Отит среднего уха: лечение у взрослых. Чем лечить воспаление уха

Воспалительный процесс уха, вызывающий неприятные ощущения: боль, зуд, заложенность, гул, как в трубе, и шум, называется отит. Несвоевременное обращение к врачу, отсутствие правильной борьбы может привести к неприятным последствиям – от развития хронической формы до воспалений костной ткани, лицевых нервов, появления менингита и т.д.

Как лечить отит

Чем лечить отит – этиология отитов практически всегда является бактериальной, поэтому лечение направленно на борьбу с инфекцией. Отиты - лечение предполагают комплексный подход: использование антибиотиков в виде капель или прием их внутрь, снятие боли, воспаления, налаживание оттока слизи из носа и слухового прохода. В зависимости от поражения слухового прохода может быть назначено хирургическое лечение.

У детей

Отит уха у ребенка – лечение почти не отличается от борьбы с болезнью у взрослых пациентов. Используется комплексный подход, физиопроцедуры. Родителям не рекомендуют использовать некоторые народные средства для детских воспалений уха, например, закапывание маслом затрудняет осмотр, а попытка прогреть компрессом может способствовать ускорению развития болезни. Важное условие – с появлением первых признаков у ребенка обратиться к врачу. Только так можно предотвратить развитие болезни и ее хронических форм.

У взрослых

Взрослый человек, в отличии от ребенка, может объяснить признаки своей болезни, где и что у него болит. Поэтому диагностика ушного заболевания проходит намного проще и быстрей. Отит уха у взрослого – лечение предполагает до похода к врачу использование основных методов лечения народными средствами, которые предполагают снятие воспалительного синдрома и уменьшение оттека слизистой для создания дренажного эффекта.

Средний отит – лечение

Воспаление среднего уха вызывает резкую боль, которая практически не стихает. Лечение среднего отита – если болезнь появилась у ребенка, то он становиться беспокойным, постоянно кричит и держится за ушко. Частым признаком является повышение температуры. Отит среднего уха – лечение включает в себя три этапа:

• снятие болевого синдрома;
• избавление от бактериальной флоры;
• восстановление ушных секреторных функций;
• восстановление функции слуха.

Наружный­

Заболевания наружного уха намного проще вылечить, чем остальные воспаления в барабанной полости. Важно не допустить распространения инфекции дальше, для этого при возникновении боли следует незамедлительно обратиться к врачу. Отит наружного уха – лечение предполагает использование капель с антибактериальным компонентом и правильное проведение гигиенических процедур внутреннего уха.

Острый­

Воспаление среднего уха, сопровождающееся заложенностью, болью, гулом, снижением слуха, повышением температуры – острый период. Правильная и своевременная диагностика, прием назначенных лекарств ускорят процесс выздоровления. Как лечить острый отит:

• нормализация носового дыхания – сосудосуживающие и гормональные капли;
• снятие отека – антигистаминные средства;
• устранение воспаления барабанной полости – капли с антибиотиком;
• поднятие иммунитета и укрепление защитных сил организма.

Хронический

Ушное заболевание может перейти в хроническую форму при неправильном лечении или его отсутствии. Говорить о хронической форме можно после 6 недель течения болезни и не проходящего воспаления. Причины:

• устойчивость бактерий к антибиотикам, которые были назначены для лечения воспаления среднего уха;
• наличие спаек в полости уха;
• химиотерапия;
• постоянные простуды;
• проблемы с щитовидной железой, гормональная недостаточность.

Хронический отит уха – лечение требует не только консервативного лечения, куда входит комплексный подход, соблюдение всех предписаний доктора и регулярный осмотр, но и хирургического в некоторых случаях. Комплекс физиотерапевтических процедур может ускорить выздоровление. Облучение полостей ультрафиолетом, лечение токами, лазером – все это необходимо дополнительно использовать в период восстановления.

Гнойный отит – лечение

Воспаление среднего уха, вызванное бактериальной инфекцией и развивающееся в качестве самостоятельного заболевания, либо возникающее как осложнение после вирусной болезни, называется гнойный отит. Как вылечить отит? Причины развития заболевания:

• снижение иммунитета;
• длительная болезнь, ослабляющая защитные силы организма;
• проникновение инфекции в ухо из носоглотки или извне.

Микробы могут попасть в наружное ухо с грязных рук, при чистке ватной палочкой, с водой, наушниками и т.д. После этого инфекция распространяется на среднее ухо и в нем начинает развиваться воспаление. При длительной болезни, сопровождающейся гайморитом, ринитом, ангиной, слизь проникает в среднее ухо изнутри, что является еще одним способом развития заболевания. Возбудители гнойного воспаления:

• пневмококки;
• стафилококки;
• гемофильная палочка;
• грибковые поражения;
• сочетания бактерий.

Заболевание требует комплексного медикаментозного подхода. Для уменьшения боли и воспаления нужно капать антибиотик, для носа назначают сосудосуживающие капли для упрощения выхода слизи. Как лечить воспаление уха? Отит – грамотное лечение: если повышается температура врач может назначить системные антибиотики в таблетках или внутримышечные уколы. Дополнительное условие – необходимо употреблять антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистых.

Лечение отита народными средствами в домашних условиях

Отит – лечение народными средствами можно начинать с момента появления первых признаков боли или воспаления в ухе. Чтобы вылечить взрослого или ребенка с помощью народной медицины, можно использовать спиртовые компрессы, турунды, капли, мази. Любое народное средство оказывает только временную помощь, но для абсолютного выздоровления необходимо обращаться к врачу, иначе воспаление может стать хроническим, экссудативным или возникнут осложнения.

Безопасные и подходящие методы:

• Перекись водорода – подходит для промывания слухового прохода от слизи, гноя, для этого необходимо смочить ватную палочку раствором и прочистить ухо. Если воспаление хроническое, можно капать перекисью два раза за день на протяжении недели.
• Герань – лист вложить в ухо и выдержать в течение дня или закапать соком, выжатым из зеленой части растения.
• Алоэ – универсальное средство, которое можно применять для устранения воспалений у взрослых, детей, во время беременности.
• Борная кислота или камфорный спирт – разогреть до температуры тела и капать в ухо в течение недели.

Видео

Отит – воспаление одного из отделов уха, влияющее на слух и многие процессы жизнедеятельности. Согласно статистическим данным, во взрослом возрасте заболевание возникает значительно реже, нежели у детей.

Но при обнаружении признаков заболевания в любом у любой возрастной группы необходимо срочно приступить к терапии, чтобы избежать опасных последствий и существенного снижения качества жизни пациента.

Классификация отита

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

• Острая. Заболевание возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
• Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По локализации различают три формы:

• . Поражение наружных слуховых ходов. Возбудителями данной формы отита становятся синегнойная палочка и стафилококк. Для и Aspergillus наружный слуховой проход – прекрасное место для размножения – там темно и влажно после купания.
• . Поражена евстахиева труба и барабанная полость. Возбудителями среднего и внутреннего отита обычно становятся патогенные бактерии (гемофильная палочка, пневмококки, моракселла) и вирусы.
• . Наиболее опасная форма. Воспалительный процесс развивается в лабиринте, расположенном в височной кости. Здесь содержатся специальные клетки-рецепторы, передающие звуки в соответствующий отдел головного мозга

По способам проявления отита различают следующие формы:

• . Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
• . Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
• . В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Фото разных видов отита

Причины возникновения

Отоларингологи выделяют следующие факторы, способные привести к развитию отита:

• Попадание загрязненной воды. При наличии микротравм и трещинок в наружном ухе возможно развитие воспаление при контакте с инфекционными агентами в воде.
• Осложненный гайморит, ОРВИ. В данном случае возбудитель проникает в среднее ухо ринотубарным путем, то есть посредством евстахиевой трубы, которая соединяет ухо и носовую полость. Если воспаление среднего уха вовремя не купировать, то инфекция проникает и во внутреннее ухо.
• , сахарный диабет, инфекционные заболевания, переохлаждение на фоне сниженной реактивности иммунной системы способны увеличить риск развития среднего отита.
• Неправильное очищение носа (сморкание через обе ноздри одновременно), сильный кашель и чихание приводят к повышению давления в носоглотке. Это в свою очередь может стать причиной проникновения инфицированной слизи в среднее ухо.
• Механическое удаление из наружного , которая защищает орган слуха от инфекции, повреждений.
• Попадание в ухо инородных тел.
• Иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ-инфекция.

На картинке показана область очага воспаления среднего отита

Симптомы у взрослых

Клинические проявления заболевания связаны с локализацией воспалительного процесса. Заподозрить наличие отита во взрослом возрасте можно по классической симптоматике:

• Стреляющая боль.
• Чувство заложенности.
• Дискомфорт.
• Повышение температуры.
• Возможно незначительное снижение слуха.
• Нарушение сна.
• При развитии среднего отита возможна перфорация барабанной перепонки, возникновение гнойных выделений с примесью крови.

Имеет следующие признаки:

• Снижение слуха.
• Периодические гнойные выделения из уха.
• Головокружение или .
• Боль появляется лишь в периоды обострения заболевания.
• Возможно повышение температуры.

Признаки воспаления внутреннего уха:

• Частые головокружения.
• Возможна тошнота и рвота.
• Ухудшение слуха.
• Шум в ушах.

Как лечить

Основа – ушные капли. При отсутствии у пациента иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, диабет) прием антибактериальных препаратов не нужен. Курс терапии обычно не превышает 5-7 дней.

Врач может назначить использование капель с одним действующим веществом-антибиотиком или комбинированный препарат (антибактериальный и противовоспалительный компоненты).

Часто для терапии воспаления используют:

• Антибиотики (ципрофлоксацина гидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
• Кортикостероиды и антибиотиком (софрадекс, кандибиотик).
• Антисептики – мирамистин с распылителем, который обладает также противогрибковым эффектом.
• Противогрибковые мази (клотримазол, натамицин), если возбудителем отита является грибок. Также широко назначают мазь Мупироцин, которая нормализует микрофлору в наружном ухе.

Во время терапии воспаления среднего и внутреннего уха основной являются антибактериальные препараты. Препараты назначают спустя 2-3 дня после появления первых признаков отита.

Терапия должна проводиться под контролем врача. Не стоит забывать, что ежегодно в мире погибают около 28 тысяч пациентов вследствие неправильного лечения отита.

Основные антибиотики для терапии:

• Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амосин).
• Цефуроксим (Цефурус, Зиннат).
• Амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин).

Прием антибактериальных препаратов должен составлять не менее 7 дней.

Также широко для лечения среднего отита используют ушные капли. При отсутствии перфорации применяют средства, которые обезболивают: Отинум, Отипакс. Применение капель с антибиотиками на данном этапе нецелесообразно, потому что воспалительный процесс протекает за барабанной перепонкой.

При перфорации пациент перестает ощущать боль. В таком случае использовать капли с обезболивающим эффектом противопоказано – можно повредить рецепторы, находящиеся в улитке.

В данном случае используют средства с антибиотиками. Однако противопоказаны ототоксические препараты (гентамицин, фрамицетин, неомицин), способные привести к потере слуха, средства с феназоном, спиртом. На данной стадии широко назначают такие капли: «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин».

В некоторых случаях во время лечения требуется небольшое хирургическое вмешательство. Такая операция получила название парацентез барабанной перепонки. Ее проводят при отсутствии улучшения на фоне приема антибиотиков.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Терапия воспаления внутреннего уха проводится только в стационаре под постоянным контролем отоларинголога. Она включает в себя использование антибиотиков, средств для улучшения микроциркуляции внутри лабиринта, а также нейропротекторные препараты для защиты нервных клеток от повреждений.

Физиотерапия

Достаточно часто медикаментозную терапию совмещают с физиопроцедурами:

• УВЧ. Лечение заключается в воздействии на организм высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой. Назначать нужно с осторожностью, потому что может привести к образованию жидкости в среднем ухе.
• Электрофорез. Метод позволяет вводить лекарства через кожу посредством электрического тока.
• Ультрафиолетовое излучение. Процедура позволяет эффективно снять воспаление. Облучению подвергают барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Длительность не должна превышать 10-15 минут.

Народными средствами

Если вы являетесь приверженцем народной медицины, то для лечения отитов широко используют следующие рецепты:

• Сухое тепло. При воспалении в острой форме достаточно накрыть ухо сухим полотенцем и приложить бутылку с горячей водой или нагретую на сковороде соль, завернутую в мешочек.
• Использование лукового сока. У луковицы срезать верх и насыпать внутрь 1 ложку тмина. Луковый «горшочек» прикрыть срезанной «крышечкой» и запекать в духовке 30 минут. После этого отжать сок и закапать на ночь 3-4 капли.
• Использование настойки березовых почек. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Березовые почки и водку смешивают в соотношении 1:10, настаивают 2 недели. Полученную настойку нужно подогреть, накапать на ватку и положить ее в ухо в виде турунды. Необходимо повторить процедуру 14 раз.
• Применение 10% настойки календулы. 2 столовые ложки сбора залить 200 мл водки, настаивать 7 дней. Смесь процедить и закапывать по 3-4 капли в больное ухо до 8 раз в сутки.

Как правильно лечить отит у взрослых смотрите в нашем видео:

Осложнения

При отсутствии эффективной терапии воспаление уха может привести к серьезным последствиям:

• Инфекция переходит на нижнюю челюсть, слюнные железы. Нередко в таких случаях пациенты становятся инвалидами.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Уши и органы брюшной полости связаны одним нервом. В результате при воспалении уха возможны вздутие живота, рвота, запоры.
• Отоантрит – проникновение инфекции в заушную область. Внешне уши оттопыриваются, возникает отек, повышается температура.
• и другие внутричерепные осложнения (

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

• Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
• Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, (аденоидные вегетации);
• Травмами ушной раковины;
• Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

• аллергию;
• воспаление ЛОР-органов;
• иммунодефицитные состояния;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• младенчество, детский возраст.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

• наружное ухо;
• среднее;
• внутреннее ухо.

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

• Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
• Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

• Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
• Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

• Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
• Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
• Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

Симптомы:

• боль в ухе . Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
• покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
• постепенное ухудшение слуха , обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
• повышение температуры - чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
• выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

• разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
• холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
• разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
• мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей - лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ушные капли

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

• глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
• имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
• антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

Дополнительные средства:

1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель - снятие отека слизистой. Это могут быть , Супрастина, Диазолина и т.д.
3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

• Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
• Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
• До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

1. Очаги хронической инфекции – , увеличивают риск возникновение отита.
2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Отит - заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

Острый отит - сигнал для больного, что необходимо срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам.

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха - это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Внутренний отит - это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

• боль в ухе;
• заложенность уха или снижение слуха;
• повышение температуры тела;
• беспокойство;
• нарушение аппетита, сна;
• головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами - вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа , риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо - через слуховую трубу при рините , гайморите .

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе , скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

• стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
• стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
• доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
• постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
• репаративная стадия : воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции - ринита , синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа - препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

• назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
• парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

• продолжается начатая антибактериальная терапия;
• проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
• ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода - очистка его от гнойного содержимого;
• назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит , сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.

Лечение отита при беременности

Если во время беременности возникла боль в ухе, необходимо срочно показаться ЛОР-врачу. Помните, что в этом случае нельзя прикладывать к больному месту грелки или согревающие компрессы! Это может быть очень опасно в случае, если в ухе началось гнойное воспаление.

Если боль нарастает и сильно донимает беременную женщину, а в течение ближайшего времени нет возможности попасть к врачу, можно предпринять несколько самостоятельных шагов. Например, следует закапать сосудосуживающие капли в нос.

Что запрещено при отите

• Ни в коем случае нельзя вводить в ухо инородные тела (листья герани, ушные фитосвечи). Это затруднит диагностику и может привести к ухудшению состояния (например, неудаленные листья начинают гнить и становятся источником инфекции).
• При сильной боли не прикладывайте к уху грелку и не ставьте согревающие компрессы. Это опасно, если в ухе началось гнойное воспаление. Компрессы могут помочь только на 1-2 стадиях болезни.
• Нельзя закапывать в ухо растопленное масло: если есть перфорация, масло окажется в барабанной полости.
• Не стоит закапывать в ухо камфорное масло или камфорный спирт - возможен ожог стенок слухового прохода и раздражение барабанной перепонки, что усилит боль в ухе.

В «МедикСити» Вам откажут профессиональную помощь при отите и других ЛОР-заболеваниях. Наши врачи-отоларингологи проведут комплексное обледование пациента и назначат ему схему лечения, в зависимости от причины и стадии заболевания. Однако успех лечения в неменьшей степени зависит от самого больного: чем раньше он обратится к врачу, тем эффективнее будет результат и тем ниже вероятность осложнений. Важно и соблюдать меры профилактики. Так, в холодное время года для предупреждения отита важно надевать шапку, беречь уши от сквозняков, и конечно, повышать свой иммунитет!

Воспаление среднего уха (отит) бывает острой формы или хронической. Острая форма заболевания обычно возникает как последствие простуды, гриппа, частых обострений тонзиллита.

Хронический отит – проявление осложнения острой формы. В этом случае, происходит частичное или полное разрушение барабанной перепонки. В результате чего, болезнетворные микроорганизмы проникают в барабанную полость, внутреннее ухо и вызывают гнойное воспаление.

Сегодня мы поговорим о симптомах, причинах болезни и о том, как лечить воспаление среднего уха.

Причины воспаления среднего уха

Этому заболеванию чаще всего подвержены дети, особенно грудного и раннего дошкольного возраста. Инфекция может попасть в барабанную полость в результате инфекционных заболеваний (кори, скарлатине, гриппозном состоянии), а также при остром рините, аденоидах. Эти воспалительные процессы значительно ослабляют сопротивляемость организма, так как снижают его иммунитет, и, как следствие, возникает отит.

Симптомы воспаления среднего уха

При воспалении среднего уха появляется резкая, пульсирующая боль, которая постепенно усиливается. Возникает ощущение заложенности, шума в ухе, слух значительно снижается, повышается температура тела. У маленьких детей она может достигать 40 градусов. Впоследствии, возможно прободение барабанной перепонки, с выделением гнойного содержимого. После этого, температура постепенно снижается, симптомы болезни исчезают.

Если лечение острого гнойного отита было проведено не правильно, или помощь оказана несвоевременно, воспаление среднего уха может дать осложнения или приобрести хроническую форму. В этом случае, возникает частичное или полное прободение барабанной перепонки, при котором выделение гноя периодически возобновляется, снижается слух.

Чем лечить воспаление среднего уха?

При первых симптомах заболевания следует обратиться за помощью к врачу, который назначит необходимое лечение. Чаще всего оно заключается в применении сульфаниламидных препаратов, антибиотиков таблетированной формы. При гнойных проявлениях назначают недельный курс инъекций, особенно маленьким детям, до 2 лет.

Кроме этого, назначаются препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос). Они поддерживают проходимую способность слухового канала.

При остром течении болезни применяют сухие тепловые процедуры, для активизации крово - и лимфообращения. Очень эффективны, в этих случаях, прогревания синей лампой, спиртовые компрессы, сухое тепло, турунды с ушными каплями, применение дезинфицирующих растворов, например, 3% раствором перекиси водорода.

Как дополнительные меры лечения назначают тепловые физио-процедуры: грязелечение, лазер, УВЧ, . Во время болезни необходимо соблюдать постельный режим.

Воспаление среднего уха лечить можно традиционным путем, а можно и используя средства народной медицины. Некоторые, самые эффективные из них, я хочу вам предложить. Они могут применяться, как дополнительные средства лечения, для облегчения состояния больного и для ускорения процесса выздоровления.

Народные средства для лечения отита

Разотрите в ступке или кофемолке семена до состояния порошка. Заполните ими четверть небольшой бутылочки темного стекла, долейте масло шиповника «по плечики». Уберите в темное место на 21 день, каждый вечер взбалтывайте. Затем, процедите, капайте в больное ухо по 2-3 капли, каждый вечер, желательно перед сном.

При гнойных выделениях, соберите пакет свежих листьев , хорошенько промойте, обдайте кипятком. Просушите от остатков воды, прокрутите через мясорубку, или измельчите в миксере. Переложите массу в марлю, выдавите сок. Закапывайте его ежедневно по 3 капли в воспаленное ухо.

Остатки сока можно несколько дней хранить в холодильнике под крышкой. Перед применением обязательно согрейте до комнатной температуры.

Растворите в половине стакана теплой воды 2 г мумие. Затем смочите ватный тампон, вложите его в ушную раковину. Процедуру повторяйте 3-5 дней, по 2 раза за сутки.

При воспалении, пульсирующей боли, подогрейте на водяной бане ложку жидкого до комнатной температуры. Капайте по 2-3 капли перед сном.

Аптечную настойку и жидкий мед смешайте поровну. Хорошенько взболтайте, капайте по 3 капли ежедневно на ночь при воспалении, выделении гноя. Если меда нет, можно капать по 2-3 капли настойки прополиса, но с медом лечебный эффект более выраженный.

В пустой пузырек из-под пенициллина, или другого подобного антибиотика залейте борный спирт. Положите туда же кусочек мумие величиной с небольшую горошину. Пусть раствориться, потом взболтайте, капайте по 3-4 капли по утрам и вечером при сильном воспалении среднего уха.

Про то, как вылечить воспаление среднего уха может подсказать следующий старинный рецепт:

При выраженных ушных выделениях, нарушениях слуха возьмите, средних размеров, свежую . Вырежьте в ней острым ножом кубик, углубите, расширьте отверстие. Засыпьте в углубление 1 ч. л. семян , закройте отверстие вырезанным кубиком. Запеките луковицу, затем из еще горячей луковицы выдавите сок, используя марлевую салфетку. Теплым соком закапайте слуховой канал, положите сверху ватку. Капайте 3 раза за день, до выздоровления.

Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!