Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз) представляет собой доброкачественное заболевание молочных желез, выражающееся в патологическом разрастании их соединительной и железистой тканей и сопровождающееся формированием уплотнений и кист. С данным заболеванием сталкивается около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин репродуктивного возраста от 18 до 45 лет.
Возраст 30-45 лет является пиком заболеваемости мастопатией. Гормональный дисбаланс является наиболее частой причиной мастопатии. Гормоны эстроген и прогестерон, которые ежемесячно осуществляют регуляцию двухфазного менструального цикла у женщин, оказывают прямое воздействие на ткани молочных желез. Под влиянием эстрогенов, образующихся в первую фазу менструального цикла, в норме осуществляется процесс разрастания тканей в молочных железах. Прогестерон, образующийся во вторую фазу менструального цикла, тормозит влияние эстрогенов, ограничивая при этом процессы роста. Различные факторы, носящие неблагоприятный характер, приводят к тому, что в организме возникает нехватка прогестерона и избыток эстрогенов, что содействует повышенному разрастанию тканей молочных желез и развитию мастопатии.
В редких случаях мастопатия может возникнуть из-за чрезмерной выработки гормона пролактина гипофизом. Пролактин в норме может вырабатываться в больших количествах лишь в двух случаях – в период беременности и кормления грудью. Однако пролактин может вырабатываться с избытком и даже в тех случаях, когда женщина не беременна, что не нормально, результатом чего и становится развитие мастопатии.
Другими причинами развития мастопатии, кроме гормональных нарушений, могут служить:
- курение, употребление спиртных напитков;
- генетическая предрасположенность;
- опухоли и воспаления яичников;
- заболевания печени;
- частые аборты;
- недостаток в организме йода;
- отсутствие беременностей и родов до 30 лет;
- депрессия, стрессы, неврозы и другие психологические проблемы;
- нерегулярная половая жизнь;
- травмы молочных желез;
- заболевания щитовидной железы и надпочечников.
В зависимости от структуры узлов диффузную мастопатию разделяют на:
- мастопатию с преобладанием фиброзного компонента;
- мастопатию с преобладанием железистого компонента;
- мастопатию с преобладанием кистозного компонента (наличие в железе кист);
- мастопатию смешанной формы.
Симптомы мастопатии находятся в прямой зависимости от вида мастопатии, психологического характера женщины и сопровождающих мастопатию заболеваний. Но наиболее частым симптомом мастопатии являются тупые ноющие боли в молочной железе (особенно при диффузной форме мастопатии) перед менструацией (“масталгия” или “мастодиния”), нагрубание и увеличение объема груди, что объясняется отечностью соединительной ткани молочной железы. Эти симптомы присутствуют у большинства женщин, страдающих данным заболеванием (90%).
Другим нередко встречающимся симптомом мастопатии являются выделения из сосков, которые могут быть белого, прозрачного или даже зеленоватого цвета. Исключением являются кровяные выделения, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.
Самообследование в домашних условиях (посредством пальпации) позволяет выявить небольшие узелковые уплотнения в груди в случае с диффузной мастопатией. При узловой форме можно нащупать единичное образование в груди. При мастопатии могут увеличиваться и лимфоузлы (10% случаев) в подмышечной области, что не составит особого труда выявить это самостоятельно при обследовании.
Следует различать мастопатию и признаки предменструального синдрома (ПМС). Нередко многие женщины подобные симптомы воспринимают как некую «природную» особенность, что не так. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к маммологу.
Диагностика мастопатии.
На приеме врач-маммолог для диагностики мастопатии осуществляет поверхностное и глубокое ощупывание молочных желез в положениях стоя и лежа. Также тщательным образом осматривает соски на наличие каких-либо патологических выделений из них. Помимо осмотра груди, врач ощупывает лимфоузлы в подмышечной, в под- и надключичных областях. Кроме того, проводится тщательный осмотр щитовидной железы в целях исключения нарушения ее работы.
Для диагностики мастопатии также применяются:
- Маммография или рентген молочных желез, которая проводится на 7-10 день менструального цикла.
- Снимок делают в 2-проекциях - прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе.
- УЗИ молочных желез, которое помогает четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). Его проводят на 5-10 день менструального цикла.
- В случае подозрения на злокачественное образование показана биопсия (берется кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования).
- Гормональные исследования, которые позволяют определить уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуются также гормоны щитовидной железы и надпочечников.
- УЗИ органов малого таза. Если обнаружена патология яичников, показана консультация гинеколога.
При выявлении фиброаденомы показана консультация онколога-маммолога.
Лечение мастопатии напрямую связано с видом мастопатии и причины ее вызвавшей, поэтому оно подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение мастопатии может осуществляться посредством консервативного и хирургического вмешательства. Консервативное лечение может применяться при диффузных формах мастопатии, выражающееся в применении гормональных и негормональных препаратов.
Медикаментозное лечение мастопатии.
В целях регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники назначается гормональное лечение, которое, воздействуя на ткани молочной железы, нормализует гормональный фон. Как правило, назначают:
- Эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) женщинам до 35 лет, прием по контрацептивной схеме.
- Антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) – данные препараты следует принимать непрерывно в течение трех месяцев.
- Гестагены (Дюфастон, Утрожестан) – следует принимать во второю фазу менструального цикла (с 15 по 25-й день).
- Ингибиторы секреции пролактина (Парлодел) – принимаются с 10 по 25 день менструального цикла.
- Андрогены (Метилтестостерон) – принимаются с 16 по 25 день менструального цикла. Данная группа гормонов врачами назначается редко из-за побочных эффектов (увеличение растительности на теле).
Лечение мастопатии с помощью негормональных препаратов сочетают с гормонотерапией или осуществляют отдельно. Препараты данной группы быстро локализуют симптомы мастопатии при легких формах заболевания, а при соблюдении женщиной здорового образа жизни способствует полному излечению данного заболевания. Негормональное лечение мастопатии осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Диклофенак), фитопрепаратов и витаминов.
Наибольшей популярностью среди фитопрепаратов пользуется Мастодинон, благодаря которому снижается уровень пролактина в крови, что содействует устранению аномальных процессов в молочной железе. Помимо этого, действие данного препарата осуществляет регулирование менструального цикла и довольно быстро устраняет симптомы заболевания. Данный препарат рекомендуется для длительного применения до полного выздоровления (до трех месяцев без перерыва), поскольку с его переносимостью не возникаем каких-либо сложностей.
Если причиной мастопатии стали разного рода психологические проблемы, то в качестве лечения назначаются успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.п). В качестве витаминотерапии рекомендуется длительное применение витаминов группы A, B, C и E, а также препараты, содержащие йод (Йодомарин, Йод-актив).
Оперативное лечение мастопатии.
Хирургическое лечение показано в случае наличия узловой мастопатии, большей частью при фиброаденомах (более 2 см), и в редких случаях при образовании кисты. В случаях небольшого размера фиброаденомы показано постоянное наблюдение у маммолога.
Существует два вида оперативного лечения при мастопатии - когда одновременно с молочной железой удаляют опухоль (секторальная резекция) и когда происходит удаление только опухоли или кисты (энуклеация или вылущивание).
Показания к оперативному лечению мастопатии:
- подозрение на злокачественную опухоль по результатам биопсии;
- быстрый рост фиброаденомы (увеличение в 2 раза в течение 3-х месяцев);
- в случае наличия единичной кисты рекомендовано удаление жидкости через прокол образования, но при возобновлении процесса образования узловой кисты осуществляется вылущивание.
Быстрота выздоровления находится в прямой зависимости от образа жизни в данный период времени. Поэтому следует в период выздоровления отказаться от употребления кофе, чая, какао и шоколада, поскольку в их составе присутствуют метилксаптины, которые могут ускорять развитие диффузной мастопатии и существенно усиливать болевые ощущения. Также необходимо больше двигаться, отказаться от сигарет и спиртного, избегать стрессов, высыпаться (8 часов). Кроме того, следует в свой рацион добавить рыбу, отварное мясо и растительные продукты.
Большое значение имеет правильный выбор бюстгальтера, который должен безупречно подходить по размеру и форме, поскольку иначе это может привести к постоянной деформации груди, либо к перегрузке связочного аппарата.
При мастопатии любой формы необходимо отказаться от любых видов тепловых процедур (баня, сауна, солярий и т.д.).
Лечение мастопатии народными средствами.
Для локализации болевого симптома при диффузной мастопатии можно использовать красную свеклу, свежую тыкву или ржаной хлеб. Свеклу натирают на мелкой терке, перекладывают на марлю и прикладывают к больной груди на 30 минут. Вместо свеклы можно применять тыкву.
Ржаной хлеб оборачивают мокрой марлей и кладут в духовку. Подогретый компресс прикладывают к больному месту до полного остывания. Данные средства народной медицины можно использовать несколько раз в день. Но лечебный эффект от такого рода процедур носит временный характер. Поэтому данные средства можно применять в качестве поддерживающего лечения наряду с основным.
Возможные осложнения мастопатии:
- Рецидив мастопатии после лечения. Чаще всего это связано с не обнаруженными нарушениями гормонального фона.
- Рак молочной железы. У женщин с фиброаденомами риск перехода данного заболевания в рак значительно увеличивается. В случаях с диффузной мастопатией такое осложнение невероятно мало.
В целях профилактики мастопатии необходимо раз в месяц самостоятельно обследовать грудь путем пальпации молочных желез (ощупывания). Делать это следует на 5-7 день менструального цикла в положении лежа и стоя. Ощупывание груди необходимо начинать с подмышечной области по направлению к соску. Затем необходимо мягкими движениями ощупывать грудь вертикально сверху вниз. В случае обнаружения каких-либо уплотнений необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение предотвратит прогрессирование мастопатии и развитие онкологии.
– одно из самых распространённых заболеваний у женщин в репродуктивном и . Заболевание характеризуется патологическим разрастанием железистых тканей и образованием уплотнений, а проявляется чаще всего болью и выделениями из сосков.
Онкологические процессы в молочной железе могут иметь схожие проявления, поэтому пациенток интересует, как отличить эти болезни и может ли мастопатия перерасти в рак.
Виды мастопатии
Специалисты-маммологи выделяют две общих группы мастопатий: узловые и диффузные. При диффузной форме заболевания болезненность проявляется из-за разрастания соединительной ткани и увеличения сразу многих мелких узелков под действием гормонального дисбаланса. Узловая мастопатия возникает как следствие недолеченной диффузной формы болезни.
Она может проявляться в виде фиброаденомы или кисты и под действием факторов риска со временем малигнизироваться (приводить к появлению злокачественной опухоли). Как правило, вероятность развития рака молочной железы у пациенток с мастопатией повышается в 3-5 раз по сравнению со здоровыми женщинами той же возрастной группы.
Диффузная мастопатия возникает чаще узловой. Заболевание развивается из-за нарушения гормонального баланса (избытка эстрогенов, пролактина при недостаточном количестве прогестерона – это соотношение часто наблюдается при болезнях яичников или при менопаузе, а также при некоторых других состояниях). При разрастании соединительной ткани пациентка начинает ощущать дискомфорт и напряжение желез, при пальпации прощупываются небольшие узелки. Чаще всего повышается чувствительность груди, наблюдаются патологические выделения из сосков.
В зависимости от характера гормональных нарушений мастопатия может сопровождаться постоянной усталостью, сухостью кожи, сбоями менструального цикла и аменореей, раздражительностью или апатией.
Диффузная мастопатия может быть трёх видов:
- (проявляется ростом соединительной ткани);
- кистозная (характеризуется появлением наполненных жидкостью кист, на поздних стадиях может сопровождаться воспалением железы, вызванным застойными явлениями);
- фиброзно-кистозная (смешанная).
При отсутствии лечения в образуются плотные узлы диаметром до 8-10 сантиметров. Они могут иметь характер кисты или фиброаденомы. Несмотря на то, что любая из перечисленных патологий повышает риск развития рака молочной железы, наибольшей вероятностью перейти отличается листовидная фиброаденома. Медицинская практика показывает, что для малигнизации не требуется никаких особых условий. Наиболее вероятным фактором риска является гормональный всплеск (например, при или менопаузы).
Боли при узловой и диффузной мастопатии
Боли при мастопатии зависят не только от стадии, но и от вида заболевания. Причиной болезненных ощущений при являются множественные образования и разрастания соединительной ткани. Они сдавливают расположенные рядом нервы, что вызывает дискомфорт у пациентки.
Боль в груди при мастопатии диффузного типа имеет ряд отличий:
- усиливается в предменструальный период, а после окончания цикла пропадает или значительно уменьшается;
- сопровождается набуханием груди и повышением её чувствительности;
- носит ноющий или давящий характер;
- проявляется повышенной чувствительностью или даже болезненностью сосков, на поздних стадиях – выделениями из них.
Определить узловую мастопатию также можно по ряду характерных болевых признаков:
- боль не проходит в течение всего цикла, с усугублением болезни она становится более острой;
- неприятные ощущения отдаются в плечо, подмышки, спину, зону предплечья;
- боль обычно имеет ноющий характер, однако в острой форме может стать колющей;
- повышенная чувствительность переходит в болезненный дискомфорт (даже при лёгком прикосновении или давлении белья на грудь появляется ноющая боль);
- зона сосков становится очень болезненной.
Доброкачественные образования обычно подвижны относительно окружающих тканей.
Очень важно проводить дифференцированную диагностику , чтобы отличить её от рака молочной железы и повысить шансы успешного лечения при наличии именно злокачественного заболевания.
Отличия симптоматики при раке груди и мастопатии
Некоторые признаки рака груди схожи с симптоматикой мастопатии, однако остальные (в комплексе с аппаратными методиками) всё-таки позволяют провести дифференцированную диагностику.
| Симптом | Мастопатия | Рак молочной железы |
| Отвердение кожи железы | Отсутствует (увеличение груди при мастопатии чаще имеет характер болезненного набухания, однако пальпация не затруднена) | Наблюдается |
| Выделения из сосков | Могут фиксироваться прозрачные, желтоватые, белые или гнойные (при воспалительном процессе(выделения | Выделения прозрачные или с кровью |
| Эрозии кожи | Отсутствуют | Наблюдаются |
| Болезненность молочной железы | Присутствует, при диффузной форме мастопатии уменьшается после менструации, при узловой – сохраняется в течение цикла | Наблюдается при диффузной (маститоподобной и рожистой) форме рака железы |
| Нарушение симметрии груди | Может наблюдаться при больших размерах образований (кист, фиброаденом) | Опухоль может увеличивать часть железы |
| Обнаружение узла при пальпации | Может быть при узловой форме заболевания, образование подвижно | Узел прощупывается, но неподвижен вследствие плотной спаянности с окружающими тканями |
| Болезненность узла | Прощупывание узла вызывает боль | Узел безболезненный |
| Втяжения соска и кожи поверхности груди | Отсутствует | Наблюдается |
| Изменения рельефа поверхности кожи (собирания в морщины, складки, др.) | Отсутствует | Фиксируется, при прорастании опухоли в поверхность кожи она приобретает вид соцветия цветной капусты, при панцирном раке поражённая железа покрывается коркой |
| Изменение цвета кожи | Не наблюдается | Фиксируется при прорастании новообразования в кожу |
| Отёчность | Наблюдается по всей поражённой железе при застое, вызванном сдавливанием тканей | Наблюдается эффект «лимонной корки» (отёчность участка над опухолью) |
| Изменение лимфоузлов | Увеличение лимфоузлов | Появление уплотнения в подмышечной впадине или около ключицы при поражении регионарных лимфоузлов |
| Болевой синдром вне молочной железы | Не наблюдается | Фиксируется при прорастании раковой опухоли в окружающие ткани (грудную клетку) |
| Гипертермия (лихорадка) | Может присутствовать при застойных явлениях и воспалении | Наблюдается при диффузных формах РЖМ |
От того, как болит грудь при мастопатии и какими симптомами сопровождается это состояние, может зависеть успех ранней диагностики онкологического заболевания.
Как отличить мастопатию от рака с помощью методов диагностики
Если при мастопатии болит грудь и все симптомы указывают на отсутствие онкологии, врач всё равно рекомендует пациентке пройти ряд дополнительных исследований. Методы дифференцированной диагностики позволяют определить локализацию, размеры и форму образований в груди.
В редких случаях мастопатия переходит в рак молочной железы (частота малигнизации составляет каждый десятый случай при диагностированной листовидной фиброаденомы), поэтому специалист должен определить, что является более обоснованным: удаление новообразования, постановка пациентки на онкологический учёт или назначение консервативной терапии.
При обнаружении уплотнения в молочной железе (самостоятельно или на ежегодном осмотре) необходимо пройти маммографию (рентгенологическое исследование груди). Как правило, маммография назначается женщинам старше 35 лет, т.к. у молодых пациенток молочная железа чувствительна к воздействию гамма-лучей. Им рекомендуется заменять рентгенографию железы ультразвуковой диагностикой. Доброкачественные узлы на УЗИ имеют гладкие контуры, а злокачественная опухоль отличается неровным рельефом.
При подозрении на злокачественность пациентке проводят биопсию опухолевых тканей (взятие образца для исследования степени дифференциации клеток). С целью диагностики рака выполняется также анализ на основной онкомаркер молочной железы (Са 15.3) и контрастное исследование железистых протоков.
При подтверждении онкологического диагноза назначается УЗИ регионарных и брюшного отдела и рентгенография грудной клетки, позволяющие исследовать масштабы распространения и стадию заболевания. Новообразование исследуют на чувствительность к прогестерону и эстрогену, при необходимости назначая гормоноснижающую терапию.
В случае диагностированной мастопатии всё наоборот: после исследования гормонального фона пациентки ей назначается заместительная терапия синтетическими аналогами дефицитных гормонов (чаще всего прогестероном).
Вне зависимости от того, болит ли грудь при мастопатии, при обнаружении уплотнения необходимо немедленно обращаться к маммологу. По результатам анализов и исследований он сможет точно установить степень злокачественности процесса и назначить адекватное лечение.
Мастопатия - это болезнь молочной железы, имеющая доброкачественный характер. Для мастопатии груди характерно патологическое разрастание тканей молочной железы. Это заболевание на данное время имеет широчайшее распространение среди современных женщин: оно диагностируется у восьми из десяти представительниц прекрасного пола.
Мастопатия груди развивается вследствие гормональных сбоев, происходящих в женском организме. Развитие этого недуга сказывается на общем самочувствии женщины весьма негативно, к тому же его проявление может стать предпосылкой к опасному заболеванию — раку молочной железы.
Мастопатия молочных желез является гиперпластическим дисгормональным процессом . Это фиброзно-кистозная болезнь, при которой происходит изменение тканей. При мастопатии имеет место неправильное соотношение соединительной и эпителиальной тканей.
В основном мастопатия развивается у женщин в возрасте от 25 до 45 лет, то есть в детородном периоде. В очень редких случаях мастопатию диагностируют и у мужчин.
Виды мастопатии груди
Руководствуясь отличиями в изменениях, которые происходят в молочной железе, специалисты определяют два разных вида мастопатии. Фиброзно-кистозная диффузная мастопатия – это состояние, для которого характерно разрастание соединительной ткани молочной железы. В процессе развития диффузной мастопатии в груди образуются мелкие узелки и тяжи. Другая разновидность мастопатии молочной железы — фиброзно-кистозная узловая мастопатия . В данном случае в груди появляются большие и плотные узлы, а при ощупывании можно обнаружить подвижные уплотнения без четких границ.
Причины мастопатии груди
Мастопатия особенно часто развивается у женщин, которые в свое время делали . В процессе искусственного прерывания происходит очень грубое и резкое вмешательство в состояние гормональной системы организма женщины, который на данном этапе уже настроился на беременность. В молочной железе женщины подготовка к будущему происходит практически в первые дни беременности. К тому времени, как будет произведен аборт, в ней произойдут очень серьезные изменения. И последующая резкая перемена на ткань молочной железы влияет крайне вредно.
Еще одним фактором, напрямую влияющим на возникновение у женщины мастопатии груди, являются гинекологические болезни. Дело в том, что молочные железы входят в единую детородную систему организма, и при любых нарушениях в функционировании этой системы происходит ощутимый удар по молочной железе. Согласно статистике, в 75 процентах случаев при гинекологических болезнях с развитием воспалительного процесса изменения случаются и в молочной железе. Даже при длительном отсутствии половой жизни у женщины иногда начинает развиваться мастопатия, признаки которой позже становятся отчетливо заметными.
Как уже было сказано выше, женская молочная железа является органом, зависимым от гормонального баланса в организме. Как следствие этого, фаза месячного цикла влияет на состояние ткани железы. Яичники вырабатывают два типа гормонов, которые отвечают за регулирование менструального цикла: в первой половине цикла производится выработка , после овуляции яичники вырабатывают . Воздействуют на состояние молочной железы и гормоны, которые вырабатывают , надпочечники , щитовидная железа . Под действием гормонов каждый месяц молочная железа терпит определенные изменения: она становится грубее перед менст р уацией , а после ее окончания происходит обратный процесс. При нарушении гормонального баланса вследствие определенных негативных влияний протоки, фиброзная (соединительная) и железистая ткань груди могут патологически разрастаться.
Кроме того, причиной последующего развития мастопатии может стать слишком высокая выработка гормона , который отвечает за выработку молока в процессе грудного вскармливания, вне периода вынашивания и вскармливания ребенка. Вследствие слишком высокой секреции пролактина молочные железы постоянно стимулируются, и мастопатия протекает болезненно.
Спровоцировать развитие мастопатии может наличие ановуляторных циклов , а также укорочение лютеиновой фазы .
Иногда мастопатия проявляется и на фоне других болезней, не имеющих отношения к детородной системе. В первую очередь, это недуги печени, поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников. Поэтому причина развития мастопатии имеет непосредственное отношение к подбору правильной тактики лечения болезни.
Причиной развития мастопатии груди у женщины зачастую становятся также расстройства неврологического характера. Своеобразным стартовым фактором для развития этой болезни могут стать , , депрессивное состояние . В итоге женщина попадет в своеобразный замкнутый круг: мастопатия молочных желез проявляется как последствие нервных расстройств, после чего сама болезнь уже является причиной проявления постоянного состояния стресса. Именно поэтому часто в процессе лечения мастопатии женщине назначаются сеансы психотерапии.
Очень важным в данном случае является и фактор наследственности, поэтому женщина должна четко знать о наличии как доброкачественных, так и злокачественных болезней молочных желез у близких родственниц.
В качестве фактора риска также определяется ожирение . Особенно высока вероятность заболеть мастопатией есть у женщин, которые имеют и при этом страдают и артериальной гипертензией .
Опасность в данном случае представляют и травмы молочной железы. Иногда даже небольшая травма может послужить причиной для начала патологического процесса в груди.
В качестве причины, повышающей риск заболевания мастопатией груди, специалисты определяют также отсутствие беременности либо слишком позднее рождение ребенка, а также слишком короткую продолжительность кормления грудью или его отсутствие.
Очень часто можно говорить о взаимной связи некоторых причин, что в итоге образует общий неблагоприятный фон.
Симптомы мастопатии груди
Молочная железа женщины характеризуется тем, что варианты нормы ее строения бывают различными в разном возрасте женщины, в зависимости от состояния ее репродуктивной системы, а также периода месячного цикла. Именно поэтому при подозрении на развитие у женщины мастопатии, признаки болезни иногда трудно определить даже опытным врачам ввиду возможного наличия как физиологических, так и патологических изменений.
Симптомы мастопатии изначально проявляются у женщины разрастанием соединительной ткани молочной железы, вследствие чего происходит появление небольших узелков и тяжей. В данном случае у женщины развивается диффузная мастопатия . Эта форма заболевания проявляется мастальгией , то есть ощутимой болезненностью груди непосредственно перед менструацией. Когда менструация начинается, боль в груди стихает. Кроме того, в качестве симптомов мастопатии диффузного типа у больной время от времени появляются уплотнения в верхней части молочной железы, похожие на шарики. Очень часто больные не обращают внимания на симптомы, которыми проявляется диффузная мастопатия, и не спешат обращаться к врачу за консультацией. Игнорируя подобные признаки много лет, женщины поступают крайне неосмотрительно, ведь на начальных стадиях эту болезнь можно излечить путем консервативной терапии.
Для последующего процесса развития заболевания характерно появление в тканях молочной железы уплотнений, размеры которых варьируются и доходят до размера грецкого ореха. Это узловая мастопатия . Если развивается эта стадия болезни, симптомы мастопатии характеризуются более интенсивными болевыми ощущениями. Периодически боль отдает в подмышечную область, в плечо. Иногда боль возникает даже при самом незначительном касании к груди.
Если у женщины прогрессирует узловая мастопатия, признаками заболевания является периодическое выделение из соска прозрачной или кровянистой жидкости. Ощупывая грудь, можно обнаружить зернистость либо наличие дольчатости в тканях железы. Для данной стадии заболевания характерно присутствие дольчатости или зернистость тканей. На этой стадии заболевания все проявления остаются неизменными и во время менструации. При узловой мастопатии женщина должен немедленно обращаться за врачебной помощью.
Таким образом, основными симптомами мастопатии являются следующие проявления: болевые ощущения и сильный дискомфорт в груди; наличие уплотнений в тканях молочной железы, которые в процессе самостоятельного обследования можно определить как плотные участки, имеющие нечеткие контуры; увеличение лимфоузлов в области подмышек; нагрубание груди, соответственно, увеличение ее размера; появление выделений разнообразного характера из сосков; наличие узла в груди при узловой мастопатии. Все указанные симптомы могут проявляться при мастопатии молочных желез в разном сочетании.
Диагностика мастопатии груди
Диагностику мастопатии должен проводить специалист-маммолог, ведь при установлении такого диагноза нужно исключить другие болезни молочной железы. Особенно важно не пропустить признаки рака молочной железы. Если диагноз «мастопатия» установлен, то для определения правильного комплекса лечения мастопатии следует обязательно конкретизировать форму болезни и постоянно следить за тем, какие изменения происходят в груди больной женщины.
Изначально диагностика мастопатии груди предполагает детальный опрос больной об особенностях ее жизни и истории болезни. Доктор обязательно учитывает, какие болезни перенесла пациентка, какой у нее характер менструаций, сколько родов и абортов было в ее жизни, степень генетической расположенности к мастопатии и др.
Врач обязательно знакомиться с текущими жалобами пациентки, проводит осмотр и мануальное обследование груди. В процессе осмотра в обязательном порядке производится пальпация молочных желез больной и лимфоузлов, что позволяет обнаружить уплотнения, узлы и определить их характер.
Оценить общее состояние молочных желез можно также с помощью маммографического и ультразвукового исследований. Также важно обладать информацией о гормональном статусе женщины.
Проведение маммографии позволяет объективно оценить состояние груди. Патологические явления в молочных железах при таком исследовании определяются с вероятностью 95-97%.
С помощью ультразвукового исследования можно получить дополнительную информацию о характере диффузных изменений и узловых образований при мастопатии груди. УЗИ и – это методы, которые взаимно дополняют друг друга.
Существуют и другие методики установления диагноза «мастопатия груди», которые применяют менее часто (термография , компьютерная томография , дуктография ). Чтобы исключить наличие злокачественного образования, проводится пункционная и последующее цитологическое и морфологическое исследование. Патологические явления можно оценить и с помощью гистологического исследования, которое считается самым точным методом дифференциальной диагностики.
Лечение мастопатии груди
После установления диагноза производится незамедлительное лечение мастопатии. Важно, чтобы больная находилась под наблюдением врача с целью контроля за развитием последующего патологического процесса.
На выбор метода терапии мастопатии влияет целый ряд факторов: форма болезни, возраст больной, наличие других недугов и др.
На сегодняшний день для лечения мастопатии используется очень много разнообразных препаратов. Однако в первую очередь женщинам, у которых была обнаружена фиброзно-кистозная мастопатия, советуют изменить принципы питания. В данном случае важно отказаться от крепкого кофе и чая, не курить и не употреблять алкоголь. Кроме того, больной советуют подобрать подходящий бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь, при этом не передавливая ее.
Лечение мастопатии предполагает прием витаминов, мочегонных препаратов, а также гормональных и противовоспалительных средств.
В качестве витаминотерапии больной назначают прием витаминов Е , А , . Их необходимо употреблять на протяжении продолжительного периода времени. Кроме того, женщине с фиброзной мастопатией показаны , препараты . Препараты с противовоспалительным и мочегонным воздействием помогают снять болезненность груди. Гомеопатические препараты и фитотерапия также могут использоваться в комплексе лечения фиброзно-кистозной мастопатии.
Если у женщины диагностирована узловая форма заболевания, то в данном случае преимущественно назначается хирургическая операция. Однозначно хирургическое вмешательство показано, если речь идет о
или цистаденопапилломе
. Также возможно проведение оперативного вмешательства с целью извлечения узла для последующего исключения
. Иногда женщинам с узловой мастопатией назначается и консервативное лечение, ведь операция не всегда устраняет причину болезни, и часто образование узлов в груди происходит повторно.
Женщины, которые болели фиброзной мастопатией, не должны посещать сауну, длительное время находиться на солнце или принимать искусственный загар.
Доктора
Лекарства
Профилактика мастопатии груди
Фиброзная мастопатия – заболевание, которое принято считать предраковым состоянием. Следовательно, профилактика мастопатии одновременно поможет предотвратить онкологическое заболевание молочной железы.
В данном случае важно учесть, что развитие мастопатии происходит в организме на фоне гормонального дисбаланса. Поэтому важно не допускать гормональных сбоев. Основной мерой профилактики мастопатии является ведение здорового образа жизни и каждодневная физическая активность.
Важно обратить внимание на рацион питания, уменьшив содержание и при этом повысив количество потребляемой клетчатки. Женщина не должна превышать нормальный уровень калорийности питания, иначе обмен эстрогена может нарушаться. В рационе питания должно быть много продуктов с высоким содержанием , витаминов группы В , кальция , магния . Эти микроэлементы и витамины отвечают за образование в организме пролактина. Кроме того, женщина не должна злоупотреблять солью, которая стимулирует задержку жидкости и, соответственно, набухание груди.
Нельзя допускать присутствия в жизни хронического стресса, правильно относясь к тяжелым ситуациям.
Важен подбор бюстгальтера: он не должен ухудшать обращение крови, при этом хорошо поддерживая бюст. Материал белья должен быть натуральным, чтобы при ношении бюстгальтера не создавался эффект сауны.
Не мене важно регулярно осуществлять самостоятельное обследование груди на предмет наличия уплотнений. Его нужно делать ежемесячно. В качестве профилактического средства используют также самостоятельный массаж груди.
Существуют и другие средства профилактики заболевания, которые подскажет непосредственно специалист на приеме в индивидуальном порядке. Следовательно, регулярное посещение врача-маммолога – одна из наиболее важных мер профилактики мастопатии.
Диета, питание при мастопатии
Список источников
- Нейштадт Э. Л., Воробьева О. А. Патология молочной железы. - СПб.: Фолиант, 2003;
- Зотов А. С., Белик Е. О. Мастопатии и рак молочной железы. М.: МЕДпресс-информ, 2005;
- Фирсова С.С. Здоровье женщины. - М.: «Эсмо», 2010;
- Коган И.Ю., Тарасова М.А., Мясникова М.О., Манихас А.Г. Мастопатия: фибрознокистозная болезнь: Методические рекомендации СПб., 2005.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Женщина репродуктивного возраста должна хотя бы раз в год посещать и маммолога. А после наступления менопаузы проходить осмотр нужно каждые 5–6 месяцев. К сожалению, многие пациентки пренебрегают этим правилом и пропускают начало мастопатии.
Что такое мастопатия. Код МКБ-10
В МКБ-10 заболеванию присвоили код N60–N64. В эту категорию попадают инфекционные и неинфекционные патологии в мочеполовой системе.
-->
Сам термин «мастопатия» собирательный. Врачи используют его для обозначения , доброкачественных и злокачественных образований в молочных железах. Главная особенность в том, что она относится не к воспалительным, а к гормональным заболеваниям. Именно гормональные сбои в женском организме изменяют структуру железистой ткани и заставляют ее разрастаться.
Виды мастопатии
Заболевание делится на два типа:
- диффузная мастопатия;
- узловая мастопатия.
Диффузная разновидность – первая стадия патологии. В железистой ткани образуются зернистые уплотнения небольшого диаметра. Обнаружить узелки при осмотре и пальпации груди очень сложно даже гинекологу.
Распознать диффузную мастопатию помогают характерные симптомы: и перед менструацией, асимметричное расположение сосков, изменение формы груди. К признакам заболевания также относится венозный рисунок, который проступает на коже.
Аденоз чаще всего встречается у молодых девушек. Такой диагноз ставят при разрастании железистой ткани. При фибпроаденоматозе в груди увеличивается количество соединительной ткани. Это приводит к закупорке сосков и застою жидкости в молочных железах.
При кистозной форме в груди образуются небольшие капсулы, заполненные жидкостью. Кисты могут быть маленькими или большими. В некоторых капсулах откладываются соли кальция, которые приводят к образованию плотных узелков и опухолей.
Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из самых распространенных разновидностей. При этом типе в груди разрастается соединительная ткань, а внутри нее образуются кисты.
Диффузная разновидность без правильного лечения перерастает в . Это вторая стадия заболевания, для которой характерны узелки и уплотнения. Новообразования хорошо прощупываются при . Размеры узелков бывают разными: от маленьких горошин до крупных опухолей размером с грецкий орех.
Грудь при узелковой мастопатии увеличивается и опухает, появляются дискомфортные ощущения. В подмышечных впадинах воспаляются лимфоузлы, которые ограничивают подвижность туловища. Особенно, верхних конечностей.
Боль при мастопатии
Дискомфортные ощущения – один из первых симптомов мастопатии. На ранних стадиях боль появляется только перед менструацией. Она либо растекается по всей груди, либо локализуется в каком-то небольшом участке.
Боль при мастопатии может быть разной: острой или тупой, тянущей или простреливающей. Все зависит от того, какая часть груди пострадала из-за разрастания железистой или соединительной ткани. Уплотнения могут задевать кровеносную систему или давить на нервные окончания.
Чем больше зернистые новообразования и узелки, тем сильнее боль. Со временем дискомфортные ощущения только увеличиваются. Боль не исчезает после менструации. Наоборот, она остается и усиливается при каждом движении. Болезненные ощущения появляются также в плечах и предплечьях, в области лопаток и подмышечных впадинах.
На поздних стадиях женщину беспокоит не только дискомфорт, но и . Они могут быть прозрачными, зеленоватыми или коричневатыми. Самые опасные – кровянистые выделения. Они предупреждают, что мастопатию нужно срочно лечить, иначе она превратится в бомбу замедленного действия.
В каком возрасте возникает заболевание?
Самым опасным считается возраст 30–50 лет. В этот период в женском организме снижается концентрация эстрогена и прогестерона, а концентрация ФГС (фолликулостимулирующего гормона) возрастает. Гормональная перестройка делает мочеполовую систему более чувствительной и восприимчивой к гинекологическим заболеваниям.
Фиброзно-кистозная мастопатия в 50–70 случаях из 100 начинается именно в 35–40 лет. Спровоцировать диффузную разновидность заболевания в более раннем возрасте могут гормональные сбои. Они, в свою очередь, возникают из-за частых стрессов, диет, малоподвижного образа жизни и ожирения.
У гормональных сбоев могут быть и другие, более серьезные причины:
- заболевания щитовидной железы;
- бесплодие;
- проблемы с печенью;
- беременность;
- выкидыши и аборты;
- травмы груди;
- неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
- эндометриоз.
У юных девушек мастопатия развивается из-за наследственности и ранней менструации. Если месячные начались в 10–11 лет, семейный врач должен внимательно следить за здоровьем пациентки и состоянием ее мочеполовой системы.
Чем опасна мастопатия?
Если гинеколог или маммолог поставил диагноз «диффузная мастопатия», значит, у женщины точно не . Но это не повод, чтобы отказываться от лечения. Запущенная мастопатия часто перерождается в доброкачественные и злокачественные образования. Особенно, узловая форма.
Также заболевание иногда вызывает воспалительные процессы в молочных железах. Повышается температура и болезненность груди, появляются гнойные выделения из сосков.
К тому же, диффузная мастопатия – признак гормональных сбоев в организме. И если врач не определит, какой именно орган функционирует неправильно, у женщины появятся дополнительные проблемы со здоровьем.
Бывает ли мастопатия у мужчин?
Мастопатию у мужчин называют гинекомастией. Это гипертрофия и разрастание жировой ткани, расположенной в молочных железах. Грудь у мужчины увеличивается в размерах и приобретает женские очертания. Соски становятся чувствительными, опухают и выделяют прозрачную либо зеленовато-коричневую жидкость. Ареолы темнеют, а в молочных железах появляются болезненные ощущения.
Гинекомастия характерна для подростков и пожилых пациентов. У взрослых мужчин заболевание появляется в двух случаях: из-за ожирения или из-за серьезных гормональных сбоев в организме. Если вес находится в пределах нормы, пациента направляют на комплексное обследование внутренних органов и биохимический анализ крови.
Гинекомастия не только косметологическая проблема. Она опасна для здоровья. В жировой ткани могут образовываться узлы и кисты, которые при отсутствии лечения перерождаются в злокачественные опухоли.
Диагностика мастопатии в домашних условиях
Если грудь у женщины часто болит, увеличивается в размерах, отекает и становится плотной, за ней нужно следить. Самый простой способ домашней диагностики – визуальный осмотр и пальпация молочных желез. Ее проводят на 7–10 сутки менструального цикла, когда гормональный фон нормализуется, а отеки исчезают.
Лучше всего устроить осмотр после душа. Женщина обнажает торс и становится перед большим зеркалом. Она смотрит, насколько симметричны соски, и не изменилась ли форма груди. Затем женщина поднимает одну руку и заводит ее за голову. Второй свободной рукой она медленно надавливает на приподнятую грудь, двигаясь от соска по кругу.
Женщину должны насторожить болезненные ощущения в небольших участках и странные уплотнения. Не важно, какого они размера. После пальпации нужно слегка сжать сосок. Если женщина не беременна и не кормит грудью больше года, никаких выделений быть не должно.
Диагностика мастопатии в лабораторных условиях
Пациенткам, жалующимся на боль и уплотнения в груди, предлагают пройти . Это безопасная и простая процедура, которая позволяет увидеть даже маленькие узелки. Исследование расскажет о стадии, виде мастопатии и поможет гинекологу подобрать лечение.
Также врач может назначить женщине анализ крови. Он расскажет об уровне эстрогена и прогестерона, а еще поможет понять, нет ли проблем со щитовидной железой. Иногда гинеколог рекомендует обследовать печень и сделать , расположенных в молочных железах.
Лечение мастопатии
Диффузную мастопатию лечат консервативными методами. Маммолог изучает анамнез пациентки, результаты анализов и УЗИ, а затем подбирает препараты, которые нормализуют гормональный фон и рассасывают кисты.
Женщине могут назначить:
- Антиэстрогены. Средства снижают уровень эстрогенов, убирают болезненные ощущения в груди и уменьшают риск онкологии.
- Оральные контрацептивы. Препараты выписывают молодым девушкам, после 35 ОК назначают очень редко. Таблетки нормализуют менструацию и останавливают развитие мастопатии.
- Гестагены. Средства снижают концентрацию эстрогена и убирают даже крупные кисты. Врачи считают, что гестагены – одни из лучших препаратов для борьбы с мастопатией. Они срабатывают в 80% из 100.
- Аналоги ФГС. Препараты назначают женщинам с фиброзно-кистозной формой заболевания. Это самые сильные средства, поэтому их выписывают, если другие медикаменты не сработали.
Гормональные препараты часто дополняют витаминами, мочегонными и седативными таблетками, а также биологически активными добавками.
Если консервативный метод не справляется с мастопатией, женщине рекомендуют хирургическое лечение. Операцию проводят под общим наркозом. Пациентке удаляют разросшуюся соединительную ткань или часть груди, в которой образовались кисты.
После хирургического вмешательства женщине назначают гормональную терапию для профилактики рецидива.
Мастопатия и беременность
Гинекологи не запрещают девушкам с диффузной мастопатией беременеть и рожать детей. Наоборот, некоторые врачи считают, что материнство может остановить болезнь. Организм беременной и кормящей женщины выделяет много пролактина. Аналоги этого гормона используют для изготовления некоторых препаратов от мастопатии.
Девушкам с диффузной формой заболевания не всегда удается зачать ребенка с первого раза, ведь разрастание соединительной ткани начинается из-за гормональных сбоев в организме. А это, в свою очередь, иногда приводит к бесплодию. Повысить шансы на беременность может комплексное обследование репродуктивной системы и своевременная консультация гинеколога.
Врачи рекомендуют отложить рождение ребенка только в одном случае – при запущенной форме фиброзно-кистозной мастопатии. Беременным противопоказаны гормональные средства, которые используют для лечения заболевания. А отмена препаратов может спровоцировать обострение мастопатии или даже ее перерождение в злокачественную опухоль.
Если уплотнения в молочных железах появились во время беременности, гинекологи советуют не прерывать ее. В 70–80% узелки рассасываются во время кормления грудью. Только женщина должна поддерживать лактацию минимум до 6–10 месяцев ребенка.
Женщинам с мастопатией стоит отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и диетами. Голодать нельзя. Лучше перейти на сбалансированный и низкокалорийный рацион, отказаться от жирного, мучного и жареного, полюбить овощи и фрукты.
Нельзя при мастопатии делать массаж спины и воротниковой зоны, чтобы не нагружать грудные мышцы и не усиливать разрастание соединительной ткани. Запрещено также загорать на солнце. Особенно, топлес. Ультрафиолет повышает риск рака молочных желез и может спровоцировать перерождение доброкачественного образования в злокачественное.
Маммологи также советуют носить только удобные бюстгальтеры, которые не сдавливают грудь, не натирают и не травмируют кожу. Тесное нижнее белье может стать одной из причин обострения мастопатии.
Женщинам с диффузной и узловой формой заболевания стоит употреблять много продуктов, содержащих витамин С. Аскорбиновая кислота улучшает кровообращение в молочных железах и убирает дискомфортные ощущения. Полезную пищу нужно дополнить йогой или медитацией. Восточные практики помогают избавиться от стресса и защищают от гормональных сбоев в организме.
Мастопатия не настолько страшная и опасная, как кажется многим пациенткам. Если женщина будет заботиться о своем теле, регулярно посещать врача и принимать назначенные препараты, она сможет избавиться от уплотнений и кист в молочных железах даже без операции.
.sp-force-hide { display: none;}.sp-form { display: block; background: #faffd4; margin:30px 0; padding: 15px; width: 100%; max-width: 100%; border-radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: #dddddd; border-style: solid; border-width: 1px; font-family: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background-repeat: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;}.sp-form input { display: inline-block; opacity: 1; visibility: visible;}.sp-form .sp-form-fields-wrapper { margin: 0 auto; width: 100%;}.sp-form .sp-form-control { background: #ffffff; border-color: #cccccc; border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; height: 35px; width: 100%;}.sp-form .sp-field label { color: #444444; font-size: 13px; font-style: normal; font-weight: bold;}.sp-form .sp-button { border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; background-color: #0089bf; color: #ffffff; width: 100%; font-weight: 700; font-style: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-shadow: inset 0 -2px 0 0 #005d82; -moz-box-shadow: inset 0 -2px 0 0 #005d82; -webkit-box-shadow: inset 0 -2px 0 0 #005d82;}.sp-form .sp-button-container { text-align: left; width: auto;}Мастопатия молочной железы – болезнь, которая может коснуться не только женщин, но и мужчин. Медики утверждают, что заболевание известно на планете более 100 лет. Название болезни груди подразумевает целую группу патологий.
Мастопатия характеризуется патологическими изменениями тканей молочной железы фиброзно-кистозного характера. Внутри груди начинают формироваться доброкачественные болезненные узелки и уплотнения, которые доставляют немалый дискомфорт человеку. Врачи расценивают болезнь молочной железы, как первый фактор риска развития рака – процесс может легко преобразовываться из доброкачественного в злокачественный.
Рост фиброзной ткани груди напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции, ведь развитие и функционирование молочных желез происходит благодаря различным гормонам. На состояние груди оказывают влияние уровни пролактина, эстрогена, прогестерона. При наступлении гормонального дисбаланса возрастает риск развития фиброзно-кистозной патологии в железе. Первые признаки дисфункции яичников и молочных желез у женщин наблюдаются перед наступлением климакса.
Виды заболевания
Каждая форма мастопатии в запущенном виде представляет угрозу для пациентки. В начальной стадии происходит разрастание эпителиальных клеток груди и соединительных структур.
Известные виды мастопатии:
- диффузная
- узловая
Диффузная форма характеризуется появлением множества болезненных узлов внутри толщи груди. Происходит разрастание фиброзной ткани в железе, вследствие чего образуются кисты. Патологические преобразования груди также касаются железистой ткани. В итоге женщина начинает ощущать в груди дискомфорт. Тянущие боли при мастопатии – характерное явление.
При диффузной форме молочные железы становятся плотными и набухшими. Дискомфорт усиливается перед началом менструации. Диффузная патология подразделяется на несколько видов:
- железистую
- железисто-кистозную
- фиброзно-кистозную
Для болезни характерно преобладание в груди железистой ткани над соединительной. В разросшихся участках формируются множественные кисты, наполненные жидкостью. Среди видов мастопатии молочных желез часто диагностируется смешанная форма диффузного заболевания с преобладанием фиброзной ткани.
Узловая форма заболевания молочной железы является следствием диффузной патологии. На определенных участках органа начинаются увеличение узлов, связанные с внутрипротоковыми нарушениями, развитием папиллом, липомы, фиброаденомы. В железе могут образовываться большие опухоли и крупные кисты.
Узловую форму подразделяют на несколько разновидностей:
- фиброзно-кистозную
- фиброзную
- дольковую
Иногда изменения в железе связаны с образованием кист при мастопатии, когда соединительная ткань прорастает в эпителий протоков. Появляются мелкие папилломы в груди, образуется многослойный эпителий. Просвет протоков долек груди при мастопатии значительно сужается.
Заболевание железы также делят на простое (без изменения структур клеток) и пролиферирующее (с изменениями клеток). При пролиферации ядра атипичных клеток начинают расти, происходит их аномальное деление. Именно подобные клеточные структуры перерождаются затем из доброкачественных в раковые. Пролиферирующая форма болезни груди диагностируется, как предраковое состояние. Плоские листовидные кисты в тканях молочной железы часто перерождаются в саркому.
Причины развития и факторы риска
Этиология заболевания связана с гормональным дисбалансом, происходящим в организме. Мастопатия у женщин развивается из-за дефицита или переизбытка половых гормонов. Особенно сказывается на состоянии груди недостаточная выработка прогестерона. В таком случае развивается дисфункция яичников, которая тесно взаимосвязана с появлением патологических изменений в молочной железе. Крайне отрицательно сказывается и переизбыток эстрогенов. Их увеличенное количество влияет на активность фибропластов и способствует делению клеточных структур желез.
Предрасполагающие факторы к появлению болезни железы:
- раннее половое созревание
- гормональная перестройка
- поздняя менопауза
- психосоматика
- прерывания беременностей
- отсутствие беременности
- отказ от грудного вскармливания ребенка
- вредные привычки
- стресс
- воспалительный процесс
- гинекологические заболевания
Причиной мастопатии у женщин может стать нерегулярная половая жизнь. Из-за отсутствия секса развиваются различные застойные явления в половых органах и в молочных железах. Нарушается работа яичников, что отрицательно влияет на состояние груди.
Мастопатия у детей развивается на фоне быстрой гормональной перестройки, но некоторых случаях виноват наследственный фактор. Опасным считается начало первой менструации раньше 12 лет – подобное явление может отрицательно сказаться на структурах грудных желез. В таких случаях диагностируется физиологическая мастопатия, симптомы которой особенно заметны перед каждым началом месячных. Грудь девочки-подростка болит, становится более чувствительной, остро реагирует на прикосновения и тяжелеет перед началом менструации.
Риск развития рака молочной железы возникает при сильных кистозных изменениях в груди. На течение мастопатии оказывают влияние состояние эпителиальной ткани желез, кальцификация, пролиферация клеток.
К первичным симптомам мастопатии относится появление ноющей, тянущей боли в груди. Именно на такой дискомфорт в груди женщина начинает обращать внимание. Начальный этап болезни проявляется неинтенсивной болью внутри толщи груди, которая может отдавать в лопатку. Возможна мастопатия при беременности, когда женский организм претерпевает мощную гормональную перестройку. Однако это заболевание молочных желез отличается от онкологии.
С развитием заболевания болезненность в груди становится постоянной. Это связано с тем, что кровь при патологии в кровеносных сосудах молочной железы застаивается. Грудь увеличивается в объёме, наблюдается отечность и набухание молочных желез. Значительная выраженность болезненности железы приобретается с развитием патологии.
Признаки мастопатии также включают:
- нагрубание груди
- повышение температуры
- нарастание боли перед месячными
- различные выделения из сосков
- наличие уплотнения в виде подвижного шарика внутри груди
Отечность соединительной ткани молочной железы при мастопатии может быть значительной – в некоторых случаях грудь сильно увеличивается в объёме и становится чувствительной. Дисгормональная мастопатия после родов проявляется выделениями из соска — при надавливании выделяется светлый или бурый секрет.
Мастопатия иногда встречается у мальчиков и девочек после рождения. Её возникновение связывают с избытком гормонов, переданных матерью во время беременности. Мастопатия новорожденных характеризуется отечностью молочных желез, их припухлостью и болезненностью. Из сосочков молочной железы грудного ребенка могут появиться выделения.
Мастопатия при климаксе сопровождается перепадами настроения, нестабильностью эмоционального фона, раздражительностью и бессонницами. Женщина постоянно испытывает плохое самочувствие, тяжесть в груди, боль. При климаксе характерны приливы жара, ощущение нехватки воздуха, одышка. К этим признакам добавляется сильный дискомфорт в груди.
У мужчин заболевание проявляется болезненностью и тяжестью в груди, припухлостью молочных желез, нарушенной выработкой гормонов. Мужская мастопатия диагностируется реже, чем женская. Часто болезнь развивается на фоне ожирения, когда в молочных железах начинает преобладать жировая ткань. Гормоны начинают накапливаться, что приводит к соответствующим патологическим изменениям в железе.
Диагностика заболевания
На приеме врач проводит тщательный осмотр молочной железы и пальпацию. Далее назначается маммологическое исследование груди. Маммография представляет собой рентген молочных желез, который не несет сильной лучевой нагрузки на организм пациента.
К обязательным методам обследования относится ультразвуковое исследование. Врач подскажет, на какой день цикла делать УЗИ. С увеличением подмышечных лимфоузлов при мастопатии развиваются различные нарушения, которые четко видны на мониторе аппарата. Врачи определяют границы патологии молочной железы, ее характерные особенности, наличие или отсутствие кист и фиброаденомы.
Выявить наличие раковых клеток помогает биопсия. Исследование выполняется в лабораторных условиях с помощью микроскопа.
Варианты лечения
Как избавиться от мастопатии, знает только квалифицированный медицинский специалист. В терапии учитываются:
- возраст пациента
- сопутствующие эндокринные нарушения
- интенсивность и особенности менструаций
- симптомы заболевания
- морфологические особенности железы
Все лечебные мероприятия и лекарства подбираются врачом индивидуально. Пациентка при проведении лечения должна соблюдать диету и режим, важно отказаться от пагубных привычек. Медикаментозное негормональное и гормональное лечение может сопровождаться дополнительным применением средств народной медицины. Различные препараты от мастопатии эффективно снимают болезненность и ликвидируют отечность.
Лекарственные препараты
При гормональной мастопатии назначаются определенные средства, корректирующие выработку гормонов. Они нормализуют баланс гормонов в организме, стабилизируют уровни прогестерона и эстрогенов.
Для снятия воспалительного процесса в железе назначаются антибактериальные средства:
- Максипим
- Мовизар
- Пенициллин
Антибиотики обладают широким спектром действия и эффективно ликвидируют воспаление. Прием средств осуществляется по назначенной врачом лечебной схеме. Среди противопоказаний – кормление ребенка грудью, беременность, индивидуальная непереносимость.
Основные противозачаточные и противовоспалительные таблетки от мастопатии:
- Марвелон
- Фемоден
- Оргаметрил
- Парплодел
Препараты восстанавливают месячный цикл, снижают проявления болезненности и тяжести в груди, уменьшают симптоматику заболевания. Гормональные средства стабилизируют выработку необходимых веществ в организме и восстанавливают функции молочных желез и яичников.
Среди гомеопатических негормональных средств назначаются препараты:
- Мастодинон
- Вобэнзим
- Ременс
- Мулимен
- Мамоклам
Гомеопатия эффективно ликвидирует симптомы заболевания железы, улучшая самочувствие пациента. Действие этих препаратов направлено на восстановление функций половых органов и молочных желез, укрепление иммунной системы.
Не противопоказано местное применение лекарственных средств. Эффективный крем от мастопатии нормализует циркуляцию крови в молочной железе, устраняет застои крови и лимфы, снимает напряжение и отечность груди. Гель Прожестожель блокирует чрезмерную выработку эстрогенов и хорошо устраняет боль в железе. Медикаментозное средство наносят на болезненные участки груди, не смывают. Процедуру осуществляют ежедневно на протяжении трех недель.
Врач также может назначить другую мазь от мастопатии – Мастофит. Её компоненты оказывают противовоспалительное воздействие, ликвидируют отечность и боли в железе.
Не следует исключать помощь народной медицины – в домашних условиях можно использовать различные народные рецепты для лечения молочных желез. Травяной чай от мастопатии или прикладывание к больной груди капустного листа дают заметные положительные результаты. Капуста при мастопатии широко используется для снятия воспаления в груди. Применять ее очень просто – необходимо целый капустный лист отбить слегка молоточком, смазать медом и приложить на всю ночь к больной молочной железе.
К груди также прикладывают натертую красную свеклу, тыкву, морковь, рябину. Сверху массу прикрывают чистой тканью и оставляют компресс на всю ночь. Утром больную грудь смазывают лечебным кремом.
В лечении мастопатии народными средствами используются различные настои и отвары из трав. Применение настойки из перегородок грецкого ореха благоприятно сказывается на состоянии структур молочной железы. В растительное сырье добавляют немного спирта и настаивают смесь 5 дней в темном месте. Настойку принимают по 20 капель трижды в день. Курс лечения – не менее 1 месяца.
Полезны для здоровья железы травяной сбор с боровой маткой, календулой и чистотелом, настойка пиона, корень лопуха, полынь. Эти травы оказывают противовоспалительное действие.
На грудь можно наносить камфорное масло, масло черного тмина, крем-воск, солевые повязки. Эффективное средство – мазь с прополисом и солью. Широко используется в лечении гирудотерапия — присосавшаяся пиявка вспрыскивает в кровь полезные биологически активные вещества, способствующие выздоровлению.
Диета и здоровый образ жизни
В борьбе с заболеванием груди необходимо откорректировать режим и рацион. Правильное питание при мастопатии помогает насытить организм полезными веществами, которые способствуют укреплению иммунной системы и повышению защитных сил.
Для нормализации кровообращения в груди полезно употреблять:
- чай из шиповника
- плоды вишни
- ягоды черной смородины
- черноплодную рябину
Необходимо употреблять пищу, богатую селеном, цинком, йодом. Для этой цели особенно подходят разные морепродукты. В качестве дополнительной помощи можно применять диетические добавки и минеральные комплексы. Полезны любые витамины при мастопатии, которые улучшают питание тканей и регулируют биохимические реакции в организме.
Специалисты рекомендуют есть больше фруктов и овощей, а также зерновые продукты. В них содержатся грубые волокна клетчатки. Томаты, капуста, брокколи, яблоки, цитрусовые, бананы, гранаты должны всегда присутствовать на столе.
Что нельзя есть при мастопатии? Специалисты не рекомендуют жирные сорта говядины и свинины, много углеводных продуктов – их ограничение способствует стабилизации синтеза эстрогенов. Жиры в большом количестве при мастопатии вредны — они отрицательно влияют на производство нужных гормонов. Также следует ограничить себя в поедании сладостей, сдобы, консервов. Грамотно организованная диета при мастопатии поможет стабилизировать гормональный уровень и снизит симптоматику болезни.
Последствия мастопатии
Чем опасна мастопатия, знает не каждая женщина. В запущенном случае удаление разросшегося узла происходит с помощью хирургов. Заболевание может развиваться и перерождаться в рак. На начало онкологического процесса в груди, как правило, указывает обнаружение кальцинатов в молочных железах.
Наиболее опасные последствия:
- В поврежденных участках груди начинается скопление жидкости. В кистах она может гноиться.
- Если гнойная киста в железе лопнет, это может привести к сильному заражению близлежащих тканей.
- Рак молочной железы.
Чтобы избежать рецидива, исключаются баня при мастопатии, загар груди, посещение сауны.
Можно ли забеременеть при мастопатии – вопрос, часто интересующий молодых пациенток. Обычно из-за гормонального дисбаланса зачатие при мастопатии невозможно.
Профилактика развития болезни
Профилактические меры для предотвращения мастопатии сводятся к своевременной терапии гинекологических и эндокринных болезней. Важно соблюдать режим и здоровый образ жизни, с осторожностью употреблять гормональные средства, ответственно подходить к выбору правильного бюстгальтера. Женщинам в любом возрасте следует ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога и маммолога.
