Острый риносинусит симптомы. Симптомы и лечение риносинусита у взрослых

Обнаружив у себя или члена семьи простудное заболевание, необходимо как можно быстрее классифицировать симптомы, чтобы точно определить специалиста, к которому необходимо обратиться. Опытный врач проведет определенные действия для установки диагноза и назначит лечение, которое можно ускорить в домашних условиях народными средствами. После излечения желательно придерживаться определенных правил, чтобы не допустить рецидива, особенно если это острый риносинусит.

Симптомы и признаки

Острый риносинусит встречается часто, и является одной из форм инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Все причины, которые его могут вызывать, делятся на две группы: в первую входят все инфекционные причины, обусловленные патологическими микроорганизмами, а во вторую – болезни под влиянием аллергенов. Наибольшее количество острых форм недуга являются следствием , ОРЗ, или простуды.

Инфекции проходят в околоносовые пазухи, провоцируя там воспаление. Организм отвечает незамедлительной реакцией иммунной системы, образуя отек и вырабатывая слизь.

Большое количество содержимого пазух носовой полости с трудом выходят наружу, создавая там благоприятную среду для размножения микроорганизмов и развития нагноений.

Существуют некоторые патологические состояния, которые способствуют развитию острой формы болезни:

• Особое анатомическое строение полости носа (деформированная перегородка носа, полипы, увеличенные носовые раковины);
• Наличие аденоидита (как лечить у детей написано ), аллергического ринита, муковисцидоза;
• Особенности рода деятельности или профессии (дайвинг, контакт с химическими веществами, работа на подводной лодке);
• Иммунодефицит и курение.

Бактерии могут находиться в организме постоянно, никак себя не проявляя. Но при снижении защитной функции, либо же застойных явлениях начинают быстро размножаться, вызывая острые формы полисинусита.

Появление симптомов должно стать причиной обращения к врачу, которые при любой форме заболевания являются следующими:

• Воспаление слизистой;
• Болезненность возле носовых пазух;
• Образование слизи и ее стекание по глотке;
• Головные боли.

У новорожденных детей и у взрослых симптомы будут немного различаться:

• 1.Взрослые, дети и беременные понять о начавшейся болезни могут по таким признакам:
• Заложенный нос с вязким содержимым различного цвета (про отеки без насморка написано );
• Головная, лицевая боль или тяжесть возле щек и лба, которая иногда бывает с одной стороны. Ощущения усиливаются при наклоне головой вперед;
• Высокая температура;
• Стекание слизи в глотку;
• Ухудшение обоняния и гнусавость голоса.
• 2. У новорожденных признаки заболевания следующие:
• Заложенный нос ведет к нарушению питания. Это происходит из-за узости в этом возрасте носовых ходов и неумения высмаркиваться;
• Для вдоха ртом ребенок бросает грудь, что приводит к быстрому утомлению и недоеданию. Следствием бывает снижение веса тела, обезвоживание, нарушения в ЖКТ (срыгивания, рвота, расстройства живота и вздутие).
• Особенностью новорожденных детей является присутствие только лишь решетчатых пазух, а все остальные просто неразвиты, и возможно только их воспаление, называемое эдмоидитом.

Острый риносинусит характерен наличием разных форм протекания болезни, которые будут различаться типичными симптомами:

Диагностика заболевания

Риносинусит в настоящее время диагностируется двумя основными способами: мазком и риноскопией передней части носа, которая показывает характерные признаки, свойственные этой болезни.

Мазок не является точным показателем, по которому можно установить диагноз, так как при анализе патогенные микроорганизмы смешиваются с микрофлорой носа. Более точную информацию может дать пункция содержимого воспаленной пазухи.

Точный диагноз ставит отоларинголог по следующей схеме:

• Анализ и анамнез : заложен ли нос, болит ли голова или область лица, становящаяся более сильной при наклонах, высокая температура, гнусавость, было ли перед этим простудное заболевание или лечение у стоматолога.
• Осмотр : обследование области щек и лба. Наличие отека возле глаза или щеки говорит о тяжелой форме синусита, и является причиной госпитализации.
• Риноскопия : заболевание характерно красной напухшей слизистой носа со слизью и гнойными выделениями в носовых ходах.
• Эндоскопическим осмотром можно подробнее разглядеть отдельные участки, и в редких случаях установить диагноз без помощи рентгена.
• Обнаруженный гной в отдельных частях носовых ходов и пазух будут свидетельствовать об определенной разновидности риносинусита.
• 6.Рентген оценивает наличие патологических процессов, и позволит отличить катаральный синусит от гнойного.
• Рентген не всегда может показать причину затемнения пазухи. Тогда делается пункция с вытягиванием гноя, пазуху промывают и вводят препарат.
• Иногда для диагностики применяется УЗИ как альтернатива рентгеноскопии.
• Для подтверждения острого сфеноидита может проводиться томография околоносовых пазух .
• Полученное содержимое пазух проверяют на посев , определяя тип возбудителя и его реакцию на антибиотики. Информация полезна при продолжительном неэффективном лечении и рецидивирующем синусите.

Методы лечения

Лечение риносинусита должно начинаться сразу же после первых признаков.

Для закапывания в нос и промывания готовят следующие отвары:

Компрессы при риносинусите полезно делать перед сном. Для этого хорошо помытая неочищенная черная редька мелко натирается, небольшое количество кладется в марлю и прикладывается к больной пазухе.

Чтобы не было ожога, кожа предварительно смазывается кремом или растительным маслом. Держится до 15 минут, после чего лицо накрывают теплой материей.

Ингаляции из лекарственных трав оказывают заметный лечебный эффект. Для этого берутся компоненты зверобой обыкновенный, шалфей, лист эвкалипта, ромашка и лаванда колосовая в измельченном виде по 2.5 больших ложки.

Сюда же добавляют череду и тысячелистник по одной ложке, все перемешивается. Смеси бросают на два литра кипятка три больших ложки. В течение дня приготовленным настоем делают ингаляцию до семи раз. Перед каждым приемом этот же настой в количестве 100 г. выпивают.

Возможные осложнения

Несвоевременное и неправильное лечение чреваты серьезными последствиями:

Профилактика простудных заболеваний

Для профилактики простуды первым делом нужно укреплять иммунитет и периодически закаливать организм, делая его устойчивым к респираторным инфекциям. Избегать сквозняков и переохлаждения, вести здоровый образ жизни и побольше времени проводить на свежем воздухе.

Обязательно регулярно посещать стоматолога и своевременно устранять заболевания зубов .

Для Новорожденных важно не переохлаждаться и не быть на сквозняках, избегать контактов с больными простудой и закаливаться. Обязательно своевременно лечить насморк промыванием раствором соли, очищением носа специальными приспособлениями, а также сосудосуживающими каплями, которые можно применять с первых дней после рождения. Беременным женщинам обязательно регулярно посещать гинеколога .

Быстрое выявление симптомов заболевания позволит сразу же обратиться к врачу для диагностики и начала лечения, пока болезнь не перешла в хроническую или тяжелую стадию. Сочетание методов традиционной и народной медицины помогут сделать процесс выздоровления коротким, а регулярное исполнение профилактических мер больше не дадут заболеванию повториться.

Узнайте подробности о ринусинусите, посмотрев предлагаемый нами видеосюжет.

Костная структура черепа уникальна. Она содержит множество придаточных пазух, которые существенно облегчают вес головы, снижают нагрузку на позвоночник.

Гайморовы пазухи, помимо того, что очищают и согревают вдыхаемый воздух, отвечают за формирование обоняния, тембр голоса.

Поэтому крайне важно следить за здоровьем этой части головы и не допускать серьезных инфекционных болезней.

Особенности риносинусита

Длительный воспалительный процесс в носу, который переходит на слизистые пазух и провоцирует сильнейший отек, называется риносинуситом. В этом состоянии просвет соустья, соединяющего носовую пазуху, сильно сужается, препятствуя попаданию необходимого количества воздуха на вдохе.

При этом ситуация усугубляется:

1. отечность нарастает;
2. дыхание пациента затрудняется;
3. в месте воспаления увеличивается дискомфорт.

Когда воспаление достигает пика, оно переходит в острую форму, сопровожденную сильным болевым синдромом. Такой риносинусит может длиться не больше 3-4 недель, но при условии правильного и своевременного лечения.

Когда терапия отсутствует или она неадекватная, недуг постепенно прогрессирует, происходит изменение структуры слизистой оболочки носа.

Симптоматика приобретает стертый характер и не особо беспокоит пациента. Однако при первой же простуде или снижении иммунитета воспаление в носу обостряется, что и говорит о хроническом течении патологии.

Хронический риносинусит

Способствовать хронической форме болезни могут различные факторы:

• анатомические особенности носа (врожденные или приобретенные);
• операционное лечение верхней челюсти;
• предрасположенность к аллергии;
• вредные привычки;
• плохая экологическая ситуация;
• ослабленная иммунная защита.

Острый риносинусит отличается сильными и интенсивными болями. Хроническая же форма недуга протекает без мощного дискомфорта, но провоцирует неудобства в течение многих месяцев.

Больной человек все это время предъявляет различные жалобы. В первую очередь речь идет о болях около пораженной пазухи. Когда воспалена еще и верхнечелюстная пазуха, болит щека ниже глаза, в проекции синуса. При инфицировании лобных пазух боли ощущаются над бровями.

Еще один характерный симптом недуга – гнусавый голос. Пациент во время болезни вынужден дышать через рот, ведь нос закладывает. Это и мешает разговаривать четко, разборчиво.

Многие больные отмечают слизистые, слизисто-гнойные выделения из носовых ходов. Если острый риносинусит отличается обильными выделениями, то хроника характеризуется умеренным течением из носа. Когда цвет слизи желтый или это , врач заподозрит бактериальное поражение пазух.

Заболевание может давать и другие симптомы. Риносинусит:

• не позволяет нормально дышать носом, поскольку он забит гноем, слизью;
• вызывает отечность кожных покровов.

Причем отек более характерен для острой формы болезни, но и при хронической можно заметить непривычную отечность щек, век.

Что касается температуры тела у взрослых, при заболевании она не превышает нормы. Объясняется это тем, что возбудитель патологии не проявляет активности.

Каким еще бывает риносинусит?

В зависимости от того, какой именно синус воспалился, принято различать такие виды болезни:

1. гайморит;
2. сфеноидит;
3. фронтит;
4. этмоидит.

Воспаление бывает полипозным. В этом случае риносинусит связан с образованием полипов в носу. Если патогенная микрофлора попала в носовые пазухи из ротовой полости, у пациента развивается одонтогенный риносинусит.

Когда носовые раковины сильно отекают, а из носа постоянно течет, доктор поставит диагноз вазомоторный риносинусит.

Выделяют также аллергический риносинусит. Его обычно связывают с приступами сезонной аллергии. Пациент в таком случае отметит:

1. чихание;
2. зуд в носоглотке;
3. сильные водянистые выделения из носа.

Аллергический риносинусит не позволяет дышать, нормально разговаривать. Нередко могут появляться кожные высыпания, краснота глаз.

Гнойный риносинусит – это когда к воспалению присоединилась бактериальная инфекция.

Лечение риносинусита

Чтобы лечить такое заболевание у взрослых, следует обратиться за помощью отоларинголога. Доктор начнет лечение с курса антибиотиков, но если риносинусит затяжной, не обойтись без планомерного длительного лечения.

Основная задача противомикробных препаратов не допустить распространение инфекции на остальные органы дыхания и оболочки головного мозга. При серьезных осложнениях есть необходимость проводить дополнительные лечебные мероприятия:

• хирургические;
• физиотерапевтические.

Если развивается гнойный риносинусит, экссудат откачивают, чтобы остановить переход инфекции на внутренние органы.

Лечить аллергический риносинусит необходимо антигистаминными препаратами, промыванием носовых ходов. Успех выздоровления связан с устранением источника аллергической реакции или минимизацией контакта с ним.

Результативность этих форм препаратов немного ниже, так как действующие вещества должны преодолеть преграды: стенки желудочно-кишечного тракта, слизистые оболочки.

Самыми популярными препаратами, которые могут лечить катаральный риносинусит у взрослых, стали:

• макролиды Азитромицин, Эритромицин;
• пенициллины Аугментин, Амоксициллин;
• цефалоспорин Цефтриаксон.

Известный доктор Евгений Комаровский обращает внимание, что лечение данными препаратами должно быть коротким.

В противном случае может произойти поражение почек, печени, проблемы с микрофлорой кишечника, желудка.

Хирургическое лечение

Достаточно часто хронический риносинусит необходимо лечить операционным путем. Операция может быть традиционной или эндоскопической.

При условии эндоскопического вмешательства предлагается применить специальный прибор, который легко вводят в пораженную пазуху через нос. Благодаря эндоскопу удается удалить полипы, кистозные новообразования, стоматологические материалы, случайно попавшие в пазухи.

Классическая синусотомия преследует аналогичные цели, но средства принципиально отличаются. Чтобы получить доступ к пазухам, требуется вскрыть и удалить части лицевых костей.

Другие процедуры

Хронический и острый риносинусит можно вылечить вспомогательными процедурами, которые помогают бороться с воспалительным процессом. Сюда относят промывание носовых ходов специальными лечебными жидкостями, физиопроцедуры.

Промывания носа хорошо помогают, если диагностирован вазомоторный риносинусит. Процедуру проводят в поликлинике или в больнице, если человека госпитализировали. Подобные промывания в народе называют «кукушка», как вариант, применяют ЯМИК-катетер.

Обе процедуры предусматривают введение в нос антисептического раствора и его откачивание. Это помогает произвести глубокое очищение носовых ходов и расположенных рядом пазух.

Если у больного выявили катаральный риносинусит, ему помогут физиопроцедуры:

1. электрофорез;
2. диадинамические токи.

Отдельно следует выделить лазерное лечение. При нем в нос пациента вводится источник света, который воздействует на стенки пазух, повышая тонус кровеносной системы, снимая хронический отек.

Домашнее лечение и профилактика

Органично дополнят лечение народные методы. Они особенно хороши тем, что могут применяться достаточно долгое время. Перечень рецептов нетрадиционной медицины необычайно широк, но для получения максимального результата крайне важно предварительно посоветоваться с врачом.

Когда человек знает о своей предрасположенности к риносинуситу, он должен заблаговременно принимать меры для минимизации рисков заболеть. Профилактика должна быть направлена на повышение иммунитета, защиту от сезонных вирусных болезней.

Не последняя роль отведена грамотному режиму сна и бодрствования, рациональному питанию, прогулкам на свежем воздухе. Неоднократно доказано, что люди, кто живет по графику, меньше подвержены заболеваниям.

Полезно отказаться от жирной, жареной пищи, употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов. Такое питание поможет насытить организм витаминами, минералами и клетчаткой, что также благотворно отразится на состоянии здоровья и иммунитете.

Очень важны регулярные физические нагрузки. Даже обычный бег трусцой и прогулки быстрым шагом способствуют улучшению работы кровеносной системы, принимающей непосредственное участие в обменных процессах. Вместо бега можно заняться йогой, гимнастикой или несколько раз в неделю посещать тренажерный зал.

Видео в этой статье расскажет о новых способах лечения синусита.

Риносинусит представляет собой острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носовых каналов и придаточных пазух, которое было вызвано простудой и длительным переохлаждением организма, заражением верхних дыхательных путей грибковой, бактериальной или же вирусной инфекцией. Заболевание отличается по степени тяжести проявления клинической картины в зависимости от того, что именно стало причиной поражения эпителиальных тканей носоглотки.

Риносинусит - это заболевание, которое одновременно охватывает всю систему верхних дыхательных путей, расположенных в области носоглотки. Воспаление настолько обширное, что самочувствие больного является крайне неудовлетворительным, а сам недуг требует срочного медикаментозного лечения. В результате патологического процесса в носовых каналах, развивается сильный отек слизистой оболочки всех тканей носоглотки и нарушается естественная циркуляция воздуха. Насыщенность симптоматики зависит от того, какой именно штамм микроорганизмов вызвал болезнь, а также, насколько вовремя человек обратился за медицинской помощью.

Наиболее опасным считается гнойный риносинусит, который развился под воздействием таких патогенных микроорганизмов, как золотистый стафилококк, синегнойная палочка или стрептококковая инфекция. Лечение риносинусита, независимо от формы болезни и природы ее происхождения, основывается на приеме больным антибактериальных препаратов, противовоспалительных капель, прогревания и промывания носа антисептическими растворами. Радикальным методом терапии является прокол воспаленной пазухи и принудительная эвакуация гнойного эккссудата.

Большую роль в лечении болезни играет индивидуальные свойства иммунной системы заболевшего, так как у людей, обладающих крепким иммунитетом, риносинусит проходить гораздо быстрее и без риска повторного проявления в форме рецидива. Среди большого количества факторов, влияющих на развитие риносинусита в ранее абсолютно здоровых людей, наиболее часто в медицинской практике встречаются следующие причины болезни:

• наличие в организме больного очага хронической инфекции, которая развивается в вялотекущем состоянии, но регулярно разносится во все части тела вместе с потоком крови (больные зубы, простатит, тонзиллит, пиелонефрит, гастрит и другие патологии внутренних органов, склонные к скрытому течению).
• ежедневная работа в условиях низких температур, что вызывает постоянное переохлаждение организма и простуду;
• острая респираторная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, попавшая в полость околоносовых пазух вместе с потоком воздуха в процессе выполнения акта дыхания;
• вредные привычки в виде злоупотребления спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических средств (имеют косвенной влияние на возникновение риносинусита, так как существенно ослабляют иммунную систему);
• проживание в регионе с неблагополучной экологической обстановкой, где воздух перенасыщен токсическими парами химических веществ;
• острая аллергическая реакция, проявляющаяся в форме обильного ринита, непрекращающегося на протяжении нескольких недель;
• тяжелые травмы поверхности лица, в результате которых была нарушена целостность костей переносицы или же непосредственно одной из придаточных пазух;
• перенесенная хирургическая операция на верхней челюсти, которая была выполненная неправильно, с занесением инфекции, либо же использовались не эффективные лекарственные препараты в период восстановления.

Именно эти причинные факторы, наиболее часто устанавливаются врачом-отоларингологом по результатам первичного осмотра пациента.

Исходя из этого доктор подбирает больному перечень анализов, которые необходимо будет сдать, и в дальнейшем формирует схему терапии.

Первые симптомы риносинусита

Признаки болезни легко спутать с простудой или ОРВИ, что часто бывает в первые дни развития недуга. Все же существует некоторые особенности проявления риносинусита у взрослых людей, которые характеризуются следующей симптоматикой:

Осложненные формы риносинусита еще могут проявляться болью в верхних зубах (при воспалении верхнечелюстной пазухи), кашлем, если произошло попадание инфекции в нижние дыхательные пути. При появлении первых признаков болезни, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

Виды и формы заболевания

В зависимости от того, что спровоцировало развитие болезни, риносинусит классифицируют на виды и формы течения. Это позволяет лечащему врачу более эффективно сформировать терапевтический курс борьбы с недугом и подобрать лекарственные средства, которые целесообразно применять в конкретном клиническом случае.

Формы риносинусита

К основным формам риносинусита относятся:

• хроническая, отличающаяся вялотекущим воспалением, которое сформировалось в результате не долеченной простуды, вируса гриппа, ОРВИ или попадания любого другого инфекционного агента (проявляется в форме периодических обострений и тяжело поддается консервативному лечению);
• острая с бурной клинической картиной, ярким проявлением симптомов и скоплением гнойного экссудата в полости придаточных пазух (длится от 3 до 7 дней, а затем проходит или трансформируется в хроническую форму).

Виды риносинусита

К основным видам риносинусита относятся:

• гиперпластический;
• одонтогенный;
• экссудативный;
• вирусный;
• грибковый;
• бактериальный риносинусит;
• левосторонний;
• правосторонний;
• катаральный;
• вазомоторный риносинусит
• гнойный;
• аллергический.

Наиболее тяжелым видом воспалительного заболевания носоглотки, считается возникновение у больного двухстороннего риносинусита независимо от формы его течения. В таком случае доктору приходится бороться с очень обширным очагом патологического процесса, устранение которого потребует длительного периода времени и приема пациентом большого количества сильнодействующих лекарственных средств.

Диагностика и к какому врачу обратиться?

Риносинусит, как и большинство других воспалительных заболеваний слизистой оболочки и эпителиальных тканей носоглотки, находятся в ведомстве врача-отоларинголога. Если в силу тех или иных обстоятельств, данный специалист узкого профиля отсутствует в штате поликлиники, то в таком случае больному необходимо записаться на консультацию к терапевту. Для постановки диагноза доктор назначает пациенту прохождение следующих процедур и сдачу анализов:

• кровь с пальца для проведения общего клинического исследования;
• моча, в отношении которой проводится биохимический анализ;
• эндоскопия с введением зонда в полость носового отверстия с визуальным изучением внутреннего состояния воспаленных околоносовых пазух;
• КТ черепной коробки и непосредственно всех видов тканей лицевого диска;
• рентгеновский снимок фронтальной части головы определения очагов воспаления и наличия гнойного экссудата в придаточных пазухах;
• венозная кровь для проведения проб на иммунную реакцию организма по отношению к потенциальным аллергенам (назначается при наличии подозрений на аллергический вид риносинусита);
• бактериальное исследование слизи, выделяемой из носа непроизвольно или во время сморкания.

Получив на руки заключения по указанным видам анализов, лечащий врач располагает исчерпывающей информацией, которая играет ключевую роль в постановке диагноза и дальнейшем формировании схемы лечения.

Лечение риносинусита у взрослых - как и чем?

Для того, чтобы избавиться от риносинусита один раз и навсегда, необходимо уделить большое внимание подбору лекарственных препаратов и терапевтических методик в целом. Только в таком случае возможно полное излечение без риска рецидива и наступления тяжелых осложнений. Для этого в современной отоларингологии используют лекарства следующих фармакологических категорий.

Антибиотики и другие лекарства

Эффективны при лечении риносинусита, вызванного бактериальной инвазией патогенных микроорганизмов. Антибиотики при риносинусите являются незаменимы, если по результатам бактериологического посева отобранной для исследования слизи, выделяющейся из полости носа, обнаружены болезнетворные бактерии в концентрации, превышающей допустимые нормы. Наиболее часто применяют такие антибактериальные средства, как:

Данные медикаменты могут быть применены в форме таблеток и внутримышечных инъекций. Последний способ введения лекарства в организм больного, приносит более положительный результат и активные компоненты медикамента лучше усваиваются, а значит и достигают очага инфекционного воспаления. В большинстве случаев уколы назначаются в виде терапевтического курса, продолжительностью от 7 до 10 дней по 2 инъекции в сутки (утром и вечером).

Антибактериальные таблетки принимают 2-3 раза в день до или после еды, в зависимости от рекомендаций производителя, отображенных в инструкции к применению медикамента.

Таблетки

Лекарства от риносинусита, выпускаемые фармакологическими компаниями в форме таблеток, имеют следующие терапевтические свойства:

Каждая группа таблеток находит свое применение на той или иной стадии лечения риносинусита, а задача лечащего врача - подобрать правильный вид медикамента и в необходимой дозировке с продолжительностью приема.

Капли и спреи

Данная категория лекарственных препаратов, предназначена для непосредственного воздействия на слизистую оболочку носовых каналов, а также расширения сосудов, которые спазмированны в результате обширного и острого воспаления. В таком случае наилучшим терапевтическим эффектом отличаются следующие виды противовоспалительных спреев и капель:

Больной самостоятельно закапывает эти капли 2-3 раза в день на протяжении 5-7 суток. Если пациент проходит лечение риносинусита в условия стационарного отделения, то в таком случае внесение капель выполняется медсестрой, как терапевтическая процедура. Капли и спреи всегда входят в комплекс лечебного курса, как вспомогательный элемент и не могут быть применены в качестве самостоятельного лекарственного средства.

Ингаляции небулайзером

Один из самых новых способов терапии риносинусита. Показан к применению при хронических формах данного недуга, так как острый тип болезни не всегда позволяет проводить паровые ингаляции, ведь существует реальный риск еще большего обострения воспалительного процесса и ухудшение общего состояния больного. В качестве лечебной основы для ингаляций применяют следующие лекарства:

• отвары из противовоспалительных трав (ромашка, зверобой, чабрец, шалфей, мать-и-мачеха, подорожник);
• физраствор для обеспечения общего парового эффекта без насыщения воспаленных эпителиальных тканей активными компонентами химических веществ;
• минеральная вода без газов, в составе которой находится повышенная концентрация щелочи;
• содовый раствор, приготовленный в результате смешивания пищевой соды с дистиллированной водой;
• сиропы и антибактериальные суспензии, которые назначаются врачом в случае терапевтической целесообразности их применения.

В каждом клиническом случае эффективной является та или иная ингаляционная основа. На протяжении всего курса лечения каждый вид лекарства может быть применен поочередно, чтобы обеспечить максимальный противомикробный или противовоспалительный эффект.

Принцип лечения риносинусита с помощью небулайзера выглядит следующим образом:

• больной наполняет заправочный отсек ингалятора жидкостной лекарственной основой, которая будет использована для снятия воспаления и борьбы с патогенными микроорганизмами;
• устройство включают и начинает разогрев жидкости с ее преобразованием в пар;
• мундштук небулайзера, как кальян, вставляется в полость ноздри и больной втягивает целебный пар, тем самым ингалирует слизистую оболочку верхних дыхательных путей носоглотки, а также придаточных пазух;
• продолжительность процедуры для каждой ноздри составляет от 3 до 5 минут, но не более.

Общий лечебный курс для ингаляций небулайзером при наличии у больного риносинусита, длится от 5 до 7 дней, а зависит от вида лекарственного средства, применяемого в качестве целебной основы. В случае необходимости по настоянию лечащего врача, сроки терапии могут быть продлены до 10-15 дней.

Народное лечение в домашних условиях

Нетрадиционные методы лечения риносинусита, основываются на практическом применении народных рецептов, которые пользовались популярностью среди большого количества людей на протяжении многих веков и зарекомендовали себя, как действительно эффективное средство борьбы с острым или хроническим воспалением в области носовых каналов и придаточных пазух. Их применяли, когда медицины, в современном понимании этого слова, не было в принципе и в вопросе лечения болезней люди могли надеяться только на собственные силы. Существуют следующие наиболее эффективные способы народного лечения риносинусита, находясь в условиях дома.

Сок алоэ с медом

Это натуральные противовоспалительные капли, которые вполне реально приготовить самостоятельно из подручных средств. Для этого потребуется взять 1 листик комнатного цветка алоэ, вымыть его под проточной водой, положить в кухонный комбайн или механическую мясорубку, а затем перемолоть до состояния кашицы. Получив зеленную массу, ее необходимо выложить на чистую марлю, сложенную в два слоя, завернуть ее и отжать сок в заранее подготовленную для этого посуду. В полученную жидкость зеленого цвета добавляют половинку чайной ложки меда и тщательно размешивают до полного растворения.

Это домашнее лекарство закапывают в нос утром и вечером по 1 капле на протяжении 5 последующих дней. Во время внесения капель возможны неприятные ощущения внутри носа, зуд, позывы к чеханию, обильное выделение слизи из носовых каналов. Несмотря на весь дискомфорт, эффект от сока алоэ в комплексе с медом очень высокий и по своим лечебным свойствам выступает в качестве альтернативы химическим антибактериальным препаратам. Если в доме не произрастает данное комнатное растение, то его можно заменить каланхоэ. Этот цветок не менее эффективен.

Промывание носа

В домашних условиях это является одним из наиболее полезных и одновременно доступных народных средств лечения риносинусита. Для приготовления антисептического раствора используют кухонную поваренную соль и кипяченную воду, охлажденную до температуры 37 градусов по Цельсию. Чтобы сделать солевой раствор, потребуется взять 1 чайную ложку соли и растворить ее в 1 литре теплой воды. После того, как все кристаллы соли будут полностью растворены, соленая вода выливается в металлическую миску и больной начинает процедуру промывания околоносовых пазух.

Для этого одна ноздря зажимается пальцем, а свободным носовым отверстием проводиться втягивание антисептической жидкости. Как только придаточные пазухи полностью заполняются, блокированная ноздря освобождается и больной выпускает через нее раствор, вместе с которым выходит гнойная слизь, скопившаяся в околоносовых пазухах, а также большое количество бактериальных микроорганизмом. Таким образом, достигается противовоспалительный и антибактериальный эффект. При этом солевой раствор уничтожает не только бактерии, но и вирусные, а также грибковые микроорганизмы.

Альтернативой кухонной соли может быть перманганат калия (марганцовка), приготовление которого не является особо сложной задачей даже для тех людей, которые ранее не сталкивались с подобного рода антисептическими растворами. В 1 литре теплой воды растворяется 1-2 кристалла марганца. Очень важно, чтобы произошло их полное растворение, иначе возможен химический ожог, если небольшая крупица этого химического вещества попадет на нежную слизистую оболочку носового канала. В последующем все манипуляции аналогичны, как и в случае промывания носа раствором на основе соли.

Прогревание сухим теплом

Для того, чтобы выполнить прогревание придаточных пазух в домашних условиях и добиться положительного терапевтического результата, необходимо взять 3 столовых ложки кухонной соли и высыпать ее на поверхность чистого носового платка. После этого из него формируется мешочек путем связывания уголков. Платок с солью кладут на сухую сковородку или батарею, чтобы он подогрелся до оптимальной температуры. Как только соль набирает достаточную температуру платок прислоняют к поверхности лица в области расположения очага хронического воспаления.

Процедура проделывается утром и вечером по 10-15 минут. При остром риносинусите прогревание использовать не рекомендуется.

Точечный массаж

Это физиотерапевтический метод лечения легко выполнять в условиях дома, а основывается он на том, что 2 раза в день больной самостоятельно делает массаж крыльев носа в верхней и нижней части, чтобы обеспечить к эпителиальным тканям носоглотки дополнительный приток крови, вместе с которым в очаг воспаления поступает большее количество клеток иммунной системы, обеспечивающих борьбу с болезнетворной инфекцией. Массажные движения должны быть кругообразными, чтобы была физическая возможность охватить всю площадь воспаленной пазухи.

Длительность одного массажного сеанса составляет 15-20 минут. Для усиления лечебного эффекта в комплексе с массажем, рекомендуется использовать согревающую мазь Звездочка, масло облепихи или эвкалипта.

Осложнения и последствия

Риносинусит независимо от вида и формы своего происхождения, является опасным заболеванием по части большой вероятности развития тяжелых осложнений и негативных последствий для органов и тканей, расположенных в непосредственной близости к воспаленным придаточным пазухам, а также носовых каналов в целом. Это возможно, если больной на протяжении длительного периода времени игнорировал симптомы заболевания и не обращался за медицинской помощью в поликлинику, либо же из-за некомпетентности доктора был неправильно сформированный курс лечения. В таком случае пациента ожидают следующие проблемы со здоровьем:

• у женщин, находящихся в состоянии беременности, риносинусит может спровоцировать преждевременные роды, если срок находится в начале 3 триместра, а на 1 триместре возможен выкидыш (риносинусит при беременности еще опасен патологиями развития плода);
• остеомиелит лицевых костей при несвоевременной эвакуации гноя из придаточных пазух;
• попадание инфекции в корни верхних зубов с их разрушением и потерей;
• распространение патогенных микроорганизмов из тканей носоглотки по всему телу вместе с кровью;
• бактериальное воспаление сердечной мышцы, разрушение ее клапанов и различные дисфункции сердца;
• нарушение целостности околоносовой пазухи и попадание гнойного экссудата в полость черепной коробки, что в 89% случаев заканчивается менингитом различной степени тяжести;
• полная или частичная потеря чувствительности к запахам с необратимыми последствиями;
• истощение иммунной системы, вызванное постоянным наличием хронического очага воспаления, насыщенного патогенными микроорганизмами.

Наиболее опасным осложнением риносинусита для каждого больного является заражение крови и наступление летального исхода. Данные последствия возможны, если человек долго болел острым риносинуситом гнойного типа, изначально имел сильно ослабленный иммунитет и при этом не принимал противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты.

Риносинусит, как и любое другое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей носоглотки, лучше предупредить, чем в последующем заниматься его терапией. Поэтому необходимо своевременно предпринимать следующие клинические рекомендации меры профилактики болезни:

• всегда одеваться в соответствии с погодными условиями, в холодное время года носить головной убор;
• закаливать организм ежедневным обливанием холодной водой, приемом контрастного душа, обтиранием снегом и влажным полотенцем;
• каждый день делать легкую пробежку трусцой на свежем воздухе, чтобы укреплялся иммунитет и все ткани насыщались кислородом (достаточно 20-30 минут легкого бега);
• спать не меньше 8 часов в сутки, избегать физического и психоэмоционального переутомления;
• сбалансировать свое питание, отказаться от вредных привычек, употреблять в пищу больше свежих овощей, фруктов, злаковых каш, отварного мяса курицы, говядины, баранины, которые содержат максимум белка и незначительный процент жира.

Основным профилактическим правилом риносинусита является контроль за состоянием своего здоровья и своевременное лечение простудных и острых респираторных заболеваний, воспалительных процессов в миндалинах и передней стенке горла.

Риносинусит - симптомокомплекс, характеризующийся одновременным воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Это заболевание обычно поражает взрослых людей в возрасте 45-70 лет. Чаще болеют женщины, чем мужчины.

К околоносовым пазухам относятся:

• Гайморова,
• Сфеноидальная,
• Фронтальная,
• Решетчатая.

Слизистая оболочка околоносовых пазух и полости носа при воспалении отекает и утолщается, соустья между ними перекрываются и образуется герметично закрытая камера, в которой скапливается слизистое или гнойное отделяемое. Так развивается риносинусит. Острая патология длится примерно месяц, а хроническая - около 12 недель.

Этиология

Возбудители риносинусита - вирусы. Чаще всего развитие патологии вызывают риновирусы, короновирусы, вирусы гриппа и .

Заражение вирусной инфекцией происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным человеком. В пазухах повышается проницаемость сосудов и секреция, возникает отек слизистой, становятся обильными. Вирусы способны нарушать мукоцилиарный клиренс - естественный механизм защиты слизистой оболочки от инфекции и напрямую негативно воздействовать на реснички носа.

Провоцируют развитие риносинусита:

Большое значение имеет сам процесс очищения носа от содержимого. Во время сморкания в полости носа создается повышенное давление, которое способствует перемещению выделений в пазухи.

Классификация

Существует несколько классификаций риносинусов по группам.

• По этиологии: вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный.
• По течению: острый, хронический, рецидивирующий.
• По локализации патологического процесса: односторонний и двухсторонний.
• По типу пораженной пазухи: , .
• По тяжести протекания: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

Симптомы риносинусита

Острый риносинусит проявляется следующими клиническими признаками:

1. Интоксикация - лихорадка, усталость, чувство разбитости, распирание и давление в ушах;
2. Нарушение носового дыхания – , кашель, снижение или отсутствие обоняния, обильные выделения, неприятный запах изо рта;
3. Болевой синдром - боль и дискомфорт в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах больного вперед.

Симптомы, требующие срочного обращения к отоларингологу:

• Отечность лица,
• Зрительные аномалии,
• Нарушения психики.

Острый риносинусит развивается быстро, сопровождается яркой клинической симптоматикой и сильной интоксикацией. Уже через неделю от начала заболевания у больных снижается работоспособность, отекает верхняя часть лица, боль в голове становится приступообразной. Патогенные микроорганизмы, активно размножаясь, поражают соседних пазухи и вызывают развитие осложнений.

При хроническом воспалении соустье между носом и пазухой отекает и сужается. Возникает недостаток кислорода, который, в свою очередь, усиливает воспаление. Основная причина хронической патологии - недолеченный острый риносинусит.

Провоцирующие факторы:

1. Врожденные или приобретенные дефекты носоглотки;
2. Травмы лица;
3. Аллергические реакции;
4. Регулярное вдыхание загазованного или запыленного воздуха;
5. Тяжелая интоксикация;
6. Вредные привычки.

Симптомы: гнойное отделяемое, ослабление обоняния и слуха, гнусавость голоса, ощущение распирания в области пазухи. Обострение хронического процесса проявляется симптомами, идентичными острому риносинуситу.

Хронический риносинусит по типу воспаления подразделяется на катаральный, гнойный, полипозный, кистозный, смешанный.

Хронический риносинусит более длительное заболевание, но с менее интенсивными симптомами. Его продолжительность - двадцать-тридцать недель. Вялая форма патологии часто протекает безболезненно или со слабовыраженным болевым синдромом, вызывающим у пациентов раздражительность и слабость. В связи с отсутствием характерной симптоматики осложнения при хроническом риносинусите возникают намного чаще, чем при остром.

Полипозный риносинусит

У лиц со сниженным иммунитетом слизистая оболочка носа и пазух реагирует сильным отеком на некоторые раздражители – пыльцу растений, пыль, микроорганизмы, химикаты. Хронический риносинусит и длительно сохраняющийся отек приводят к образованию уплотнений на слизистой, ее утолщению, появлению разрастаний на стенках и последующему формированию . Большое значение в развитии полипозного риносинусита имеет наследственная предрасположенность к аллергии.

В пазухах происходит застой гнойных масс, активизирующий воспаление в организме и приводящий к развитию опасных осложнений – и поражению глаз.

Чтобы восстановить носовое дыхание, необходимо ликвидировать наросты. Для этого проводят эндоскопические операции и микрохирургические вмешательства.

Полипы – это последствия заболевания, которое требует этиотропного лечения: противоаллергического или противомикробного.

Гнойный риносинусит

Гнойный риносинусит - бактериальное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух. Заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику: лихорадка, зубная боль, гнойные выделения из носа, болезненность и припухлость лица в области пораженных пазух, прочие признаки интоксикации - плохой сон и аппетит, мышечные боли, ломота в суставах, слабость.

Гнойный риносинусит - опасное заболевание, которое часто осложняется менингитом, абсцессами или эмпиемой головного мозга и глазницы.

Лечение патологии комплексное, включающее антибиотики, муколитики, антигистаминные средства, деконгестанты, иммуномодуляторы.

Аллергический риносинусит

Хронический аллергический риносинусит развивается при наличии аллергии на различные раздражители. Местными симптомами патологии являются: жжение, зуд, водянистые выделения из носа, чихание, слезотечение.

Сезонная форма проявляется, кроме местных признаков, общими – недомоганием, сонливостью, головной болью, раздражительностью. Заболевание связано с воздействием на организм аллергенов – пыльцы растений, шерсти, лекарств.

Лечение аллергического риносинусита заключается в выявлении и устранении раздражителя. Больному назначают антигистаминные препараты.

Вазомоторный риносинусит

Развитие вазомоторного риносинусита связано с нарушением тонуса кровеносных сосудов носовой полости и околоносовых пазух. Дистония характеризуется внезапным расширением сосудов и отеком слизистой оболочки.

Основная жалоба больных - постоянная заложенность носа. Причинами патологии являются различные раздражители – дым, пыль.

Острая форма часто переходит в хроническую, что приводит к развитию осложнений - или полипам носа.

Особенности патологии у детей

Гайморовы пазухи формируются у детей к 7 годам . Основной их недостаток - большой объем и узкие соустья. При инфицировании слизистая отекает, соустья закрываются, отделяемое скапливается в пазухе.

У дошкольников и детей младшего школьного возраста в патологический процесс чаще вовлекаются лобная пазуха и решетчатый лабиринт, а у взрослых и подростков - поражается слизистая всех пазух с развитием полисинусита.

Клинические признаки заболевания у детей типичны и очень похожи на симптомы респираторных инфекций.

Диагностика

Диагноз заболевания ставит ЛОР-врач на основе жалоб больного, оценки общего состояния, отоларингологического обследования, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

• Выслушав жалобы больного и собрав анамнез врач переходит к физическому осмотру, во время которого он пальпирует лоб и скулы. Это позволяет определить локальную болезненность и обнаружить аномалии полости носа.
• Отоларингологическое обследование включает проведение риноскопии, отоскопии и фарингоскопии.
• Микробиологическое исследование отделяемого носоглотки и содержимого пазух позволяет выявить возбудителя заболевания, идентифицировать его и определить его чувствительность к антибиотикам.
• Дополнительные инструментальные методы исследования: компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансная томография.

Лечение риносинусита

При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения переходят к хирургическому.

• Пункция воспаленных пазух позволяет извлечь гной и ввести антибактериальные препараты. Специальной иглой делают прокол в наиболее тонком месте верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи антисептиками в нее вводят лекарство.
• Альтернативой пункции является использование ЯМИК-катетера. В нос вводят резиновый катетер с двумя раздувающимися баллонами, которые закрывают носовую полость, затем удаляют содержимое шприцем.
• Неинвазивный метод лечения заболевания - перемещение лекарственных препаратов, так называемая «кукушка». Эта процедура позволяет одновременно удалить содержимое из пазух и промыть их антисептиком. Чтобы средство не попало в глотку, больной должен постоянно говорить «ку-ку».

Народная медицина

Фитотерапия и простые продукты помогут облегчить течение хронического риносинусита и даже полностью избавиться от недуга. Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов, ухудшения состояния и развития сопутствующих патологий.

Видео: синусит в программе “О самом главном”

Содержание

Невозможность свободно дышать, головные боли, выделения из носа, требуют обращения к ЛОР-врачу. Запущенное заболевание вызывает серьезные осложнения. Почему возникает риносинусит, какие имеет симптомы? Полезно познакомиться с особенностями протекания разнообразных видов недуга, методами диагностики, способами лечения с помощью лекарственных препаратов, хирургического вмешательства, народных средств.

Что такое риносинусит

Воспалительные процессы в слизистых полости носа и околоносовых пазух вызывают инфекции, спровоцированные бактериями, грибком, вирусами. Риносинусит нередко начинается в острой форме. При развитии заболевания:

• под действием инфекции повышается секреция, проницаемость сосудов;
• отекают и утолщаются слизистые оболочки полости носа и пазух;
• соустья между ними перекрываются, образуя замкнутое пространство;
• происходит накопление слизистого гнойного экссудата;
• возникают тяжелые и неприятные симптомы.

Пациент, почувствовав признаки недуга, должен обратиться к врачу. Болезнь в острой форме продолжается до месяца. Невылеченный риносинусит опасен переходом в хроническую стадию, возникновением таких осложнений, как:

• бронхиальная астма;
• поражения зрительных нервов – нарушение зрения;
• абсцесс мягких тканей лица;
• гнойное воспаление среднего уха;
• поражение нервной системы;
• абсцесс мозга;
• переход инфекции на легкие;
• гнойные воспаления глазниц;
• тромбоз кавернозного синуса;
• сепсис – инфицирование через кровоток;
• менингит;
• риск летального исхода.

Причины развития риносинусита

Возникновение воспалительного процесса в околоносовых пазухах вызывают многочисленные заболевания. Причинами развития недуга становятся провоцирующие факторы разнообразной этиологии. Поводом для появления болезни являются:

• прием в течение длительного времени лекарственных препаратов;
• дефекты структур носа – приобретенные, врожденные;
• наследственные факторы;
• привычка неправильно сморкаться – очищать сразу обе ноздри;
• нарушение проходимости соустий носовых пазух;
• ослабление иммунитета;
• травмы.

Причинами развития заболевания становятся:

• у взрослых – полипоз носа;
• у детей – аденоидит;
• патологии близкорасположенных органов;
• аллергические риниты;
• бронхиальная астма;
• иммунодефицитные состояния;
• эндокринные болезни;
• грибковые инфекции, вызванные возбудителями рода Кандида, Аспергилла, плесневелыми грибами;
• бактериальные патологии, спровоцированные стафилококком, стрептококком, кишечной, гемофильной, синегнойной палочкой;
• заболевания, связанные с активностью вирусных микроорганизмов – гриппа, аденовируса, парагриппа.

Симптомы риносинусита

Заболевание может развиваться в различных формах, каждая из которых имеет свои признаки. Существуют симптомы, присущие для всех видов недуга. При появлении риносинусита наблюдаются:

• заложенность носа;
• отечность слизистых оболочек;
• затрудненное носовое дыхание;
• заложенность ушей;
• нарушение слуха;
• потеря обоняния;
• слезотечение;
• гнусавость;
• чихание;
• проблемы с вкусовыми ощущениями;
• слизистые выделения с гноем;
• зубная боль.

Заболевание вызывает интоксикацию организма, которая сопровождается такими симптомами:

• сильные головные боли, с локализацией около носовых пазух;
• температура выше 39 градусов;
• слабость;
• недомогание;
• насморк;
• потеря аппетита;
• головокружение;
• боли в горле;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• учащенное сердцебиение;
• повышенная утомляемость.

Виды риносинуситов

В медицине принято классифицировать заболевания. Это помогает диагностике, правильному назначению лечения, выбору препаратов. Риносинусит систематизируют по нескольким параметрам. Виды недуга по этиологии:

Воспалительное заболевание классифицируется по нескольким параметрам. По характеру течения выделяют острую, хроническую, рецидивирующую форму. Локализация процесса бывает односторонней, двухсторонней. Протекание недуга отличается по тяжести – легкая, среднетяжелая, тяжелая. Классифицируют разновидности заболевания по месту поражения:

• верхнечелюстное – гайморит;
• этмоидальное – поражены отделы решетчатых пазух – этмоидит;
• фронтальное – задеты лобные участки – фронтит;
• сфеноидальное – воспалены клиновидные пазухи – сфеноидит.

Острый

Заболевания в такой форме начинается стремительно, требует срочного обращения к врачу. Прогрессирование недуга у пациента происходит за неделю. Острый риносинусит имеет характерную клиническую картину:

• интоксикация – повышение температуры, давление в ушах, ощущение слабости, разбитости, лихорадка;
• снижение обоняния;
• отек лица;
• приступообразные головные боли;
• гнусавость;
• затрудненное дыхание;
• неприятный запах изо рта;
• заложенность носа;
• слизистые выделения;
• дискомфорт, сдавливание в области пазух.

Если в течение недели симптоматика не изменилась, не исключено подключение бактериальной инфекции. Такое состояние требует госпитализации, антибактериальной терапии. Это поможет избежать развития недуга в хронической форме, появления серьезных осложнений. Провоцирующими факторами возникновения острого воспалительного процесса в носовых пазухах становятся:

• неправильное или не доведенное до конца лечение синусита;
• нарушения отхождения слизистого экссудата;
• искривление носовой перегородки.

Хронический

Если острый риносинусит не вылечить до конца, он приводит к развитию хронической патологии. Заболевание может продолжаться до полугода. Провоцирующими факторами возникновения такой формы патологии становятся:

• аллергические реакции;
• тяжелая форма интоксикации;
• травмы лица;
• курение;
• постоянное вдыхание запыленного, загазованного воздуха;
• приобретенные, врожденные дефекты носоглотки.

Хронический риносинусит характеризуется наличием слабовыраженных симптомов. Этот вид недуга опасен развитием осложнений. Сужение соустья между пазухой и носом как результат отека уменьшает поступление кислорода, что усиливает воспалительный процесс. Наблюдается такая клиническая картина заболевания:

• ослабленное обоняние;
• нарушение слуха;
• постоянная заложенность носа;
• отсутствие температуры;
• гнусавость голоса;
• затрудненное дыхание;
• выделение из носа слизистого секрета с гноем;
• распирание в области пазух;
• раздражение;
• слабость.

Полипозный

Запущенное воспаление придаточных пазух приводит к разрастанию слизистых оболочек. Хронический полипозный риносинусит развивается на фоне снижения концентрации иммуноглобулина G. Провоцирующим фактором становится воздействие агрессивных химических вещества, аллергенов, вирусов, наследственная предрасположенность к аллергии. Развитие заболевания происходит по такой схеме:

• возникает отек слизистых оболочек;
• стенки утолщаются, разрастаются;
• формируются выросты – полипы;
• в пазухах возникает застой гнойного содержимого.

Заболевание опасно своими осложнениями – менингитом, поражением глазных яблок. Требуется хирургическое лечение – удаление полипов. Клиническая картина характеризуется симптомами:

• заложенность носа;
• ощущение внутри инородного тела;
• потеря или снижение вкуса, обоняния;
• проблемы глотания – при запущенной форме;
• нарушение сна;
• тахикардия;
• заложенность ушей;
• хроническая усталость;
• боли в голове, области пазух.

Гнойный

Риносинусит этого вида имеет бактериальную природу. Нередко активизация патогенных микроорганизмов на слизистых носа и пазух происходит из-за травм. Заболевание опасно осложнениями, угрожающими жизни – абсцессами, эмпиемой глазниц, головного мозга, менингитом, требует стационарного лечения. Клиническая симптоматика при такой патологии ярко выражена:

• гнойные выделения из носа;
• лихорадка;
• зубная, головная боль;
• отечность лица в месте поражения пазух;
• нарушение сна;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• ломота в суставах;
• боли в мышцах;
• высокая температура.

Аллергический

Провоцирующими факторами развития этой разновидности заболевания становится воздействие аллергенов. Это могут быть продукты питания, лекарственные препараты, растения, пыль, споры грибов, шерсть животных. Аллергический риносинусит требует исключения раздражителей, приводящих к недугу, приема антигистаминных лекарственных препаратов. Заболевание отличают клинические симптомы:

• покраснение глазного яблока;
• обильный прозрачный экссудат из носа;
• слезотечение;
• зуд в носоглотке;
• раздражительность;
• недомогание;
• головные боли;
• сонливость;
• чихание.

Катаральный

Заболевание, которое протекает без гнойных выделений, называют еще вирусным насморком. Катаральный риносинусит отличает обильный и прозрачный слизистый экссудат. Заболевание провоцируют:

• грибковые, вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
• новообразования, полипы в полости носа;
• ослабление иммунитета;
• искривление носовой перегородки;
• переохлаждения;
• стоматологические инфекции;
• аллергии.

Воспалительный процесс опасен осложнениями, требует своевременного лечения для их исключения. Заболевание имеет клиническую картину:

• повышенная температура;
• отек нескольких пазух;
• заложенность носа;
• воспаление конъюнктивы глаз;
• потеря обоняния;
• сухость жжение в полости носа;
• гипотермия;
• головные боли;
• отечность;
• обильное слезотечение;
• отсутствие сна.

Вазомоторный

При нарушении в околоносовых пазухах и полости носа тонуса кровеносных сосудов возникает отек слизистых оболочек. Вазомоторный риносинусит начинается на фоне простудных заболеваний, ОРВИ. Провоцируют развитие недуга:

• частое применение назальных капель;
• стрессовые ситуации;
• изменение гормонального фона;
• курение;
• перепады температуры воздуха;
• переохлаждение;
• употребление алкоголя;
• хронические болезни желудка;
• анатомические патологии носа;
• травмы.

Внезапное расширение сосудов приводит к появлению отеков, при этом клиническая картина болезни отличается постоянной заложенностью носа, водянистыми слизистыми выделениями, преходящими в зеленый экссудат при прогрессировании недуга. Наблюдаются симптомы:

• гнусавость голоса;
• чихание;
• слезотечение;
• затрудненное дыхание;
• снижение обоняния;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• расстройство сна;
• повышение температуры.

Диагностика­

При появлении симптомов заболевания нельзя заниматься самолечением, необходимо обращение к специалистам. Врач-отоларинголог начинает диагностику с опроса пациента. Во время визита:

• оценивается общее состояние больного;
• выслушиваются жалобы;
• выясняются симптомы;
• проводится пальпации скул и лба с целью определения зоны болезненности, выявления аномалий в носовой полости.

Для уточнения диагноза проводятся инструментальные исследования:

• риноскопия – производится осмотр слизистых оболочек носовых проходов;
• эндоскопия – выявляется в подробностях нарушение анатомии, изучаются отдельные участки;
• рентгенография – выполняется осмотр лобной и клиновидной пазухи;
• компьютерная томография – выявляется особенность анатомического строения носа;
• УЗИ – диагностируется воспаление лобных пазух, определяются кисты, полипы;
• магнитно-резонансная томография – выявляются опухоли, воспаления.

С высокой точностью определить диагноз помогают лабораторные исследования. По назначению ЛОР-врача проводится:

• диагностическая пункция содержимого пазух;
• мазок на эозофилы;
• микробиологическое исследование экссудата из пазух, отделяемого носоглотки, на выявление возбудителя риносинусита, определение его чувствительности к антибиотикам;
• анализ крови.

Лечение риносинусита

В комплексной терапии заболевания врачи назначают лекарственные препараты для местного применения и перорального приема, используют промывания пазух, физиопроцедуры. При лечении риносинусита требуется решить нескольких задач:

• устранить причину воспалительного процесса;
• ликвидировать очаг;
• снять болезненные симптомы;
• восстановить защитные силы организма.

Важную роль в этом играют антибактериальные средства. В зависимости от выявленного возбудителя заболевания назначают антибиотики – цефалоспорины, тетрациклины, макролиды. Продолжительность курса лечения устанавливает врач. Для местного применения используются спреи с антибактериальным действием – Изофра, Полидекса. При риносинусите часто применяют антибиотики в виде таблеток, уколов, суспензии для детей:

• Кларитромицин;
• Аугментин;
• Азитромицин;
• Амоксициллин.

Курс терапии при заболевании включает использование:

• для снятия воспаления – кортикостероида Гидрокортизон, антигистаминного средства Лоратадин;
• с целью повышения защитных сил – иммуномодуляторы – Исмиген, Имунорикс, Иммунал, для укрепления местного иммунитета – ИРС-19;
• для обезболивания, снятия температуры – Парацетамол, Ибупрофен;
• комбинированные спреи местного действия – Ринофлуимуцил, Вибрацил.

Чтобы удалить их пазух патогенное содержимое, отоларингологи рекомендуют:

• муколитики, способствующие разжижению мокроты, ее нормальному оттоку – Синупрет, АЦЦ;
• увлажняющий спрей Аквамарис;
• сосудосуживающие, противоотечные препараты в форме капель – Ринонорм, Тизин, Називин;
• растворы для промывания – Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин.

Риносинусит у детей, если заболевание не находится в запущенной форме, стараются лечить без применения антибиотиков. Врачи назначают антисептические капли Протаргол, Биопарокс, ингаляции небулайзером с использованием минеральной воды «Боржоми». Комплексная терапия заболевания детей и взрослых включает:

• промывание носовых пазух раствором морской соли, отварами лекарственных трав, физраствором;
• физиопроцедуры – электрофорез, УВЧ, диадинамические токи;
• лазерное лечение;
• укрепление иммунитета;
• санацию зубов;
• применение рецептов народной медицины.

Народная медицина

Использование для лечения натуральных растительных средств должно быть согласовано с врачом. Рецепты народной медицины становятся дополнением к комплексной терапии, но не заменяют ее. Популярные средства для лечения риносинусита:

• промывание носоглотки разбавленным и подсоленным соком лимона, свеклы, отваром шалфея – ложка травы на стакан кипятка;
• закапывание в нос состава из равных частей жидкого меда, сока лука и картофеля;
• прогревание носовых перегородок горячей солью в льняном мешочке – строго по назначению врача, чтобы избежать распространения воспаления.

• Делать компрессы, закапывания в нос, ингаляции с отваром трав – две ложки на пол-литра кипятка. В состав сбора входят равные части эвкалипта, шалфея, валерианы, календулы, ромашки.
• Выполнять ежедневные закапывания в каждый носовой проход по 2 капли сока каланхоэ.
• Ставить на полчаса трижды в день турунды с теплой смесью равных частей растительного масла, пищевой соды, меда.
• Принимать утром натощак по половине чайной ложки смеси сока трех лимонов с протертым корнем хрена.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение риносинусита не дало результатов, высока вероятность развития осложнений, врачи назначают хирургическое вмешательство Существует несколько способов оперативного лечения. Один из них – пункция пазух, при выполнении которой:

• делают прокол иглой в самом тонком месте верхнечелюстной кости;
• удаляют гной методом промывания пространства пазухи антисептиками;
• вводят лекарственные препараты.

Альтернативный проколу метод – применение ЯМИК-катетера. Для полного излечения риносинусита необходимо провести несколько процедур. Во время выполнения сеанса:

• в нос вводится катетер с двумя резиновыми баллонами;
• они раздуваются и закрывают носовую полость;
• гнойное содержимое удаляют шприцем;
• через катетер подают антисептик для промывки, вводят лекарство.

К хирургическим методам лечения заболевания относятся такие способы:

• Синусотомия – удаление части лицевой кости методом ее вскрытия. Характеризуется долгой реабилитацией, множеством противопоказаний.
• Эндоскопическое удаление полипов. Инструмент вводится в носовой проход, не вызывает повреждения здоровых тканей, снижается риск повторного развития риносинусита.

Неинвазивная методика лечения «кукушка» проводится отдельно для каждой ноздри. Особенности выполнения процедуры:

• в один носовой проход вставляется шприц, а в другой – шланг для отсоса;
• под давлением подается физиологический раствор или антисептик;
• жидкость проходит через все пазухи внутрь синусов;
• с такой же скоростью содержимое отсасывается;
• пациент во время лечения, чтобы не захлебнуться, постоянно говорит «ку-ку» – голосовая щель должна быть открыта.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!