэхогенные образования располагаются в толще почечных пирамид и паренхиме. На ультразвуковом обследовании выявляются следующие виды образований в почках:

• Мелкие включения, не имеющие акустической тени, на экране высвечиваются в виде ярких точек;
• Образования большого размера, встречающиеся достаточно редко и являющиеся доброкачественными или злокачественными образованиями;
• Крупные включения в почках. Имеют акустическую тень, и являются злокачественными новообразованиями. Это может подтвердиться также наличием кальцификатов и псаммомных телец в опухоли, а также склерозированными участками.

Синдром гиперэхогенных пирамид почек достаточно просто определить при ультразвуковом обследовании. В ходе обследования может обнаружиться несколько различных видов эхогенных включений. При выявлении одиночных образований без акустической тени, это может быть синдромом некоторых патологий:

• Кистозное образование;
• Склерозирование почечных сосудов;
• Жировые образования пирамидок почек;
• Абсцесс, карбункул;
• Гематома (кровоизлияние).

Для подтверждения заболеваний дополнительно назначаются лабораторные исследования мочи и крови, рентгенография с введением контрастного вещества, магниторезонансная томография, в редких случаях биопсия.

Клинические проявления

Нарушение работы почек всегда сопровождается слабостью и быстрой утомляемостью. При развитии патологических процессов в почках происходят следующие изменения здоровья:

• Повышение температуры тела до 39 градусов;
• Состояние тошноты и позывов к рвоте;
• Отсутствие нормального цвета мочи;
• Ноющие и покалывающие болевые ощущения в области поясницы;
• Болевой синдром внизу живота.

Такое состояние присуще острому развитию заболеваний или фазе обострения хронических патологических процессов в почках. В зависимости от заболевания на ультразвуковом обследовании может быть выявлен синдром гиперэхогенных пирамид. Необходимо оценивать состояние паренхимы почки на фоне выделяющихся пирамид.

Сам по себе синдром не является опасным для жизни и является симптомом заболевания, которое устанавливается после полного комплексного обследования. Если на УЗИ выявлена паренхима с повышенной эхогенностью и установлен синдром гиперэхогенных пирамид, то необходимо сделать исследования анализов мочи и крови. Наличие нарушения формулы крови и измененное состояние мочи говорит о присутствии нефропатии или почечной недостаточности.

Данный синдром может и не являться симптомом какого-либо заболевания, а показывать состояние почек. Например, на снимках УЗИ состояние выделяющихся пирамид и паренхимы может быть резко очерченным и наблюдается у худых людей и в детском возрасте. У новорожденных оценивается структура и состояние самих пирамидок и выделяющихся через них жидкостей.

Лечебные мероприятия и профилактика

После полного обследования и установления диагноза назначается комплексное лечение, направленное на устранение причины заболевания и снижение симптоматики. В зависимости от запущенности состояния и вида патологического процесса, лечение может быть терапевтическим или хирургическим.

Медикаментозная терапия назначается только врачом (урологом, нефрологом). По результатам обследований рекомендуется: антибактериальная терапия, противовоспалительная, симптоматическая. Меняется режим и качество питания.

В стадии ремиссии добавляются физиотерапевтические процедуры и применение гомеопатических средств с разрешения лечащего врача. Осложненные случаи поддаются лечению радикальными методами и специфическим лечением.

Профилактикой патологий мочевыделительной системы являются своевременное лечение заболеваний и профилактические осмотры для выявления отклонений состояния здоровья.

В роли быстрого и надежного способа выявления гиперэхогенных включений обычно выступает ультразвуковая диагностика. Следует обратить внимание на то, что такие симптомы, как болезненные ощущения в области почек, дискомфорт в животе, тошнота, значительное повышение температуры тела, изменение цвета мочи, запоры, чередующиеся с поносами, могут свидетельствовать о присутствии новообразований и являются показаниями к проведению детального медицинского обследования.

Что такое гиперэхогенные включения?

Гиперэхогенные образования представляют собой точечные, линейные или объемные уплотнения. Обычно эти внеклеточные элементы не содержат жидкость и обладают высокой степенью звуковой плотности. Распознать новообразование в органе можно с помощью УЗИ, при этом на снимке будут видны более светлые места (вкрапления), которые возникают в результате отражения УЗ-волн.

Виды гиперэхогенных включений в почках

По морфологии различают три типа разновидности структур гиперэхогенных включений:

• Склеротические участки (здоровые участки, замененные соединительной тканью)
• Кальцификаты (соли кальция, заходящие в пораженные воспалением ткани органа)
• Псаммомные тельца (белково-жировые образования округлой формы с вкраплениями солей кальция)

Гиперэхогенные включения обычно подразделяют на:

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

1. Усилить свою потенцию . Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин.
3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них - точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

• Незначительные по размеру, хорошо просматриваемые точечные включения, для которых не характерно присутствие эхотени.
• Образования средних размеров с отсутствием акустической тени. Как правило, подобного рода включения являются атрибутом склеротических участков, которые присутствуют в доброкачественных и злокачественных опухолях.
• Значительные в размере включения, обладающие звуковой тенью. Подобное наблюдение свидетельствует о скоплении псаммомных телец. При злокачественных образованиях объемные включения диагностируются у 30% больных, тогда как при доброкачественном характере показатель падает до 4%.

Заболевания, о которых свидетельствуют гиперэхогенные образования

Присутствие гиперэхогенных включений в почках пациента может говорить о следующих проблемах:

• О мочекаменной болезни и ее последствиях – камнях, песке.
• О воспалительных процессах (нефритах, абсцессе, карбункуле).
• О гематомах и кровоизлияниях.
• О наличии рубцовых тканей.
• Об образовании кист.
• О новообразованиях различной природы.

Диагностика и лечение

Если УЗ сканирование выявило присутствие гиперэхогенных включений, следует установить точный диагноз путем сдачи крови на общий анализ и онкомаркеры , а также сдать анализ мочи на уровень минеральных солей . Помимо этого, необходимо пройти рентген и магнитно-резонансную томографию , а в особых случаях назначается процедура взятия тканей почки на биопсию. Также полезной будет информация о возрасте и месте рождения, что поможет определиться с этимологией заболевания, позволяющей исключить метастатическую болезнь.

Назначения к лечению пациента зависит от поставленного диагноза:

• Почечные камни. Существует два способа борьбы с конкрементами. Первый, более щадящий, заключается в применении мочегонных средств (лекарственные препараты или травы), что приводит к частому мочеиспусканию и выведению камней. Показаниями к назначению такого лечения выступают включения размерами до 5 мм. Ко второму способу относится проведение процедуры литотрипсии, в которой для разрушения камней применяется метод ударных волн. Результирующим эффектом является дробление камней на мелкие части, которые впоследствии выводятся или растворяются. Преимуществами данного типа лечения является высокоэфективность, малотравматичность, быстрое восстановление организма, низкая стоимость процедуры. Показания к литотрипсии – камни до 1,5 мм. В тяжелых случаях удаление включений возможно лишь благодаря проведению полостной операции.
• Воспалительные болезни. При воспалительных болезнях обычно назначаются антибиотики .
• Опухоли. Лечение патологий почек злокачественного или доброкачественного характера проводят с помощью оперативного вмешательства. Доброкачественные новообразования, как правило, удаляют посредством резекции (иссечение пораженной части почки), в то время как злокачественные требуют изъятия всего органа с последующей химиотерапией для уничтожения оставшихся пораженных клеток и предотвращения рецидива.

Профилактика (в данном случае диета, травяные чаи) лучший способ лечения. Однако при возникновении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, от которого зависит постановка диагноза и назначение адекватного лечения.

Гиперэхогенный в УЗИ-диагностике означает высокую плотность образования. Гиперэхогенными образованиями в матке могут быть отложения кальция, чаще всего незначительных размеров. Некоторые доброкачественные опухоли и злокачественные образования также выглядят как гиперэхогенные включения в матке при проведении УЗИ.

Виды гиперэхогенных образований в матке

1. Центральная часть эндометрия в середине менструального цикла становится гиперэхогенной, окруженной гипоэхогенным ободком. Во время самой менструации он становится полностью гиперэхогенным, увеличенным в толщине.
2. Присутствие гиперэхогенных включений в матке не , а свидетельство наличия каких-либо образований в ее полости. Таким образом диагностируют полипы и миомы.
3. В структуре фиброзных полипов часто имеются гиперэхогенные включения. В редких случаях вся структура такого полипа может быть гиперэхогенной.
4. При оставшиеся в матке фрагменты скелета плода, кальцинируются и определяются в виде гиперэхогенных включений с акустической тенью. В таких случаях у пациенток нередко отмечаются обильные менструации и вторичное бесплодие.
5. Миомы матки, особенно запущенные, часто приобретают вид гиперэхогенных. Также, в миомах могут присутствовать кальцинаты, выглядящие как гиперэхогенные образования с дистальной тенью. Почти во всех случаях миомы множественны, также нарушают нормальный контур или смещают полость матки.
6. Наличие пузырьков воздуха в процессе проведения УЗИ отображается как гиперэхогенное включение, иногда с эффектом «хвоста кометы», акустического типа. Такой вид образований встречается в случаях хронического эндометрита, также после хирургического выскабливания матки.
7. Кальцифицированные участки, выглядящие как гиперэхогенные включения, встречаются в миоматозных узлах полости матки. После хирургических внутриматочных вмешательств, а также в послеродовой период сгустки крови в полости матки могут визуализироваться как гиперэхогенные включения.

При проведении УЗИ почек в них иногда могут быть обнаружены новообразования, в составе которых отсутствует жидкость.

Стабильно функционирующий орган имеет нормальную структуру, а проводимое УЗИ не показывает отражения ультразвуковых волн от почек.

При отражении органом звуковых волн в процессе проведения УЗИ можно говорить о наличии гиперэхогенных включений в почках.

Эхогенность представляет собой свойство различных объектов отражать от себя звуковые волны. По принципу эхогенности работает аппарат УЗИ. Все органы человека обладают данным свойством. При пропускании через них звуковых волн они с разной степенью интенсивности отражают их от себя.

Эхогенность является нормальным естественным явлением. Но при превышении степени отражаемости ультразвуковых волн органом, можно говорить о неполадках в его работе.

УЗИ при обследовании почки дает сигнал в виде белого пятна на органе о том, что внутри его присутствует какое-либо инородное тело или новообразование.

Мелкие гиперэхогенные включения

Ультразвуковая волна, попадая на подобное тело, отражается от него в виде сгустка. Данный сгусток называется акустической тенью. По акустической тени специалист определяет тип новообразования внутри почки. Это могут быть:

• объемные;
• точечные;
• гиперэхогенные линейные включения в почках.

Поскольку волна ультразвука обладает большей плотностью, чем воздух, пропустить ее не в состоянии только предмет, обладающий очень плотной структурой. Не стоит причислять подобные включения к отдельному виду заболеваний. Они лишь четко указывают на наличие какой-либо патологии.